KEHAMILAN

Pemupukan telur berlangsung dalam tuba falopi. Sebagai telur dibuahi lewat tabung
bawah, itu pertama mengalami divisi mitosis. Menjelang akhir minggu, embrio
berkembang menjadi sebuah bola sel berongga disebut blastokista. Pada saat ini,
blastokista mencapai rahim dan embeds sendiri di endometrium, proses yang disebut
implantasi. Dengan implantasi, kehamilan didirikan
Blastokista memiliki dua bagian:

di sel massa dalam , yang akan menjadi bayi, dan

trofoblas , yang akan :

o berkembang menjadi plasenta dan tali pusar

o dan mulai mengeluarkan human chorionic gonadotropin (HCG).

HCG adalah glikoprotein. Ini merupakan dimer dari :

• alpha subunit yang sama (dari 92 asam amino) yang digunakan oleh TSH , FSH ,
dan LH dan
• suatu subunit beta unik (dari 145 asam amino).

HCG berperilaku seperti FSH dan LH dengan satu pengecualian penting: itu TIDAK
dihambat oleh meningkatnya tingkat progesteron.

Jadi HCG mencegah kerusakan korpus luteum pada akhir minggu keempat dan
memungkinkan kehamilan untuk melanjutkan di luar akhir siklus haid normal.

HCG ditebak sangat meningkat dalam minggu-minggu awal kehamilan dan puncak
sekitar 70 hari. HCG adalah pemikiran untuk mendukung kehamilan dengan memastikan
produksi progesteron ovarium sampai plasenta terbentuk dengan baik sekitar minggu
kesepuluh. HCG dianggap sebagai hormon bertanggung jawab atas sejumlah gejala yang
terkait dengan awal kehamilan, yaitu mual dan muntah resultan dan kadang-kadang
kelelahan besar yang dapat mengganggu para wanita hamil awal yang sangat.

Karena hanya trofoblas implan membuat HCG, tampilan awal dalam urin wanita hamil
memberikan dasar untuk ujian yang paling banyak digunakan untuk kehamilan (yang
dapat memberikan sinyal positif bahkan sebelum menstruasi akan dinyatakan dimulai).

Seperti kehamilan berlanjut, plasenta menjadi sumber utama progesteron, dan

kehadirannya sangat penting untuk mempertahankan kehamilan. Ibu berisiko melahirkan
terlalu cepat dapat diberikan sintetik progestin untuk membantu mereka mempertahankan
janin sampai penuh panjang. Menjelang akhir kehamilan,
 • Plasenta merrilis sejumlah besar CRH, kelenjar yang merangsang hipofisis
kedua ibu dan janinnya untuk mengeluarkan ACTH, yang bekerja pada mereka
kelenjar adrenal menyebabkan mereka untuk melepaskan prekursor estrogen
dehydroepiandrosterone sulfat (DHEAS).
• Hal ini diubah menjadi estrogen oleh plasenta.

Meningkatnya tingkat estrogen menyebabkan sel-sel otot polos uterus untuk

mensintesis connexins dan bentuk sambungan celah Gap junctions ysng menghubungkan
sel elektrik sehingga mereka kontrak bersama sebagai persalinan dimulai dan
mengekspresikan reseptor untuk oksitosin . Oksitosin disekresi oleh lobus posterior
hipofisis serta oleh rahim.

• Prostaglandin disintesis dalam plasenta dan uterus.

• Penghambatan normal kontraksi uterus oleh progesteron dimatikan oleh beberapa
mekanisme sementara
• baik oksitosin dan prostaglandin menyebabkan rahim berkontraksi dan persalinan
dimulai.

Tiga atau empat hari setelah bayi lahir, payudara mulai mengeluarkan susu. Susu sintesis
dirangsang oleh hormon hipofisis prolaktin (PRL) , dan dirilis dari payudara dan
dirangsang oleh oksitosinSusu mengandung peptida hambat. Jika payudara tidak
sepenuhnya dikosongkan, peptida yang menumpuk dan menghambat produksi susu. Ini
autokrin tindakan sehingga sesuai dengan permintaan pasokan.

