Soal Trauma 2010 FKUMI
Soal Trauma 2010 FKUMI
seorang anak usia 4 tahun datang ke rumah sakit dengan riwayat tersedak
kacang mede
Bila kasus tsb anak tampak tenang dan bernapas dengan normal
kemungkinan yang tepat adalah :
a. benda asing sudah tidak ada
b. benda asing tertelan
c. benda asing menjadi partikel
d. masuk ke dalam fase asimptomatik
e. tidak jelas tersedak benda asing
2. pemeriksaan yang paling tepat pada kasus tersebut diatas jika anda berada di
daerah :
a. segera lakukan pemeriksaan radiologis
b. fisik diagnostik yang baik dan benar
c. pemeriksaan bronkograf
d. pemeriksaan CT Scan
e. pemeriksaan dengan spirometri
3. jika anda melakukan pemeriksaan xray pada kasus tsb setelah kejadian,
ternyata tidak nampak benda asing maka tindakan selanjutnya berupa, kecuali
a. pasien diberi obat dan dipulangkan
b. observasi ketat
c. lakukan pemeriksaan radiologis setelah 2x24 jam
d. lakukan pemeriksaan endoskopi
e. dapat dianjurkan dilakukan pemeriksaan bronkograf ataufluoroskopi
4. bila pada kasus tsb diatas benda asing masuk ke bronkus dnegan ukuran kecil
dan mobile menurut jackson akan terjadi tipe sumbatan :
a. bypass check valve
b. expiratory check valve
c. inspiratory check valve
d. stop check valve
Bayi perempuan, umur 1 bln , BBL : 2900 gr . MRS dengan KU tidak bisa minum
susu, selalu dimuntahkan pasien sering meludah, batuk, sehabis minum susu,
dan kadang sesak, BB turun.
Pada pemeriksaan fsik : perut datar, tidak kembung, tidak teraba massa,
peristaltik normal
Pertanyaan :
5. Diagnosis penyakit ?
a. Atresia Esofagus
b. GER
c. CHPS
d. Atresia duodenum
e. Midgut volvulus
6. Pemeriksaan radiologis :
a. Thoraks dengan NGT
b. barium meal
c. MD foto
d. CT scan thorax
e. BNO Abdomen
7. Penanganan operatif :
a. Tutup fistel dan gastrotomi
b. duodenoduodenostomi
c. pilorostomi
d. laparotomi eksplorasi
e. nissan fundoplikasi
Terlihat adanya tanda perlukaan di fronto-temporal kri, laserasi di dada
kiri, serta hematom pada pangkal kiri,penderita mengerang.
8.Penanganan segera :
a. bebaskan jalan napas
b. evaluasi kesadaran
c. pasang jalur IV dengan kaliber besar
c. CT Scan Abdomen
d. MRI
e. Colon in loop
Anak laki2 umur 3 tahun, keluhan pusar sering bau amis, keluhan lain (-).
Pemeriksaan dalam batas normal, penderita tidak muntah, BAK encer warna
kehijauan . Demam disangkal. Fisik : perut tidak kembung. Perineal : perineum
datra (flat bottom ),tiak ada lobang anus. Lab dalam batas normal, foto cross
table lateral position jaraj kulit perineum ke ujung kolon adalah 3 cm
13. Diagnosa penyakit :
a. stenosis ani
b malformasi anorektal letakrendah
c. stirktur ani
d. malformasi anorektal letak tinggi
e. invaginasi
14. berikutini yang merupakan second peak trauma death adalah :
a. perdarahan massive
b. laserasi kepala yang berat
c. pneumothoraks
d. Trauma jantung
e. sepsis
15. laki2 25 thn bb 70Kg MRS dengan multitrauma karena KLL. Diperkirakan
jumlah darah yang hilang (EBL) = 1500cc (30% TBV), prioritas utama yang harus
dilakukan pada pasien :
a. restorasivolume dengancairan kristaloid
b. restorasivolume dengan whole blood transfusion
c. restorasivolume dengan packet red cell
d. normalisasi status koagulasi
e. restorasi volume dengan plasma segar
Laki2 15 tahun MRS dengan keluhantidak bisa BAK disertai darah dari meatus
uretra.
16. yang bukan penyebab ruptur uretra :
a. trauma tumpul
b trauma tembus
c. iatrogenic
d. spontaneous
e. A & C
17. jika curiga ruptur, pemeriksaan yang sebaiknya :
a. uretrography retrograde
b. IVP + micturating cystouretrogram
c. micturating cystouretrogram
d. endoscopy
e.USG
18. pada ruptur uretra anterior . fsis didapatkan , kecuali :
a. perineum tegang
b. hematom pada perineum
c. extravasasi urin pada perineum dna scrotum
d. RT didaptkan prostat melayang
e. buli=buli teraba di supra pubik
19. jika buli-buli over distended, tidanakan yang dapat dilakukan :
a.sistosomi perkutan
b. open sistosomi
c. immidiate repair
d. pasang katetr uretra
e. A,B, & C
laki2 umur 19 tahun keluhan nyeri bengkan testis kanan waktu bangun tidur 2
jam yll. Pemeriksaan : strotum kanan agak bengkak kemerahan dna testis kanan
posisi agak lkebih tinggi dari normal dan nyeri pada palpasi.
