INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAAN JENAZAH

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
NO:
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Semarang melalui suratnya tanggal 09 November
2015 Nomor ......yang ditandatangani oleh.., pangkat, NRP...dan diterima tanggal 09
November 2015 jam... WIB, maka dengan ini saya, dr. Gatot Suharto, Sp.F, S.H, Mkes, DFM,
NIP 195202201986031001, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter
Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tangga 09 November 2015 jam 04.30 WIB, di
Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan
surat permintaan tersebut di atas bernama Dwi Yunanto, umur 21 tahun, jenis kelamin laki-laki,
agama katolik, alamat tidak diketahui, jenazah tersebut ditemukan meninggal dunia di jalan
arteri Soekarno Hatta, Telogosari, diduga akibat kecelakaan lalu lintas-------------------------------HASIL PEMERIKSAAN-----------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut ditemukan temuan-temuan sebagai berikut :--A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH-----------------------1. Identitas Umum Jenazah:------------------------------------------------------------------------------a. Jenis
kelamin
:
lakilaki--------------------------------------------------------------------------------b. Umur : kurang lebih dua puluh tahun----------------------------------------------------------c. Berat badan : lima puluh tiga kilogram--------------------------------------------------------------d. Panjang badan :seratus tujuh puluh enam sentimeter---------------------------------------------e. Warna kulit : sawo matang----------------------------------------------------------------------------f. Warna pelangi mata : warna hitam-------------------------------------------------------------------g. Ciri
rambut
:
warna
hitam,
lurus,
pendek------------------------------------------------------------h. Keadaan gizi : kesan gizi kurang (indeks massa tubuh tujuh belas koma satu satu kilogram
per
meter
persegi)---------------------------------------------------------------------------------------2.
Identitas
Khusus
Jenazah
:------------------------------------------------------------------------------a. Tato : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------------b. Jaringan parut : tidak ada------------------------------------------------------------------------------c. Tahi lalat : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------d. Cacat fisik : tidak ada----------------------------------------------------------------------------------e. Tanda lahir : tidak ada---------------------------------------------------------------------------------f. Kantong jenazah : sebuah kantong jenazah, warna hitam, bahan terpal, dengan ukuran
panjang dua ratus sentimeter, lebar seratus sentimeter, terdapat tulisan BASARNAS pada
bagian depan.-------------------------------------------------------------------------------------g. Penutup jenazah : tidak ada---------------------------------------------------------------------------h. Pakaian :------------------------------------------------------------------------------------------------- Sebuah jaket, warna hitam, bahan parasut, merek MACBETH, tanpa ukuran, terdapat
empat buah kantong, dua kantong pada bagian dalam sisi kanan dan kiri, dan dua
kantong pada bagian depan dada sisi kanan dan kiri, terdapat robekan pada bagian
lengan kanan dan lengan kiri.--------------------------------------------------------------------- Sebuah kaos warna biru muda, bahan katun, tanpa merek, ukuran L, pada bagian
depan dan bagian belakang kaos terdapat tulisan SMK Marsudi Luhur Jogja terdapat
bercak warna merah pada bagian lengan kanan kaos------------------------------------------

