KASUS KOMPLIKASI KEHAMILAN

Identitas Kasus
Nama
Umur
Tinggi Badan
Berat Badan
LILA
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Diagnosa

: Ny. H.F
: 31 tahun
: 158 cm
: 68 kg
: 28,5 cm
: Perempuan
: Wiraswasta
: Post SC o/k PEB Impending Eklamsia + Anemia Ringan

Keadaan Umum Pasien

- Keadaan pada Saat Masuk Rumah Sakit
Pasien mengeluh sakit kepala dan mata kabur sejak pukul 05.00, kemudian
MRS pada pukul 11.41 dan dilakukan SCTP disebabkan karena pre eklamsi
berat (Impending Eklamsia). Pasien melahirkan bayi laki-laki dengan berat
3050 gram.
- Hasil Pemeriksaan
Berat Badan
Tinggi Badan
Suhu
Tekanan Darah
Nadi
RR

:68 kg (hamil)
:158 cm
:36, 6 C
:170/110 mmHg
:82 x/menit
:20x/menit

Data Subyektif
1. Riwayat Penyakit Dahulu
Pada saat kehamilan pertama pasien memiliki riwayat hipertensi pada usia
kehamilan 9 bulan.
2. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien melahirkan anak kedua dengan SC (Sectio Caesarea) disebabkan
karena pre-eklamsi berat (Impending Eklamsia). Saat ini pasien mengeluh
nyeri luka post op.
3. Riwayat Penyakit Keluarga
Nenek pasien memiliki riwayat hipertensi.
4. Keadaan Sosial Ekonomi
- Pekerjaan pasien dan suami yaitu wiraswasta
- Pendidikan terakhir pasien yaitu SMA
- Bahasa sehari-hari yang digunakan yaitu Bahasa Jawa dan Bahasa
Indonesia
5. Obat-obatan yang biasa diminum di rumah
Pasien jarang mengkonsumsi obat-obatan karena tidak suka minum obat
Data Obyektif
1. Hasil Pemeriksaan Antropometri
BB MRS (hamil)
: 68 kg
Tinggi Badan
: 158 cm
LILA
: 28,5 cm

2. Hasil Pemeriksaan Fisik Klinis

Tabel 1. Pemeriksaan Fisik Klinis
Pemeriksaan
Tensi
Nadi
RR
Suhu
KU
Kesadaran
Luka jahitan

Hasil
140/90 mmHg
84 x/menit
20 x/menit
37C
Lemah
Cm
+

3. Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Tabel 2. Pemeriksaan Laboratorium
Tanggal
Pemeriksaan
Hasil Pemeriksaan
Darah

Urin
Darah Edta

Alkali phospatase
(U/L)
SGOT (U/L)
SGPT (U/L)
Tot. Protein (g/dl)
Albumin (g/dl)
Globulin (g/dl)
Creatinin (mg/dl)
A. Urat (mg/dl)
LDH (U/L)
GDS (mg/dl)
Kalium (mmol/L)
Protein
HGB (g/dl)

Nilai
Normal

Ket.

167

42 98

Tinggi

18,1
8,4
5,57
2,87
2,7
1,02
7,8
510
67
3,31
500
12,4

11 27
11 34
6,4 8,3
3,4 4,8
3,2 3,7
0,5 0,9
2 5,7
240 480
70 140
3,5 5,1
Negative
12 16

Normal
Rendah
Rendah
Rendah
Rendah
Tinggi
Tinggi
Tinggi
Rendah
Rendah
4+
Normal

4. Hasil Anamnesa Gizi

Riwayat Gizi Dahulu
Di rumah pasien memiliki kebiasaan makan 3 4 kali per hari. Lauk
kesukaan pasien yaitu ikan asin dan dadar jagung. Pasien menyukai
sayuran hijau dan buah jeruk. Pada saat hamil pasien memiliki kebiasaan
mengonsumsi susu 2 kali sehari.
Berdasarkan hasil anamnesa, rata-rata asupan makan pasien di rumah
yaitu:
Tabel 3. Rata-Rata Asupan Makan Pasien di Rumah

Asupan di
Rumah

Energi
2245

Protein
72,9

Lemak
62,4

Karbohidrat
347,9