Meningitis

Meningitis merupakan radang pada meningen (membrane yamg mengelilingi otak dan medulla spinalis) yang disebabkan oleh virus, bakteri, atau jamur (smeltzer dan bare, 2002) Keluhan pertama biasanya nyeri kepal. Rasa nyeri ini dapat menjalar ke tengkuk dan pinggang. Tengkuk menjadi kaku, yang disebabkan oleh mengejangnya otot-otot ekstensor tengkuk. Bila hebat, akan terjadi opistotonus, yaitu tengkuk kaku dengan kepala tertengadah, punggung dalam sikap hiperekstensi, dan kesadaran menurun tanda kernig serta brudzinsky positif ( Arif Mansjoer,2002) Etiologi Meningitis disebabkan oleh berbagai macam organisme. Faktor predisposisi : Fraktur tulang tengkorak Infeksi Operasi otak atau sumsum tulang belakang Sepsis Kelainan yang berhubungan dengan penekanan reaksi imunologi Shunting ventrikel Pungsi lumbal

Meningitis dapat dibagi menjadi dua golongan berdasarkan perubahan yang terjadi pada cairan otak, yaitu meningitis serosa dan meningitis purulenta. Meningitis serosa Adalah radang selaput otak arachnoid dan piameter yang disertai adanya cairan otak yang jernih. Penyebab tersering dari meningitis adalah mycobacterium tuberculosa. Penyebab lainya adalah virus toksoplasma gandhii. Eksudat yang biasanya terjadi pada meningitis virus dan tidak ditemukan organisme pada kultur cairan otak. Mekanisme atau respons jaringan otak terhadap virus bervariasi, tergantung pada jenis sel yang terlibat. Meningitis purulenta Adalah radang bernanah araknoid dan piameter yang meliputi Neisseria meningitides, streptococcus haemolyticus, staphylococcus aureus, haemophylus influenza, eschericia coli, klebsiella pneumonia dan pseudomonas aeruginosa. Tubuh akan berespons terhadap bakteri sebagai benda asing dan berespon dengan terjadinya peradangan, yaitu dengan adanya neutrophil, monosit, dan limfosit. Cairan eksudat yang terdiri dari bakteri, fibrin, dan leukosit dan terbentuk diruangan subarachnoid ini akan terkumpul

didalam cairan otak, sehingga dapat menyebakan lapisan yang tadinya tipis jadi tebal. Dan, pengumpulan cairan ini akan menyebkan peningkatan intracranial. Hal inilah yang akan l

Tanda dan Gejala klinik Berikiu beberapa gejala meningitis yang diakibatkan adanya infeksi dan peningkatan TIK (tekanan intracranial) : 1. Munculnya sakit kepala dan demam (gejala awal yang paling sering terjadi) 2. Adanya perubahan pada tingkat kesadaran yang terjadi letargik, tidak respo nsive dan koma 3. Munculnya iritasi meningen, sehingga terdapat sejumlahtanda berikut ini