Klarifikasi istilah : Noktah : semua Hiperemis : kelebihan darah pada suatu daerah atau kemerahan Torak hialin : semua

: semua Streptococcus hemoliticus : tiap streptococcus yang dapat menghemolisis eritrosit dimana dapat dibagi menjadi grup A grup T ASTO : Anti Streptococcus Titer O C3 : komplemen 3, komplemen aktif dalam proses imun dalam tubuh manusia Tonsil : massa jaringan yang bulat dan kecil, khususnya jaringan limfoid Edema : pengumpulan cairan yang abnormal Identifikasi masalah Nazarudin, lk, 5 tahun dibawa ke klinik ginjal anak RSMH dengan keluhan sembab pada kedua kelopak mata, buang air kecil sedikit, hanya sekitar 200ml/24jam, berwarna merah seperti air cucian daging Riwayat perjalanan penyakit : o 5 hari sebelumnya menderita sembab, yang mula-mula muncul pada waktu pagi hari di sekitar kelopak mata dan muka lalu menjalar ke kedua tungkai dan telapak kaki o 2 hari sebelumnya, BAK hanya sedikit sekitar 1 gelas (200ml/hari), warna merah seperti air cucian daging o 2 minggu sebelumnya menderita demam dan sakit tenggorok, setelah berobat demam turun dan sakit tenggorok mereda Riwayat keluarga : tidak ada Pemeriksaan fisik Pemeriksaan tambahan

Analisis masalah : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Apa etiologi dari keluhan yang dialami Nazrudin? 1,2,3 Bagaimana ciri-ciri BAK normal pada anak usia 5 tahun? (umum juga) 4,5,6 Bagaimana gambaran dari urin seperti cucian daging dan kelopak mata sembab? 6,7,8 Kenapa sembabnya mula-mula muncul pada pagi hari? 9,10,1 Kenapa sembabnya hanya terjadi pada kelopak mata, tungkai dan telapak kaki? 2,3,4 Bagaimana hubungan riwayat penyakit sebelumnya dengan keluhan sekarang? 5,6,7 Bagaimana hubungan riwayat keluarga dengan keluhan yang diderita Nazarudin? 8,9,10 Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormalitas hasil pemeriksaan fisik? 6,3,9,8

9. Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormalitas hasil pemeriksaan laboratorium? 1,4,8,10 10. Apa diagnosis banding pada kasus ini? 2,5,7 11. Apa pemeriksaan penunjang pada kasus ini? 10, 7,2 12. Apa diagnosis kerja pada kasus ini? 6,5,9 13. Apa etiologi, epidemiologi, dan faktor risiko pada kasus ini? 2,6,1 14. Bagaimana patofisiologi pada kasus ini? 10,7,8,3 15. Apa manifestasi klinik pada kasus ini? 4,5,6 16. Bagaimana tatalaksana kasus ini? 7,8,1 17. Bagaimana prognosis kasus ini? 2,9,4 18. Apa komplikasi dkasus ini? 5,6,3 19. Bagaimana tindakan preventif untuk kasus ini? 7,8,9 20. Apa kompetensi dokter umum untuk kasus ini? semua

Hipotesis : Nazarudin,lk, 5 tahun, menderita Sindroma Nefritik pasca infeksi streptococcus hemoliticus Nazarudin,lk, 5th, menderita Glomerulonefritis Akut pasca infeksi streptococcus hemoliticus

LI Glomerulonefritis Akut 1,2,3 Sindroma nefritik 4,5,6 Anatomi dan fisiologi pada anak laki-laki, 5th 7,8,9 Streptococcus -hemoliticus (Antibiotik yang masih bisa digunakan dan yang resisten) 10,1,2,8,6 ASTO 3,4,5,7,9

Adrian : 1 Ora : 2 Kiki : 3 Tri: 4 Veni : 5

Chantika : 6 fillisa : 7 stevani : 8 nur : 9 engga : 10