ATROFIKUS
Muhammad Shafiee Bin Bahrudin
Olivia C Kaihatu
Astria Ocnivia
Nathania Suharti
Ryan Gustomo
Olivia
Liza Amanda Saphira
Anesty Claresta
Amelinda Vania
Shelly Yoshianne
Identitas Pasien
Nama:
Ny.P
Jenis kelamin: Perempuan
Usia: 66 tahun
Alamat: Pabuaran Indah Blok B2 no. 5
Pekerjaan: Ibu rumah tangga
Status menikah: Menikah
Anamnesis
Autoanamnesa
Dilakukan
Anamnesis
Riwayat Penyakit Sekarang:
Pasien datang untuk kontrol dengan keluhan
terdapat bercak putih yang terasa gatal pada
kemaluan hilang timbul sejak 5 tahun SMRS.
Keluhan disertai rasa panas. Keluhan tidak
disertai dengan keputihan maupun cairan yang
keluar dari kemaluan. Keluhan juga tidak disertai
rasa nyeri pada saat BAK atau BAB. Diketahui
pasien menikah pada usia 29 tahun, sudah
pernah melahirkan 2 kali dan tidak memiliki
riwayat keguguran sebelumnya.
Status Generalis
Keadaan
Status Dermatologi
Distribusi
: Regional
Lokasi : Vulva
Efloresensi :
Kulit yang atrofi, hipopigmentasi, purpura,
erosi.
Laboratorium
Pemeriksaan yang dianjurkan :
Biopsi kulit (histopatologi)
Pemeriksaan yang sudah dilakukan :
Echokardiografi (4/11/2015) hasil :
Golongan darah : O , RH : +
Hb : 12,2 g/dl
Leukosit : 7800/mm3
Ht:37,2%
Trombosit:
328.000/l
Tanggal 31/10/2015
GDS: 146 mg/dl
Ureum: 20 mg/dl
Kreatinin : 0,63 mg/dl
BT: 2
Ct: 1230
Resume
Pasien
Diagnosis
Diagnosis
Diagnosis
atrofikus
Penatalaksanaan
Kortikosteroid Topikal
Calcineurin Inhibitor
Antihistamin
Post Biopsy