Hormon Lain
Relaksin
Pada saat pendekatan lahir dalam beberapa hewan (misalnya, babi, tikus), polipeptida ini
telah ditemukan di relax the pubic ligamen (ligamen kemaluan santai) untuk melunakkan
dan memperbesar bukaan leher rahim. Relaksin ditemukan pada manusia hamil tapi pada
tingkat yang lebih tinggi di awal kehamilan daripada dekat dengan waktu kelahiran.

Relaksin mempromosikan angiogenesis , dan pada manusia mungkin memainkan

peran yang lebih penting dalam pengembangan antarmuka antara rahim dan
plasenta yang tidak dalam proses kelahiran.

Activins, Inhibins, Follistatin

Protein ini disintesis di dalam folikel. Activins dan mengikat inhibins untuk follistatin.
Activins meningkatkan kerja FSH; inhibins, sebagai nama menyarankan, menghambat
itu. Seberapa penting mereka pada manusia masih harus dilihat.

Namun peran penting yang aktivin dan bermain follistatin dalam perkembangan
embrio vertebrata menyebutkan membenarkan mereka di sini.
Progesteron adalah salah satu hormon utama dari kehamilan dan terutama diproduksi
oleh plasenta. Tingkat progesteron di dalam tubuh meningkat sebagai kehamilan
berlanjut. Fungsi Progesteron menghambat otot polos di rahim berkontraksi dan menurun
dari formasi prostaglandin, yang keduanya memungkinkan janin tumbuh dengan
memperluas rahim. Seperti meningkatkan kadar progesteron, otot polos lain dalam tubuh
juga mungkin akan terpengaruh, seperti yang di esophageal sphincter rendah, yang
menyebabkan mulas meningkat dan acid reflux, terutama pada tahap selanjutnya dari
kehamilan. Progesteron melunakkan tulang rawan juga dan mungkin bertanggung jawab
atas terjadi hip biasa dan nyeri tulang pubis yang juga terjadi. hormon ini juga dapat
menyebabkan nyeri di dada dini dan rasa bengkak pengalaman banyak wanita selama
kehamilan.
Estrogen juga meningkat selama kehamilan dan juga diproduksi terutama oleh
plasenta. Di antara fungsi-fungsi lain, estrogen meningkatkan aliran darah uterus.
Prolaktin, hormon yang memungkinkan untuk melahirkan menyusui, juga meningkat
selama kehamilan, dan produksinya diduga dirangsang oleh peningkatan tingkat estrogen.
Kenaikan estrogen, serta hormon progesteron dan lainnya dalam kehamilan, juga di
bagian bertanggung jawab atas perbesaran emosi pengalaman wanita hamil.
Peningkatan tingkat sirkulasi mengintensifkan berbagai perasaan seorang wanita hamil.
Kegembiraan karena hamil sering mungkin bergerak seorang wanita menangis.
Kecemasan dalam hal bagaimana seorang wanita mungkin merasa tentang dirinya dan
cara tubuhnya berubah adalah normal, dan keprihatinan dia tentang kesehatan sendiri dan
kesehatan janin adalah hal yang terpenting.
Antisipasi peran baru menjadi ibu dan bayi baru perubahan akan membawa kepada
keluarga mungkin besar.

Wanita hamil harus didorong dan didukung oleh pasangan, keluarga, dan penyedia
layanan kesehatan di semua kekhawatiran itu.

Setelah melahirkan,
kadar hormon menurun dengan cepat, dan kejatuhan mereka dapat berkontribusi untuk
melahirkan masalah penyesuaian dan depresi pasca-melahirkan. Selama waktu ini, sangat
penting bahwa ibu baru menyadari bahwa menjadi kewalahan adalah normal sampai
batas tertentu, tetapi jika perasaan ini merasuk , ia harus mencari perhatian medis.

Kadang-kadang, sangat rendah dosis penggantian hormon dapat membantu, seperti dapat
antidepresan. Seorang bayi yang baru lahir di lengan ibu adalah hasil dari sebuah
orkestrasi yang luar biasa dari berbagai acara, banyak yang terutama hasil dari hormon
peran penting dimainkan dalam kehamilan.

