TUGAS BLOK REPRODUKSI

Nama : ERVHIN RIYADHI NIM : F1E1 10041

SOAL : Bagaimana mekanisme atau metode menyusui exclusive 6 bulan, yang dapat menyebabkan amenorrhea dan mencegah kehamilan? Menurut referensi bahwa ternyata riset sudah membuktikan KB Alamiah dengan cara menyusui dapat menyebabkan amenorrhea dan dapat mencegah kehamilan dengan maknisme yang bermula dari Isapan bayi sebagai

mekanoreseptor pada puting susu ibu yang merangsang hipotalamus untuk meningkatkan sekresi prolaktin releasing hormon, menurunkan prolaktin inhibiting hormon, merangsang pituitari posterior untuk memproduksi oksitosin. Oksitosin akan merangsang kontraksi sel-sel mioepitel di sekitar alveolus mamma dan menyebabkan pengeluaran ASI (ejection). Peningkatan prolaktin releasing hormon akan merangsang pituitari anterior untuk memproduksi prolaktin yang akan menyebabkan sekresi ASI. Isapan bayi pada puting susu akan menekan siklus menstruasi dengan cara menghambat sekresi luteinizing hormon (LH) dan folicle stimulating hormone (FSH) (Kaliappan, 2008). Perubahan hormon saat hamil menyebabkan kelenjar mamma dan penekanan aksis hipotalamus-pituitari-ovarium berkembang untuk laktasi dan amenore saat laktasi. Proses menghisap puting susu oleh bayi akan mengubah pola sekresi gonadotropin releasing hormon (FSH dan LH) dan meningkatkan sensitivitas hipotalamus terhadap efek negatif estradiol. Mekanisme ini akan menekan siklus ovarium saat laktasi sehingga terjadi amenore atau tidak terjadinya ovulasi saat laktasi (Moechherdiyaniningsih, 1992). Saat kehamilan terjadi peningkatan hormon prolaktin, estradiol total, estradiol bebas, estron, estriol, progesteron dan laktogen

plasenta, sedangkan dehidroepiandrosteron sulfat menurun kadarnya. Estrogen (estradiol), estrogen (estriol) mempersiapkan perkembangan kelenjar mamma untuk masa laktasi. Pada wanita yang lebih lama masa menyusui, terjadi peningkatan prolaktin dibandingkan dengan wanita yang lebih pendek masa menyusuinya. Estradiol menekan aksis hipotalamus-pituitari-ovarium. Rasio kadar prolaktin terhadap estradiol dapat memprediksikan lamanya terjadi masa amenore pada ibu menyusui (Mangathayaru, 2008).