REKAMAN/ARSIP YANG DIPERSYARATKAN SEBAGAI BUKTI

No
1

REKAMAN/AR
SIP
melengkapi
hasil
pengumpulan
data hingga
terpenuhi
semuanya
melengkapi
bukti yang
belum ada
Melengkapi
bukti
identifikasi,
dokumentasi
dan
pelaporan
KTC,KPC dan
KNC
melengkapi
bukti analisis
dan tindak
lanjut
KTC,KPC, dan
KNC
membuat
dokumentasi
penggalanga
n komitmen

Bab
VII

Bab
VIII

Bab
IX
9.1.1
EP3

9.1.1
EP4

9.1.1
EP5

9.1.1
EP7

9.2.1
EP2

peningkatan
mutu
6

menunjukkan
bukti
pengukuran
mutu layanan
klinis

9.3.1
EP3

menunjukkan
bukti
pengukuran
sasaran
keselamatan,
monitoring
dan tindak
lanjut

9.3.1
EP4

menunjukkan
bukti
pengumpulan
data mutu
layanan klinis

9.3.3
EP1

menunjukkan
bukti
dokumentasi
pengumpulan
data

9.3.3
EP2

10

membuat
laporan hasil
monitoring
mutu layanan

9.4.2
EP1

klinis
11
menunjukkan
bukti
pencatatan
pelaksanaan
kegiatan
peningkatan
mutu

9.4.3
EP1

12

menunjukkan
bukti
evaluasi
penilaian
dengan
menggunaka
n indikator

9.4.3
EP2

13

menunjukkka
n bukti tindak
lanjut, bukti
perubahan
prosedur

9.4.3
EP3

14

mendokumen
taSi
keseluruhan
upaya
peningkatan
mutu

9.4.3
EP4

15

membuat
laporan

9.4.4
EP2

kegiatan
peningkatan
mutu klinis
16

membuat
hasil evaluasi
dan tindak
lanjut

9.4.4
EP3

17

membuat
dokumen
pelaporan
kegiatan
peningkatan
mutu layanan
klinis

9.4.4
EP4

18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28