PENYAKIT PARU

OBSTRUKTIF KRONIK
(PPOK)
No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal
:
Terbit
Halaman : 1/5

UPT
Puskesmas
Sukagalih drg. Galuh Widya Sidarta
NIP. 19700903 200012 2 002
Penyakit yang ditandai dengan hambatan aliran udara di
saluran nafas yang tidak sepenuhnya reversibel. Hambatan
1. Pengertian aliran udara ini bersifat progresif dan berhubungan dengan
respons inflamasi paru terhadap partikel atau gas yang
beracun atau berbahaya.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tatalaksana
2. Tujuan
Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK).
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Nomor ……. tentang .........................
Pedoman Pengobatan Dasar Di Puskesmas 2007
4. Referensi
(Departemen Kesehatan RI)
5. Prosedur/ 1. Petugas melakukan anamnesis (keluhan utama, riwayat
Langkah- penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat alergi,
langkah dan riwayat penyakit keluarga).
2. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign yang diperlukan
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang diperlukan/yang
sesuai:
a. Inspeksi
- Bentuk dada: barrel chest (dada seperti tong)
- Terdapat cara bernapas purse lips breathing (seperti
orang meniup)
- Terlihat penggunaan dan hipertrofi (pembesaran)
otot bantu nafas
- Pelebaran sela iga
b. Perkusi
- Hipersonor
c. Auskultasi
- Fremitus melemah,
 - Suara nafas vesikuler melemah atau normal
- Ekspirasi memanjang
- Mengi
4. Jika ada indikasi petugas melakukan pemeriksaan
penunjang
5. Petugas menegakkan diagnosa dan atau differential
diagnosis berdasarkan hasil anamnesa, pemeriksaan vital
sign, pemerisaan fisik dan pemeriksaan penunjang (jika
diperlukan)
6. Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnosa yang
ditegakkan:
a. Oksigen (bila tersedia)
b. Kortikosteroid diberikan dalam dosis 30 mg/hari
diberikan maksimal selama 2 minggu. Pemberian
selama 2 minggu tidak perlu tapering off.
c. Antibiotik yang tersedia di Puskesmas
d. Pada kondisi telah terjadi kor pulmonale, dapat
diberikan diuretik dan perlu berhati-hati dalam
pemberian cairan.
7. Petugas memberikan edukasi kepada pasien.
8. Jika ada indikasi petugas melakukan rujukan ke sub unit
lain.
9. Petugas memberikan resep kepada pasien untuk diserahkan
ke sub unit farmasi.
10. Petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis,
pemeriksaan , diagnosa, terapi, rujukan yang telah dilakukan
dalam rekam medis pasien.
11. Petugas menyerahkan rekam medis ke petugas sikda untuk
dientri.
12. Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan, diagnosa
dan terapi yang sudah tercatat dalam rekam medis ke data
sikda.
6. Hal-Hal
yang perlu
diperhatika
n
7. Diagram Alir
(jika
Dibutuhkan
)
8. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksa Umum
 2. Ruang Farmasi
9. Dokumen
1. Rekam Medik
Terkait

10. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
 DAFTAR TILIK

Unit :…………………………………………………
Nama Petugas :…………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :………………………………………………....

No Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah petugas melakukan anamnesa?
2. Apakah petugas melakukan pemeriksaan
vital sign yang diperlukan?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan
fisik yang diperlukan/yang sesuai?
4 Apakah petugas melakukan melakukan
pemeriksaan penunjang jika ada indikasi?
5 Apakah petugas menegakkan diagnosa dan
atau differential diagnosis berdasarkan
hasil anamnesa, pemeriksaan vital sign,
pemerisaan fisik dan pemeriksaan
penunjang (jika diperlukan)?
6 Apakah petugas memberikan terapi sesuai
dengan diagnosa yang ditegakkan?
7 Apakah memberikan edukasi kepada
pasien?
8 Apakah petugas melakukan rujukan ke sub
unit lain (jika ada indikasi)?
9 Apakah petugas memberikan resep kepada
pasien untuk diserahkan ke sub unit
farmasi?
10 Apakah petugas mendokumentasikan
semua hasil anamnesis, pemeriksaan,
diagnosa, terapi, rujukan yang telah
dilakukan dalam rekam medis pasien?
11 Apakah petugas menyerahkan rekam medis
ke petugas sikda untuk dientri?
12 Apakah petugas mendokumentasikan hasil
pemeriksaan, diagnosa dan terapi yang
sudah tercatat dalam rekam medis ke data
sikda?
CR: …………………………………………%.

……………………………..
Pelaksana / Auditor

(………………………..)