PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH

No. Dokumen

Tanggal terbit

No. Revisi

Halaman

Ditetapkan Direktur

Standar Prosedur Operasional

Pengertian

Serangkaian kegiatan untuk mengurangi risiko jatuh bagi pasien

selama dirawat di Rumah Sakit.

Tujuan
:

Menilai kembali resiko secara berkala setiap pasien untuk

jatuh,termasuk potensi risiko yang terkait dengan pengobatan
serta mengambil

tindakan sesuai hasil penilaian untuk

mengurangi risiko cedera apabila pasien jatuh.

Kebijakan
:

Prosedur

Setiap pasien yang masuk rawat inap dilakukan penilain risiko

jatuh (Peraturan Direktur tentang Kebijakan Pelayanan RSUD
Achmad Darwis).

A. Penilaian risiko

Faktor risiko

skala

poin

Riwayat jatuh Ya

25

Tidak

Didiagnosase
kunder
2
didiagnosa
medis
Alat bantu

15
0
Berpegangan pada perabot

30

Tongkat alat penopang

15

Tidak ada kursi

perawat /tirah barng
Terpasang
infus

roda 0

Ya

20

tidak

Gaya berjalan terganggu

Total
Kategori :
Risiko tinggi = 45
Risiko sedang = 25 - 44
Risiko rendah = 0 - 24

20

Skor
pasien

B. Pelaksanaan :
Tata Laksana

pengurangan risiko jatuh pada pasien

kategori rendah
Anjurkan pasien untuk memakai alas kaki anti slip (RR)
Pastikan bahwa jalur ke kamar kecil bebas dari hambatan
dan terang (RR)
Pastikan lorong bebas hambatan (RR)
Pastikan lingkungan aman
Edukasi pasien dan keluarga Mengamati lingkungan untuk
kondisi berpotensi tidak aman dan segera
5. 2 Tata Laksana pengurangan risiko jatuh pada pasien
kategori sedang
Pencegahan jatuh akibat kecelakaan ( pastikan lantai tidak
licin, ruangan dan toilet terang )
Tempatkan alat bantu seperti walkers/tongkat dalam
jangkauan pasien ( RS & RT )
Pasang bedside rel (RS & RT )
Pastikan lingkunga aman
Edukasi pasien dan keluarga
Pertimbangkan efek puncak obat yang diresepkan yang
mempengaruhi tingkat kesadaran, dan gait
Informasikan dan mendidik pasien dan anggota keluarga
mengeni rencana perawatan untuk mencegah jatuh
Berkolaborasi

dengan

pasien

atau

keluaga

untuk

memberikan bantuan yang dibutuhkanpasien ( Pemenuhan

kebutuhan dasar manusia )
5.3 Tata Laksana pengurangan risiko jatuh pada pasien
kategori tinggi
Anjurkan pasien meminta bantuan yang diperlukan

 Sediakan kursi roda yang terkunci di samping tempat tidur

pasien ( RT )
Pencegahan jatuh akibat kecelakaan ( pastikan lantai tidak
licin,ruangan dan toilet terang )
Tempatkan alat bantu seperti walkers/tongkat dalam
jangkauan pasien ( RS & RT )
Pasang bedsid rel ( RS & RT )
Evaluasi kursi dan tinggi tempat tidur
Pertimbangkan efek puncak

obat yang diresepkan yang

mempengaruhi tingkat kesadaran , dan gait

Jangan biarkan pasien berisiko jatuh tanpa pengawasan saat
didaerah diagnostik atau terapi
Pastikan pasien yang diangkut dengan brancard/tempat
tidur, posisi bedside rel dalam keadaan terpasang
Informasikan dan mendidik pasien dan / anggota keluarga
mengenai rencana perawatan untuk mencegah jatuh
Berkolaborasi

dengan

pasien

atau

keluarga

untuk

memberikan bantuan yang dibutuhkan pasien ( pemenuhan

kebutuhan dasar manusia )

C. Evaluasi
Petugas mengisi lembar evaluasi pengurangan risio
pasien jatuh

Instalasi terkait
:

Instalasi Rawat Inap

Instalasi Gawat Darurat