Menu

DokMud's Blog
kumpulan informasi kesehatan, referrat kedokteran, dan artikel kedokteran islam.

PENGHITUNGAN THERAPY CAIRAN

1 Votes
C
Coonnttoohh kkaassuuss 11
Seorang wanita dengan tekanan darah 80 / 45 mmHg dan HR 130 x/menit, RR 36
x/menit BB 50 kg, baru menikah 3 bulan dengan gejala sakit perut bgn bawah, akral
dingin dan pucat.
Apa diagnosa dan cara mengatasi persiapan operasi?
Pertama tentukan grade syok = grade 3 = 30%
Tentukan EBV = 70 x BB
70 x 50 = 3500 cc
30/100 x 3500 = 1050 cc
karena pendarahan maka x 3 = 1050 x 3 = 3150 cc kristaloid ( RL atau Nacl 0,9%)
pada pasien syok lakukan tindakan pertama cor 20 cc x BB
20 cc x 50= 1000 cc
maka
3150 cc 1000 cc = 2150 cc
sisa cairan ini dimasukan pada penanganan lambat, yaitu:
8 jam pertama : 50% dari defisit = 50/100 x 2150 = 1075 cc
16 jam kedua : 50% dari defisit = 50/100 x 2150 = 1075 cc
Contoh kasus 2
Usia pasien 10 tahun BB 30 kg OPx laparatomy 2 jam dengan diagnosa Hernia
incarserata,pasie dehidrasi berat (8 10 %). Pemberian cairan selama 24 jam?
Jawab:
Defisit cairan 8 10%
Jumlah defisit = 8 / 100 x 30kg

8 / 100 x 3000 gram = 2400 ml

preoperasi

berikan segera 20 cc x 30 kg = 600 ml

50% defisit diberikan 8 jam I

yaitu ( 50/100 x 2400 ) 600 = 600 ml

50 % defisit + sisanya diberikan dalam 16 jan berikutnya
50/100 x 2400 = 1200 ml
Rencana pemberian 8 jam I

cairan replacement

50% defisit diberikan 8 jam I

50/100 x 2400 = 1200 600 = 600 ml

cairan maintenance

8/24 x 30 kg x 100 (cairan maintenance anak) = 1000 ml

cairan intraoperansi

6 (opx besar) x 2 jam (lama opx) x 30 kg (BB) = 360 ml

Jumlah cairan 8 jam I
Cairan replacement + C. maintenance + C. intra opx
600 + 1000 + 360 = 1960 ml
1960 ml x 20 tetes
jumlah tetesan =
8 jam x 60 menit
=

81 tetes / menit

16 jam II

cairan replacement

50/ 100 x 2400 = 1200 ml

cairan maintenance

16/24 x 30 kg x 100 = 2000 ml

Jumlah cairan 16 jam II
Cairan replacement + C. maintenance

1200 + 2000 = 3200 ml

3200 ml x 20 tetes
jumlah tetesan
16 jam x 60 menit
=

66 tetes / menit

Contoh kasus 3
Seorang perempuan, umur 45 tahun, BB 60 kg dengan keadaan umum terdapat
jejas di daerah perut kanan atas, pasien gelisah, pucat, anemis dengan TD 60
(palpasi), HR 150 x/menit, kesadaran menurun, RR 50 x/menit
Ditanya:
1. apa DD pasien ini,apa yang mendukung diagnosa
2. bagaimana mengatasi pasien tsb
3. bagaimana persiapan operasi
Jawab:
1. Diagnosa : Syok Hipovolemik ex. Pendarahan intra abdominal suspec ruptur
hepar
Yang mendukung diagnosa diatas adalah: adanya jejas didaerah perut kanan atas,
pucat dan anemis
1. Cara mengatasi pasien tersebut
Emergensi ASA III E
Pasang infus RL atau Nacl 0,9% cor
Langsung pasang 3 infus
Pasang 02 2 3 liter/menit
Buka jalan nafas
Pasang kateter dan NGT
Tentukan EBV = 70 cc x BB
70 cc x 60 kg
4200 cc
Tentukan tingkat pendarahan (shock) = 30 35%
50/100 x 4200 cc
2100 cc
theraphi cairan pada pendarahan 2 3 x pendarahan
2 x 2100 cc 3 x 2100 cc