20. diagnosa :
a. Orchitis dextra akuta
b. hidrokel testikularis terinfeksi
e. semua benar
25. pertanyaan berikut adlah benar mengenai trauma tumpul abdomen kecuali:
a. trauma yang mudah ditangani
b. multitrauma sering terlewatkan
c. trauma kapitis sering didapatkan masking
d. trauma tumpul abdomen 15-20% memerlukan tindakan laparotomi
e. organ abdomen yang sering terkena hepar dan limpa
26. alat bantu idagnostik :
a. USG abdomen
b. CT Scan abdomen
c. DPL
d. Laparoscopi
e. semua benar
27. pernyataan berikut benar mengenai DPL :
a. tingkat accurancy 95%
b. morbiditas kurang dari 1%
c. positif bila ditemukan kadar eritrosit >500/mm3
d. kontraindikasi bila telah jelas indikasi laparotomi
e. positif bila enzim amylase 20 IU/L
28. keuntungan pemeriksaan USG, kecuali :
a. lebih cepat
b. non invasif
c. murah
d. USG menunjukan cairan bebas intraperitoneal dan trauma organ padat
e. USG sangat baik mengidentifikasi perforasi organ berongga
29. indikasi splenoktomi pada pasien trauma limpa adalah, kecuali :
a. pasien tidak stabil
b. kerusakan parenkim yang luas
pernapasantidakteratur,
pemeriksaanneurologispenderitatidakdapatbukamataspontan .
suaraerangantidakjelas, motoric denganrangsangnyeri,
lengandantungkaikanantidakbergerak, pupil unisokor/
terdapathematomkacamatdnaperdarahanhidung.
46. gejaladiatasdisebabkanoleh :
a. trauma batangotak
b. penimbunandarah tiba2
c. secondary brain injury
d. padaaalnyaterjadikonkusi yang kemudianterjadipenimbunan
hematoma perlahan
47. gejaladiatasseringditemukanpada :
a. perdarahanintraserebral
b. perdarahan epidural
cperdarahan subdural
d. perdarahanintrav ventricular
e. kontusioserebri
48. TD 160/100 mmHG , N 50x/mnt, padapasientsbmerupakantandadari :
a. respontubuhterhadaprespon trauma
b. tanda neurogenic syok
c. tandahemoragisyok
d. penurunantekanan intracranial
e. peningkatantekananintakranial
50. tandatsbdisebutsebagai :
a. cushingrespon
b. monro Kelly doktrin
c. lucid interval
d. cushing syndrome
e. severe head injury
laki2 30 tahun, naikspeda motor tanpa helm danmenabrakpohon.
Padasaatkejadianpenderitapingsandalamperjalananke RS.
a. E3V3M4
b. E2V3M3
c. E3V4M2
d. E2V3M2
e. E2V2M3
56. kemungkinanperdarahanpada:
a. hemisferkiri
b. hemisferkanan
c. cerebellum
d. intraventrikuller
e. bifrontal
57. sesak yang mengancamjiwa : wheezing yang menghilang
58. syokseptik : kortikosteroid
59. syokanaflaktik epinefrin
60. syokkardiogenik : norepinefrin
61. pleksuskiesselbachdari A. ethmoidaliskeuali : A. infraorbita
62. pemeriksaanfsik / tandagejaladari rupture uretra posterior adalah : floating
prostat (prostatmelayang)
63. puncakekspirasi (APE sudahterapiawal>80 ) termasuk : asmaringan
64. puncakekspirasi ( APE sudahterapiawal 60-80 %) termasuk : asmasedang
65. .puncakekspirasi ( APE sudahterapiawal<60% ) termasuk : asmaberat
66. adabercak, peradarahanhamil 8 minggu , tidakadapembukaanseriviks,
termasuk : bortusimminens
67. VT : OUE tertutup , OUI terbuka, adaPortioBombans , ada spotting, dannyeri ,
termasuk : abortusinsipiens
68.G3P0A2tindakannnya : kalaubanyakanak : kuretase, kalaubelumadaanaknya:
konservatif
69.ada portiobombans, nyerigoyangportio , cry of douglassi, hegar (+) , NT (+),
riwayatplano (+), , diagnose : KET
70. pemeriksaandiatas : Culdosintesa
Catatantambahn :
1.
2.
3.
4.
5.
Pelajaripatofsiologiensefalopatihipertensi
Pelajarihipertensiurgensidanhipertensiemergensi
Gambaranradiologi Head Injury
Pelajari status kejang
Kasus trauma mata