Diabetes Melitus

dr. Anton Gunawan

Diet Diabetes melitus

Diet merupakan pola makan atau menu makan
TUJUAN DIET
Memberikan makanan sesuai kebutuhan
Mempertahankan kadar gula darah sampai normal / mendekati
normal
Mempertahankan berat badan menjadi normal
Mencegah terjadinya kadar gula darah terlalu rendah yang
dapat menyebabkan pingsan
Mengurangi / mencegah komplikasi

Syarat diet
TEPAT
JADWAL
TEPAT
JUMLAH

TEPAT
JENIS

Tepat Jadwal
Jadwal makan terbagi menjadi 3 x makan utama 3 x makan cemilan (interval
3 jam)

06.30

12.30

18.30

Makan
Berat

Makan
berat

Makan
berat

09.30

15.30

21.30

Makan
ringan

Makan
ringan

Makan
ringan

Tepat Jumlah
Kebutuhan kalori per hari
terbagi menjadi

Jumlah
makanan
tergantun
g kepada
kebutuha
n kalori
tiap
manusia

Kurus (BB x 40 60
kalori/hari)
Normal (BB x 30
kalori/hari)
Gemuk (BB x 20
kalori/hari)
Obesitas (BB x 1015 kalori/hari)

Karbohidrat 60-70%
Lemak 20-25%
Protein 10-15%

Tepat
Jenis

Contoh Menu Diet Sehari

DM VS BULAN PUASA
Diabetes melitus merupakan penyakit kronis pada metabolisme glukosa
Puasa Ramadhan kewajiban setiap Muslim (11 jam 18 jam / hari)
Pertanyaan yang sering muncul
Apakah pasien DM tetap boleh berpuasa?
Bagaimana pola makan pasien DM saat bulan puasa?
Bagaimana pengaturan minum obat saat bulan puasa?

APAKAH PASIEN DM TETAP BOLEH

BERPUASA?
Resiko puasa pada penderita DM

Hipoglikemi

Hiperglikemi

Ketoasidosis

Penilaian sebelum ramadhan (1 -2 bulan sebelumnya)

Konsultasikan dengan dokter
Dokter hanya menyarankan, keputusan kembali kepada anda

Dehidrasi

PRINSIP PENGELOLAAN PENDERITA DM

SAAT PUASA
Tatalaksana bersifat
individual

Pemantauan teratur
kadar gula darah

Nutrisi tidak boleh

berbeda dari
kebutuhan nutrisi
harian

Olahraga tidak boleh

berlebihan

Membatalkan puasa

TERAPI PASIEN YANG MENJALANKAN PUASA

Sebelum Ramadhan

Selama Ramadhan

Terkendali Diet

Tidak perlu perubahan, pastikan kecukupan asupan cairan

Pasien dengan antidiabetik oral

Biguanid
Metformin 500mg, 3x sehari

Metformin 1000 mg saat berbuka dan 500mg saat sahur

Sulfonilurea
Glimepiride 4 mg, 1 x sehari

Glimepiride 4 mg diberikan sebelum makan besar saat

berbuka

Dosis dua kali sehari

Gunakan setengah dosis harian pagi saat makan sahur dan
dosis penuh sore hari saat berbuka
Glibenclamid 5 mg 1x sehari
Glibenclamid 2.5 mg (sahur) dan Glibenclamide 5 mg
(berbuka)
Pasien dengan Insulin
Kerja panjang, glargine 20 unit, 1 x
sehari
Premixed insulin 30 (pagi) 0 20
(sore)

Berikan Glargine 16 unit (20% reduksi dosis)

Gunakan dosis harian pagi saat berbuka dan setengah dosis
harian sore saat sahur ( 30 unit berbuka, 10 unit sahur)
Hilangkan dosis siang hari, berikan 10 unit (sahur) dan 10
unit (berbuka)

Kerja cepat, Novorapid 10 unit, 3 x

TERIMA KASIH