Sebuah celana panjang, warna hitam, bahan jeans, merek PROVIDER, tanpa ukuran,
terdapat empat buah kantong, dua kantong pada bagian depan kanan dan kiri, dan dua
buah kantong pada bagian belakang kanan dan kiri. Didalam kantong celana kanan sisi
depan terdapat satu lembar uang kertas nominal sepuluh ribu rupiah, tiga buah kunci,
warna perak, bahan logam, dua buah kunci dengan tulisan for YALE dan satu buah
kunci dengan tulisan KOSAKE--------------------------------------------------------------- Sebuah celana pendek, warna abu-abu, bahan kaos, tanpa merek, tanpa ukuran.--------- Sebuah celana dalam, warna biru tua, bahan katun, merek GRAFICI ukuran LLL- Sebuah ikat pinggang, warna hitam, bahan semi kulit, dengan ukuran panjang seratus
tiga puluh sentimeter, dengan kepala ikat pinggang warna perak, bahan besi.------------ Sebuah helm, warna abu-abu, merek INK, tanpa ukuran.---------------------------------i. Perhiasan : tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------j. Lain-lain : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :----1. Lebam mayat : terdapat pada tengkuk, punggung, dan pinggang; warna merah keunguan,
hilang dengan penekanan------------------------------------------------------------------------------2. Kaku mayat : terdapat pada kelopak mata dan rahang bawah, dapat dilawan------------------3. Pembusukan : tidak ada--------------------------------------------------------------------------------C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-------------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :-------------------------------------------------------------------------------a. Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------------------- Daerah berambut :--------------------------------------------------------------------------------- Terdapat sebuah luka memar pada puncak kepala, bentuk lonjong, dengan ukuran
panjang sembilan sentimeter, lebar enam sentimter, batas tidak tegas, warna sama
dengan kulit sekitar, permukaan lebih menonjol dari kulit sekitar-------------------- Wajah :---------------------------------------------------------------------------------------------- Dahi : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------- Dagu :------------------------------------------------------------------------------------------ Terdapat sebuah luka memar pada dagu sisi kiri dengan titik pusat sepuluh
koma lima sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan sebelas
sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua mata, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang satu koma lima sentimeter, lebar nol koma
lima sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan------------------------------ Terdapat sebuah luka lecet pada dagu dengan titik pusat tepat pada garis
tengah tubuh dan empat belas sentimeter di bawah garis mendatar yang
melewati kedua mata, bentuk menyerupai garis, dengan ukuran panjang satu
koma lima sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, batas tidak tegas, warna
merah kecoklatan------------------------------------------------------------------------b. Leher : terdapat sebuah luka lecet pada leher dengan titik pusat luka tiga koma lima
sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan sebelas sentimeter di bawah lubang
telinga kiri dengan ukuran panjang dua koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, bentuk
tidak teratur, batas tidak tegas, warna merah kecoklatan.-----------------------------------------c. Bahu : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------d. Dada :---------------------------------------------------------------------------------------------------- terdapat sebuah luka memar pada dada, dengan batas teratas tujuh sentimeter di
sebelah kiri garis tengah tubuh dan satu koma lima sentimeter di bawah garis mendatar
yang melewati kedua puting susu, batas terbawah lima sentimeter di sebelah kiri garis
tengah tubuh dan delapan sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua
puting susu, batas terkanan tiga koma lima sentimeter di sebelah kiri garis tengah
tubuh dan lima koma lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua
puting susu, batas terkiri sembilan sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan
lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua puting susu, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang sebelas sentimeter dan lebar delapan sentimeter,
batas tidak tegas, warna merah kebiruan.--------------------------------------------------------