Bicara dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau keprihatinan yang mungkin Anda
miliki tentang peran hormon dalam kehamilan, dan ia akan dengan senang hati rumit.
Beta Hormon Human Chorionic Gonadotropin (b-
HCG): Ini adalah salah satu hormon utama selama kehamilan.
Ini adalah hormon yang diuji dalam tes kehamilan. Produksinya dimulai sekitar seminggu
setelah pembuahan. Begitu implantasi terjadi, dimulai sekresi b-HCG. Hormon ini
mendorong korpus luteum (yang biasanya disebut 'tubuh kuning') untuk menghasilkan
estrogen dan progesteron, hormon penting lainnya selama kehamilan. Hal ini sampai
pembentukan plasenta, yang kemudian mengambil alih fungsi ini. Setelah ini terjadi,
kadar b-HCG tetes dramatis pada trimester kedua. Juga, b-HCG bertanggung jawab untuk
merangsang perkembangan gonad pada janin. Dalam kasus-kasus abnormal tertentu
seperti kanker testis, peningkatan kadar hormon ini dapat ditemukan.

Lutenizing Hormone (LH): Lutenizing hormon hadir di kedua laki-laki

dan perempuan. Lutenizing hormon dilepaskan dari kelenjar hipofisis dan sekresi adalah
diprakarsai oleh meningkatnya kadar estrogen, oleh efek umpan balik positif. Namun,
pada wanita, itu adalah salah satu hormon utama yang memicu proses dari ovulasi, yaitu
pelepasan telur dari ovarium. Hal ini juga mengubah sisa folikel menjadi korpus luteum,
yang memproduksi progesteron. Tindakannya diatur oleh HCG-b. hormon LH
mempertahankan fungsi korpus luteum untuk dua minggu pertama, memastikan produksi
halus dan kontinyu estrogen dan progesteron.

Follicle Stimulating Hormone (Merangsang folikel

Hormon): hormon ini bertindak secara sinergis dengan hormon lutinizing dan
merupakan salah satu hormon utama selama awal kehamilan. Hal ini awalnya
dikeluarkan dan membantu dalam jatuh tempo folikel untuk menghasilkan telur.
Juga, pematangan folikel sisa untuk korpus luteum dibantu oleh hormon ini.

Progesteron: Progesteron disekresikan oleh korpus luteum. Ini adalah hormon

utama selama kehamilan yang readies rahim untuk implantasi. Hal ini meningkatkan
pasokan darah endometrium (dinding rahim) dan merangsang kelenjar hadir di dinding
endometrium rahim untuk mengeluarkan cairan, yang memelihara embrio. Selama
progesteron tingkat tinggi, menstruasi tidak terjadi, dan karena itu adalah hormon yang
mencegah kehamilan selama menstruasi dan mencegah telur lebih dari yang dirilis. Hal
ini juga mempertahankan fungsi plasenta dan melindungi janin. Hormon ini merangsang
pertumbuhan kelenjar susu, sementara mencegah laktasi sampai kelahiran. Hal ini juga
membuat dinding panggul lebih kuat untuk tenaga kerja dan mencegah rahim dari
kontrak sampai bayi sepenuhnya dikembangkan. Progesteron menunjukkan penurunan
dramatis dalam tingkat setelah kehamilan.

Estrogen: estrogen adalah hormon yang disekresi oleh corpus luteum, sampai
plasenta mengambil alih. Ini menciptakan kelenjar yang hadir di endometrium, yang
mengeluarkan cairan uterus. tingkat bertambah sampai kelahiran. Estrogen juga mengatur
sekresi progesteron, bersama dengan hormon lain. Estrogen memainkan peran penting
dalam perkembangan janin, dengan berbagai organ dan sistem pada janin yang dipicu
oleh estrogen dalam pengembangan. Ini juga mengatur kepadatan tulang pada janin.
Ini adalah alasan di balik 'cahaya' yang terlihat dalam kehamilan.

Hormon lain: hormon lainnya selama kehamilan meliputi laktogen plasenta manusia,
relaksin, erythropoietin, kortisol, oksitosin dan prolaktin.
Oksitosin adalah hormon yang kontrak uterus selama persalinan dan peregangan
leher rahim. Hal ini juga merangsang puting susu.
Laktogen adalah salah satu hormon bertindak setelah kehamilan, seperti yang terlibat
dalam produksi susu.
Bahkan progesteron adalah salah satu hormon utama setelah kehamilan.
Calcitonin adalah hormon yang mencegah dekalsifikasi tulang.