PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI DI RUMAH SAKIT JANTUNG HASNA

MEDIKA PALIMANAN TAHUN 2016

PENDAHULUAN
Pencegahan dan Pengendalian infeksi
merupakan suatu upaya untuk meminimalkan
atau mencegah terjadinya infeksi.
Upaya yang dilakukan adalah monitoring yaitu
mengamati pelayanan sedini mungkin untuk
dapat menemukan dan selanjutnya memperbaiki
masalah dan pelaksanaan program.

LATAR BELAKANG
Indikator mutu rumah sakit Jantung Hasna
Medika, meliputi indikator klinis, indikator
manajerial, indikator standar pencegahan dan
pengendalian infeksi dan standar mutu pelayanan
masing-masing bagian yang berorientasi pada
waktu , efektif dan efisien, keselamatan dan
kelayakan

3. TUJUAN
a. Tujuan Umum
1. Laporan ini dibuat untuk memberikan gambaran program
kerja pencegahan dan pengendalian infeksi
2. Laporan ini digunakan sebagai pedoman pencegahan
dan
pengendalian infeksi.
b. Tujuan Khusus
1. Memberikan gambaran kepada pimpinan tentang
kegiatan dan program kerja pencegahan dan
pengendalian infeksi.

2. Sebagai acuan untuk melaksanakan program kerja

PPI

3.
Melindungi pasien dari penularan infeksi.
4. Menjadi dasar dalam rencana pelaksanaan
program kerja tahun anggaran 2016.

4. KEGIATAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Melaksanakan surveilans di rumah sakit Jantung Hasna Medika

Melakukan investigasi outbreak di RSJHM.
Membuat infection Control Risk Asesmen (ICRA) di RSJHM
Monitoring sterilisasi di RSJHM.
Monitoring manajemen laundry dan linen di RSJHM
Monitoring peralatan kadaluarsa single-use menjadi re-use di RSJHM.
Monitoring sampah pembuangan infeksius dan cairan tubuh di
RSJHM.
8. Monitoring penanganan pembuangan benda tajam dan jarum
9. Monitoring kegiatan pelayanan makanan dan permesinan
10.Monitoring pembongkaran pembangunan dan renovasi
11.Monitoring pelaksanaan isolasi pasien
12.Monitoring kebersihan tangan
13.Monitoring kepatuhan penggunaan alat pelindung diri

RINCIAN KEGIATAN
1. Pemantauan indikator sasaran keselamatan pasien dan
indikator pencegahan dan pengendalian infeksi
a. Pengumpulan pencatatan dan pelaporan PPIRS
b. Melakukan validasi data indikator sasaran keselamatan rumah
sakit
c. pengolahan data pencapaian indikator SKPRS
d. Analisa data pencapaian indikator SKPRS
e. Tindak lanjut hasil pencapaian indikator SKPRS
2. Pelaksanaan audit medis :
plebitis/dekubitus/ISK/IADP/ILO/VAP/HAP/ETT/CVL/IVL/UC
3. Peningkatan mutu sumber daya manusia
a. Sosialisasi kepada pegawai baru tentang PPI
b. In house Training
c. Pendidikan berkelanjutan.

5.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Membentuk tim PPI
2. Rapat komite PPI
3. Audit kepatuhan tentang PPI ke
ruangan atau unit kerja

6. SASARAN
1. Tercapainya angka insiden rate infeksi di
RSJHM
2. Tercapainya penurunan angka infeksi IDO di
RSJHM
tahun 2016 sebesar 1%
3. Tercapainya angka kepatuhan petugas
kesehatan dalam
melaksanakan standar cuci tangan

7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Survailance
Laporan bulanan : januari s/d desember
Laporan tahunan : juni dan desember
2. Sterilisasi
Laporan bulanan : januari s/d desember
Laporan tahunan : juni dan desember

8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

DAN PELAPORAN
1. Fasilitas kebersihan tangan masih kurang
2. Kepatuhan kebersihan tangan belum tercapai
3. Pemakaian alat pelindung diri masih belum
sesuai indikasi
masih ada masker di leher
lampiran : photo
4. Penyuntikan yang aman masih belum tercapai
karena masih ditemukan penggunaan spuit
berulang-ulang

9. PENCATATAN PELAPORAN DAN

EVALUASI KEGIATAN
Evaluasi kegiatan dilakukan melalui rapat komite
PPI setiap bulan
Laporan survailan dibuat setiap bulan
Laporan hasil audit dibuat setiap bulan oleh
komite PPIRS

TERIMA KASIH