4200 cc 6300 cc
Cara pemberian segera : 15 20 menit
20 cc x kgbb
20 cc x 60 = 1200 cc
Cairan 8 jam pertama
Replacement
50% dari pendarahan
50% x 6300 = 3150 cc
maintenance
8/24 x 60kg x 40(maintenance dewasa) = 800 cc
3150 + 800 1200 = 2750 cc
16 jam II
50% dari pendarahan
50% x 6300 cc = 3150 cc
maintenance
16/24 x 60kg x 40( maintenance dewasa) = 800 cc
3150 + 800 = 3 950cc

Like
One blogger likes this.

R
Reellaatteedd

Gastroenteritis (GE)
pada anak

3 June 2010

Leave a Reply

KESEIMBANGAN AIR
DAN ELEKTROLIT

KOMA

2 Replies

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Previous

Name

Next

*
Email

*
Website

Comment

Post Comment

Notify me of new comments via email.

Notify me of new posts via email.

e-k-o on 7 June 2010 at 04:21

Rate This

halo bu dokter, gmn laptopnya? sudah sehat?

oiya sy mo tanya nih soal kesehatan. ada orang yg sudah batuk/tersedak.
katanya ada lendir di tenggorokan dan (kadang2) di hidungnya. kadang
kalau pas tidur juga suka batuk/tersedak, serasa ada lendiri di hidung. itu
kenapa ya dok? solusinya gmn? tlg dibalas via email sj. terima kasih
Reply

Hetti on 7 June 2010 at 10:18

Rate This

laptop masih suka bsod.

saya jawab via email ya
Reply

Selamat Datang
Sebelumnya, terimakasih atas kunjungan sobat ke blog https://dokmud.wordpress.com.
Blog ini merupakan Kumpulan beberapa Artikel Kesehatan, Referat Kedokteran, Bahan
Kuliah, Jurnal, Ebook, dan Thibun nabawi
Sobat bebas mencopy paste tulisan disini untuk kepentingan pendidikan bukan komersil.
Namun, saya harap sobat mencantumkan creditnya atau menuliskan komentar di blog ini
demi perbaikan dikemudian hari atau sekedar bersilaturahim dengan saya.
Mohon maaf untuk komentar2 yang tidak sempat terbalas. Bagi yang ingin berkonsultasi
kesehatan silahkan melalui email: fatramsaw21@yahoo.co.id

Search

Kategori
ARTIKEL KESEHATAN
BUSET
ISLAMIC MEDICAL
Fatwa/hukum
Sejarah kedokteran
Thibbun nabawi
ke-DOKTER-an
LAPORAN KASUS/CASE
MAKALAH MAHASISWA
MATERI SEMINAR/SYMPOSIUM
REFERAT KEDOKTERAN
Anak
Anestesi
Bedah
Forensik
Gigi dan Mulut
Interna
Jiwa
Kulit dan Kelamin
Mata
Neurologi
Obgyn

Paru
Perinatologi
Tak Berkategori
TIPS DAN TRIK
Vaksin

Follow this blog

Masukkan alamat surat elektronik Anda untuk mengikuti blog ini dan menerima
pemberitahuan tentang tulisan baru melalui surat elektronik.
Join 373 other followers

Follow

Meta
Register
Log in
Entries RSS
Comments RSS
WordPress.com

SEO Info

Community

View Full Site

Create a free website or blog at WordPress.com.

N
Noow
wA
Avvaaiillaabbllee!! Download WordPress for Android