ASPEK KLINIS PAUSI

BASILER
ZAMZAMI
0307101010139
 KLASIFIKASI KUSTA
 TT : Tuberkuloid polar
 Ti : Tuberkuloid indeterminate
 BT : Borderline tuberkuloid
 BB : Mid borderline
 BL : Borderline lepromatous
 Li : Lepromatous indeterminate
 LLs : Lepromatous subpolar
 LLp : Lepromatous polar
 TT BT BB BL
LL
Pausibasiler (PB) Multibasiler (MB)

Cell Mediated Immune

Bakterioskopik

Klasifikasi Ridley-Joping, 1992

 Kusta Pausibasilar (PB)
  
 Tanda-tandanya:
  
 Bercak putih seperti panu yang mati rasa, artinya bila bercak putih tersebut
disentuh dengan kapas, maka kulit tidak merasakan sentuhan tersebut.
  
 Permukaan bercak kering dan kasar
  
 Permukaan bercak tidak berkeringat
  
 Batas (pinggir) bercak terlihat jelas dan sering ada bintil-bintil kecil.
  
 Kusta tipe kering ini kurang/tidak menular, namun apabila tidak segera
diobati akan menyebabkan cacat. Umumnya, orang mengira bercak putih
seperti tanda-tanda di atas adalah panu biasa, sehingga pemeriksaan pun tidak
segera dilakukan sebelum akhirnya orang tersebut telah mengalami Kusta
pada level lebih lanjut. Sehingga, pemeriksaan dan pengobatan semenjak dini
ke Puskesmas atau pun Rumah Sakit terdekat pun sangat dianjurkan.
Pengobatan kusta tipe PB ini cenderung lebih sebentar daripada tipe basah.
 SIFAT BB
LESI BENTUK Plakat
Dome shaped (kubah)
Punched out
JUMLAH Dapat dihitung, kulit sehat
jelas ada
DISTRIBUSI Asimetris
PERMUKAAN Agak kasar, agak berkilat
BATAS Agak jelas
ANESTESIA Lebih jelas
BTA LESI KULIT Agak banyak
SEKRET HIDUNG Negatif
TES LEPROMIN Biasanya negatif
KLASIFIKASI
PAUSI-BASILER MULTI-BASILER
( PB ) ( MB )
Lesi kulit sedikit Lesi kulit banyak
( 1-5 ) ( >5 )

Lesi kulit condong Lesi kulit condong

asimetris simetris

Lesi pucat, berbatas Lesi kemerahan, batas

tegas, tak meninggi tak tegas, meninggi

Bakteriologis (-) Bakteriologis ( + )

GAMBARAN KLINIK KUSTA PAUSI BASILER
GAMBARAN KLINIK KUSTA PAUSI BASILER
TATA-LAKSANA
1. PENGOBATAN KAUSAL : MDT-WHO
Obat PB (6 bulan) MB (12 bulan)
Rifampicin 600mg /bln, 600mg /bln
*supervised *supervised
DDS 100mg /hari 100mg/hari

Lamprene - 300mg/ bln*

+ 50mg/hari
TATA-LAKSANA
 ALTERNATIF :
Bila salah satu obat MDT tidak bisa
diberikan
• Ofloxacine 400mg/hari
• Minocycline 100mg/hari
• Clarithromycine 250mg/hari

CATATAN :
Lama pemberian obat bervariasi, semakin
lama semakin baik
TATA-LAKSANA
2. PENGOBATAN SIMTOMATIS :
 pengobatan ulkus
 pengobatan reaksi

3. PERBAIKAN GIZI/K.U.
4. REHABILITASI MEDIK
5. EDUKASI :
 keteraturan berobat
 pencegahan kecacatan
1. Tes sensitifitas (fungsi saraf)  dengan :
 jarum -> rangsang nyeri, bedakan tajam dan

tumpul
 kapas -> raba
 panas dan dingin -> suhu
Diagnosa Banding  MH :
 dermatofitosis
 tinea versikolor
 pitiriasis alba
 dermatitis seborrhoik