SURAT KETERANGAN VERIFIKASI

Kepada Yth, Bapak Gubernur Riau diPekanbaru

Sehubungan dengan syarat-syarat yang telah saya lampirkan sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, saya menyatakan : Nama Tempat tanggal lahir NPM/NIM Fakultas Jurusan Semester Alamat : : : : : : : CENDRA VIOLA LISTI Medan, 03 September 1991 0908151687 Kedokteran Pendidikan Dokter IV (empat) Komplek Damai Langgeng Blok D.1 No. 4 Pekanbaru

tidak akan menuntut siapapun apabila saya tidak terpilih menjadi penerima bantuan biaya pendidikan tersebut. Demikian surat verifikasi ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih. Wassalamualaikum wr. wb.

Pemohon,

CENDRA VIOLA LISTI

SURAT KETERANGAN VERIFIKASI

Kepada Yth, Bapak Gubernur Riau diPekanbaru

Sehubungan dengan syarat-syarat yang telah saya lampirkan sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, saya menyatakan : Nama Tempat tanggal lahir NPM/NIM Fakultas Jurusan Semester Alamat : : : : : : : NASTA AULIA LISTI Medan, 31 Desember 1992

1002112249
Ekonomi Akuntansi II (dua) Komplek Damai Langgeng Blok D.1 No. 4 Pekanbaru

tidak akan menuntut siapapun apabila saya tidak terpilih menjadi penerima bantuan biaya pendidikan tersebut. Demikian surat verifikasi ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih. Wassalamualaikum wr. wb.

Pemohon,

NASTA AULIA LISTI