BERITA ACARA UJIAN

LAPORAN
PELAKSANAAN UJIAN PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PELITA HARAPAN
Pada hari ini Tanggal Tahun
Telah dilaksanakan Ujian Profesi Dokter dengan rincian sebagai berikut:
I.MATA UJIAN
: ILMU KESEHATAN ANAK
II.
TEMPAT UJIAN
: RUMKITAL MARINIR CILANDAK
III.
PESERTA UJIAN

IV.

NAMA

NIM

FK
DOSEN PENGUJI

: UNIVERSITAS PELITA HARAPAN

1. NAMA

V.

2. NAMA
:
PELAKSANAAN UJIAN

VI.

LAIN-LAIN

Jakarta,
PENGUJI I

PENGUJI II

20

KOORDINATOR PENDIDIKAN

CATATAN
Lembar pertama

: Koordinator Kepaniteraan Klinik FK-UPH

Lembar kedua

: Arsip Parkordik Rumkital Marinir Cilandak

LEMBAR PENILAIAN UJIAN DOKTER
ILMU KESEHATAN ANAK
FK UNIV. PELITA HARAPAN

DI RS MARINIR CILANDAK
Nama Mahasiswa

No. Pokok

Tanggal Ujian

I. KELENGKAPAN STATUS
- Anamnesa
- Pemeriksaan Fisik
- Pemeriksaan Penunjang
- Diagnosa
- Terapi
II. DISKUSI
III.

SHORT CASE

IV.

OPTEK
- ATTITUDE
- KEHADIRAN
- CASE PRESENTASI 1.
2.
- REFERAT

PENGUJI I

PENGUJI II

NILAI

KETERANGAN

PENDAMPING :
PENILAIAN UJIAN KASUS
LEMBAR UJIAN KASUS
UJIAN PROFESI DOKTER
ILMU KESEHATAN ANAK
FK UPH RSMC
Tanggal ujian :

Rumkital Marinir Cilandak

Nama Mahasiswa :

Tanda Tangan

NPM:
Kasus ( Diagnosis )

N
o

Kemampuan

Bobot

Nilai

(B)

(N)

Nilai setelah
pembobotan
(B x N)

UJIAN KASUS
1.

Melakukan anamnesis

20 %

2.

Melakukan pemeriksaan fisik umum

20 %

3.

dan khusus
Menganalisis data dan

20 %

mengidentifikasi masalah pada pasien

termasuk menegakkan
4.

diagnosis/diagnosis banding.
Merencanakan penatalaksanaan dan

20 %

5.

pengobatan
Memberikan penyuluhan kepada

10 %

pasien, keluarga dan masyarakan untuk

pencegahan maupun rehabilitasi
6.

penyakitnya
Merencanakan rujukan bila diperlukan
Jumlah nilai setelah pembobotan (B)

10 %

Catatan : ..
.
.