KEDARURATAN MATA

Dr. Marina Y. Albar, Sp.M,

M.Ked

Kedaruratan Mata
1. Glaukoma sudut tertutup akut
2. Erosi kornea, laserasi kornea, ulkus
3.
4.
5.
6.
7.
8.

kornea
Benda asing
Trauma kimia
Hifema
Endoftalmitis
Ablasi retina
Oklusi arteri retina sentral (CRAO)

SKDI 2012

Laserasi kelopak mata

Diagnosis
mudah
Umumnya
harus dirujuk
ke SpM

Glaukoma akut
>> glaukoma akut sudut tertutup
Anamnesis: timbul mendadak
Gejala:

Nyeri
Halo
Visus turun
Mual/muntah
Tanda:

Injeksi siliar & konjungtiva

Edema kornea
Pupil middilatasi, refleks cahaya (-)
Tekanan intraokular (normal: 10 20 mmHg)
jika tonometer Schiotz (-) palpasi!

Glaukoma akut

Tanda klinis apa yang terlihat?

Glaukoma akut
Terapi medikamentosa
Turunkan produksi humor akuos
Topical -blocker (timolol 0.5% - 1- 2 gtt)
Carbonic anhydrase inhibitor (acetazolamide
500mg iv atau po)
Systemic osmotic agent (mannitol 1-2 g/Kg
IV over 45 min)
Tingkatkan aliran keluar HA
Topical -agonist (phenylephrine 1 gtt)
Miotics (pilocarpine 1-2%)
Terapi definitif
Rujuk Sp.M: iridektomi perifer

SKDI 2012

Erosi/abrasi
kornea

Erosi Kornea
Anamnesis
- Biasanya didahului riwayat trauma
tumpul/tajam
- Nyeri (+), buram +/ Pemeriksaan Oftalmologis
defek epitel kornea (paling jelas
setelah ditetes fluoresein)

Benda asing
kornea/konjun
gtiva

Benda asing
kornea/konjungtiva
Anamnesis
- Biasanya didahului riwayat trauma
tumpul/tajam
- Rasa mengganjal (+), nyeri +/-,
buram +/ Pemeriksaan Oftalmologis
Benda asing (+) sebaiknya
dengan loupe

Trauma kimia
Anamnesis PENTING!!
- Asam/basa?
- Visus turun

Trauma Kimia
Pemeriksaan Oftalmologis
Sesuai kausa dan derajat keparahan

Trauma kimia
kornea

SKDI 2012

Hifema
Anamnesis:
riwayat trauma
>>
Gejala:

Nyeri +/ Halo
Visus turun
Glaukoma
(+)
Mual/muntah

Hifema
Tanda:
Injeksi siliar &
konjungtiva
Edema kornea +/Darah di bilik mata
depan
Tekanan intraokular
/n (normal: 10 20
mmHg

Hifema
Terapi medikamentosa
TIO Normal

TIO , tambahkan

Konservatif

Hyperosmotics (mannitol,
glycerine)

Pelindung mata

Aqueous suppressants
(beta-blocker, carbonicanhydrase inhibitors)

Aktivitas
Steroid topikal/sistemik
+/Tirah baring (Semi Fowler
position)

Hifema
Terapi operatif (Sp.M)
Parasintesis darah di bilik mata depan

Endoftalmitis

Endoftalmitis
Anamnesis
- Biasanya didahului riwayat trauma ATAU
OPERASI MATA
(ekstraksikatarak,trabekulektomi, dll)
- Nyeri +/-, buram +/ Pemeriksaan Oftalmologis
- Visus turun
- Injeksi siliar & konjungtiva
- Kekeruhan vitreus

Ablasi retina

Retina normal

Ablasi retina
Anamnesis
- Riwayat trauma atau operasi
mata +/- Miopia risiko >
- Nyeri (-), buram +/(mendadak), merah (-)
Pemeriksaan Oftalmologis
- Visus turun
- Injeksi siliar & konjungtiva
TIDAK ADA

Oklusi arteri retina

sentral

Oklusi arteri retina sentral

Anamnesis
- Buram MENDADAK
- Nyeri (-), merah (-)
Pemeriksaan Oftalmologis
- Visus turun
- Injeksi siliar & konjungtiva TIDAK ADA
- Oftalmoskopi: retina tampak
putih/pucat, bagian makula merah
(cherry red spot)