Konsep Dasar

Keperawatan Gawat Darurat

Niken Andalasari

Emergency Care
Situasi serius yang memerlukan tindakan
cepat dan tepat, pada kondisi tidak
terduga yang mengancam kehidupan
Unit perawatan darurat
Waktu dan informasi terbatas
Intervensi sebelum pengkajian lengkap
berdasarkan pengalaman dan penilaian
Evaluasi dalam hitungan menit

Prioritas Manajemen Darurat

Mempertahankan kehidupan
Mencegah kerusakan sebelum
tindakan/perawatan selanjutnya
Menyembuhkan klien pada kondisi
yang berguna bagi kehidupan

Prinsip Manajemen Darurat

Pertahankan jalan nafas, ventilasi yang adekuat
dan lakukan respirasi bila perlu
Kontrol adanya perdarahan dan resikonya
Evaluasi dan pertahankan curah jantung
Cegah dan lakukan perawatan pada keadaan
syok
Lakukan pengkajian fisik
Evaluasi ukuran dan reaktifitas pupil dan respon
motorik
Lakukan EKG jika perlu
Cek adanya fraktur, termasuk fraktur servikal
Lakukan perawatan luka
Lakukan pengukuran tanda vital

Prinsip Manajemen
Kegawatdaruratan
C : Circulation
A : Airway
B : Breathing
D : Disability
E : Exposure
(sumber: AHA, 2010)

Prinsip Manajemen
Kegawatdaruratan Pada Trauma
A : Airway + Cervical Control
B : Breathing + Ventilation
C : Circulation + Hemorrhagic Control
D : Disability
E : Exposure + Hypothermia Prevention

Prinsip Manajemen
Kegawatdaruratan Pada Trauma
Lanjut
F = Folley Catheter
(kontra indikasi: Ruptur uretra)
Tanda:
Keluar darah dr orifisium uretra eksterna
Hematoma di skrotum/supra simphisis
Rectal touse: prostat melayang

G = Gastric Tube
H = Heart Monitor and Pulse Oksimetri

Intensive Care (Perawatan Intensif)

Proses Keperawatan
terus menerus

memerelukan pemantauan

Critical Care ( Perawatan Kritis/ Gawat)

Proses Keperawatan

keadaan klien gawat

Ruangan Khusus untuk pelayanan dan

asuhan keperawatan yang efektif
Dilengkapi dengan alat-alat,
fasilitas khusus dan tenaga terlatih

ICU/ICCU

Critical Care
Situasi serius
Tiba-tiba, tidak dapat diduga
Mengancam/cenderung mengancam
kehidupan
Tindakan cepat dan tepat

Proses Keperawatan
Sama dengan sistem di ruangan lain
Beda:
Waktu terbatas
mengancam kehidupan
Informasi terbatas
Pengkajian tidak harus lengkap