PPOK

No. Dokumen : /SOP/UKP/2023

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS Herman F. Langkamuda, SKM

WONGKO NDAYA NIP. 19820210 200502 1 002

1. Pengertian adalah penyakit yang dapat dicegah dan diobati umumnya ditandai dengan
keterbatasan aliran udara yang persisten atau terus menerus yang biasanya
progresif dan berhubungan dengan peningkatan respon inflamasi.
Gejala khas PPOK adalah sesak nafas kronis dan progresif karakteristiknya
memburuk dengan aktivitas,batuk kronis bersifat intermitten dan terkadang tidak
produktif dan produksi sputum kronis.
2. Tujuan 1. Agar dapat mendiagnosa dan memberikan terapi pasien dengan PPOK
(Penyakit Paru Obstruksi Klinis)
2. Sebagai pedoman dalam mendiagnosa dan mengobati pasien PPOK, dalam
mendiagnosa dan mengobat pasien tonsilitis harus mengikuti langkah-
langkah spo PPOK.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Wongko Ndaya Nomor : ................Tentang
…………………………….
4. Referensi 1. UUD 1945
2. Ketetapan MPR
3. UU
4. Peraturan Pemerintah
5. Keputusan Presiden
6. Permenkes (peraturan menteri)
7. Peraturan Daerah Provinsi
8. Peraturan Daerah Kabupaten/Kota
5. Prosedur / 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
Langkah- langkah
2. Petugas menulis identitas pasien di buku register
3. Petugas melakukan anamnesa, apakah pasien mengeluhkan sesak nafas
terutama aktivitas, batuk kronik batuk yang hilang timbul selama 3 bulan
yang tidak hilang dengan pengobatan,berdahak terus menerus tanpa disertai
batuk
4. Petugas memeriksa tanda tanda vital pasien, kondisi umum pasien,
kesadaran, tensi, nadi, pernafasan, suhu.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan:
a. Inspeksi :
Bentuk dada barrel chest (dada seperti tong)
Terdapat cara bernafas purse lips breathing ( seperti orang meniup )
Terdapat penggunaan dan hipertrofi ( pembesaran ) otot bantu nafas
Pelebaran sela iga.
b. Palpasi
Stem fremitus melemah

1
 c. Perkusi
Hipersonor
d. Auskultasi
Suara nafas vesikuler melemah atau normal
Ekspirasi memanjang
Mengi/wheezing biasanya timbul pada eksaserbasi
Ronkhi
6. Apabila ada indikasi pemeriksaan penunjang, petugas menjelaskan kepada
pasien atas diperlukannya pemeriksaan penunjang, dilakukan pemeriksaan
radiologi dan laboratorium.
7. Petugas mengisi blanko permintaan pemeriksaan laboratorium dan atau
blangko pemeriksaan radiologi
8. Petugas mempersilahkan pasien ke laboratorium dan ke radiologi
9. Petugas menerima hasil pemeriksaan dari laboratorium dan radiologi
10. Petugas menegakkan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang.
11. Apabila pasien dibutuhkan rawat inap, petugas menjelaskan kepada pasien
bahwa pasien harus dirawat.
12. Petuags memberikan terpai pada pasien PPOK
 Terapi cairan apabila pasien membutuhkannya terapi cairan seperti inf
RL ( Ringer Laktat,Asering,KAEN 3B )
 Pemberian obat-obatan
Bronkodilator :
Dianjurkan penggunaan dalam bentuk inhalasi kecuali pada :
Eksaserbasi digunakan oral atau sistemik
Anti inflamasi
Pilihan utama bentuk metilprednisolon atau prednison
Pada eksaserbasi dapat digunakan dalam bentuk oral atau sistemik

Antibiotika
Tidak dianjurkan penggunaan jangka panjang untuk pencegahan
eksaserbasi
Pilihan antibiotika pada eksaserbasi disesuaikan dengan pola kuman
setempat

Mukolitik
Tidak diberikan secara rutin,hanya diberikan sebagai pengobatan
simptomatik bila terdapat dahak yang lengket dan kental

Antitusif
Diberikan bila batuk sangat mengganggu, tidak boleh secara rutin
karena kontra indikasi

2
  Pengobatan penunjang
Rehabilitasi
Edukasi
Berhenti merokok
Latihan fisik dan respirasi
Nutrisi
 Terapi oksigen
 Vaksinasi influenza
Untuk mengurangi timbulnya eksaserbasi pada PPOK stabil vaksinasi
influenza diberikan pada usia 60 th dan PPOK sedang dan berat
13. Petugas memberikan edukasi kepada pasien untuk banyak minum air putih,
makan makanan yang bergizi, banyak makan sayuran dan buah-buahan,
berhenti merokok, olahraga yang cukup
14. Petugas menulis resep
15. Petugas menyerahkan resep kepada pasien untuk mengambil obat di apotik
16. Petugas menyarankan pasien untuk Kembali control apabila masih ada
keluhan
17. petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi direkam medik
pasien
18. petugas menulis hasil diagnose dan terapi pada buku register.
6. Bagan Alir
Petugas memanggilpsn Petugas Petugas Petugas pemeriksaan vital
menulisidentita melakukananamnesa sign
skebuku
register

Menegakandi
Petugas gnosaberdasa Petugas memberikan Petugas Petugas melakukan
memberi terapi rkanpemeriks blanko pemeriksaan memberikan pemeriksaan fisik
sanfisikdan Radiologi kepada blangko
lab,radiologi pasien pemeriksaan
laboratorium
kepada pasien

Petugasmenulishasilpemeriksaan
Petugas memberi kan edukasi Petugasmem,persilahkanpsnk , diagnose danterapipd CM dan
ontrol apabila masih ada register
keluhan

7. Unit Terkait Rekam medik, Poli umum

8. Dokumen terkait Rekam medik, blankoresep, blanko permintaan pemeriksaan lab, blanko
pemeriksaan radiologi, buku register.

9. Rekam historis No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan