PSIKOTIK AKUT

OLEH :
Ulfa Himayati
110.2005.278
Psikotik adalah gangguan jiwa yang
ditandai dengan ketidak mampuan
individu menilai kenyataan yang
terjadi, misalnya terdapat halusinasi,
waham atau perilaku kacau/aneh
PSIKOTIK AKUT gangguan psikotik
dengan oset akut
Gambaran utama perilaku :
 Mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya

 Keyakinan atau ketakutan yang aneh/tidak masuk

akal
 Kebingungan atau disorientasi

 Perubahan perilaku; menjadi aneh atau

menakutkan seperti menyendiri, kecurigaan

berlebihan, mengancam diri sendiri, orang lain
atau lingkungan, bicara dan tertawa serta marah-
marah atau memukul tanpa alasan.
DIAGNOSIS

Untuk menegakkan dignosis, gejala pasti pd

gangguan psikotik akut :
 Halusinasi
 Waham
 Agitasi/Bizare
 Disorganisasi
 Irritable
DIAGNOSIS BANDING
Selain diagnosis pasti, ada diagnosis banding untuk psikotik
akut ini karena mungkin ada gangguan fisik yang bisa
menimbulkan gejala psikotik.
 Epilepsi
 Intoksikasi atau putus zat karena obat atau alkohol
 Febris karena infeksi
 Demensia dan delirium atau keduanya
 Jika gejala psikotik berulang atau kronik, kemungkinan
skizofrenia dan gangguan psikotik kronik lain
 Jika terlihat gejala mania (suasana perasaan meninggi,
percepatan bicara atau proses pikir, harga diri berlebihan),
pasien mungkin sedang mengalami suatu episode maniak
 Jika suasana perasaan menurun atau sedih, pasien mungkin
sedang mengalami depresi
 PENATALAKSANAAN
Program pengobatan untuk psikotik akut :
1. Berikan obat antipsikotik u/ me << gejala psikotik :
• Haloperidol 2-5 mg, 1 sampai 3 kali sehari, atau
• Chlorpromazine 100-200 mg, 1 sampai 3 kali sehari
Dosis harus diberikan serendah mungkin untuk
mengurangi efek samping, walaupun beberapa pasien
mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi
2. Obat antiansietas juga bisa digunakan bersama dengan
neuroleptika untuk mengendalikan agitasi akut
(misalnya: lorazepam 1-2 mg, 1 sampai 3 kali sehari)
3. Lanjutkan obat antipsikotik selama sekurang-
kurangnya 3 bulan sesudah gejala hilang.
RUJUKAN

Tindakan rujukan diperlukan bila terjadi

kondisi-kondisi yang tidak dapat diatasi
melalui tindakan yang sudah dilakukan
sebelumnya khususnya pada :
 Kasus baru gangguan psikotik
 Kasus dengan efek samping motorik yang
berat atau timbulnya demam, kekakuan,
hipertensi, hentikan obat antipsikotik lalu
rujuk
EDUKASI

Beberapa informasi yang perlu disampaikan pada

pasien dan keluarga antara lain tentang :
 Episode akut sering mempunyai prognosis yang baik,
tetapi lama perjalanan penyakit sukar diramalkan hanya
dengan melihat dari satu episode akut saja
 Agitasi yang membahayakan pasien, keluarga atau
masyarakat, memerlukan hospitalisasi atau pengawasan
ketat di suatu tempat yang aman. Jika pasien menolak
pengobatan, mungkin diperlukan tindakan dengan
bantuan perawat kesehatan jiwa masyarakat dan
perangkat desa serta keamanan setempat
 Menjaga keamanan pasien dan individu yang
merawatnya:
 Keluarga atau teman harus mendampingi pasien
 Kebutuhan dasar pasien terpenuhi (misalnya,
makan, minum, eliminasi dan kebersihan)
 Hati-hati agar pasien tidak mengalami cedera