terdapat sebuah luka lecet pada dada, dengan batas teratas nol koma tujuh sentimeter di
sebelah kanan garis tengah tubuh dan dua belas koma lima sentimeter di atas garis
mendatar yang melewati ke dua puting susu, batas terbawah dua koma lima sentimeter
di sebelah kanan garis tengah tubuh dan sepuluh sentimeter di atas garis mendatar yang
melewati kedua puting susu, batas terkanan empat sentimeter di sebelah kanan garis
tengah tubuh dan sebelas sentimeter di atas garis mendatar yang melewati kedua puting
susu, batas terkiri tepat pada garis tengah tubuh dan sebelas sentimeter di atas garis
mendatar yang melewati ke dua puting susu, bentuk tidak teratur dengan ukuran
panjang empat sentimeter, lebar dua sentimeter, batas tidak tegas, warna merah
kecoklatan-------------------------------------------------------------------------------------------Punggung : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------Pinggang : terdapat sebuah luka lecet tepat pada tonjolan tulang panggul, bentuk tidak
teratur dengan ukuran panjang sembilan sentimeter, lebar empat koma lima sentimeter,
batas tidak tegas, warna merah kecoklatan----------------------------------------------------------Perut : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------Bokong : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------------Dubur
:
tidak
ada
kelainan-----------------------------------------------------------------------------Anggota gerak :----------------------------------------------------------------------------------------- Anggota gerak atas :------------------------------------------------------------------------------- Kanan :------------------------------------------------------------------------------------------ Terdapat beberapa luka lecet pada punggung tangan kanan, bentuk tidak teratur,
batas tidak tegas, warna kemerahan, pada perabaan teraba kasar. Luka lecet
terbesar berada tepat pada pangkal jari telunjuk kanan, dengan panjang satu
koma enam sentimeter, lebar satu koma tiga sentimeter. Leka lecet terkecil
tepat pada pangkal ibu jari tangan kanan dengan panjang nol koma delapan
sentimeter lebar nol koma lima sentimeter-------------------------------------------- Terdapat tiga buah luka terbuka di lengan atas kanan sisi luar. Luka terbuka
pertama dengan titik pusat luka dua belas sentimeter di atas siku, bentuk bulat
dengan diameter nol koma delapan sentimeter, batas tidak tegas, tepi tidak rata.
Tebing luka terdiri dari kulit dan jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat,
jembatan jaringan tidak ada, di sekitar luka terdapat lecet. Luka terbuka kedua
dengan batas teratas sembilan sentimeter di atas siku dan batas terbawah
delapan sentimeter di atas siku, bentuk tidak teratur, panjang luka tiga koma
lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam nol koma lima sentimeter, batas
tidak tegas, tepi tidak rata, tebing luka terdiri dari kulit dan jaringan ikat, dasar
luka jaringan ikat, terdapat jembatan jaringan, di sekitar luka terdapat memar.
Luka terbuka ketiga dengan titik pusat luka tujuh sentimeter di atas siku,
bentuk tidak teratur, ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma delapan
sentimeter, dalam nol koma tiga sentimeter, batas tidak tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing terdiri dari kulit dan jaringan ikat, dasar luka
jaringan ikat, di sekitar luka terdapat lecet-------------------------------------------- Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan--------------------------- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat beberapa luka memar pada anggota gerak atas kiri. Luka memar
terbesar tepat pada lipat siku kiri, bentuk tidak teratur dengan ukuran panjang
lima sentimeter, lebar tiga sentimeter. Luka lecet terkecil pada lengan atas kiri
sisi depan dengan titik pusat dua belas sentimeter di atas lipat siku kiri, bentuk
tidak teratur dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma sembilan
sentimeter---------------------------------------------------------------------------------- Terdapat beberapa luka lecet pada anggota gerak atas kiri, bentuk tidak teratur,
batas tidak tegas, perabaan kasar, warna merah kecoklatan. Luka lecet terbesar
tepat pada pergelangan tangan kiri sisi depan dengan ukuran panjang lima
sentimeter dan lebar satu koma lima sentimeter. Luka lecet terkecil pada bagian
bawah kiri sisi depan dengan titik pusat luka dua belas sentimeter di atas

e.
f.
g.
h.
i.
j.

pergelangan tangan kiri, dengan ukuran panjang nol koma empat sentimeter dan
lebar
nol
koma
dua
sentimeter----------------------------------------------------------- Terdapat sebuah luka terbuka pada lengan bawah kiri sisi depan dengan titik
pusat luka empat koma lima sentimeter di lipat siku kiri, bentuk tidak teratur
dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma tujuh sentimeter, dalam
nol koma empat sentimeter, batas tidak tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan
jaringan, tebing luka terdiri dari kulit, jaringan ikat, lemak, otot, dasar luka otot,
di sekitar luka terdapat luka memar---------------------------------------------------- Ujung
jari
dan
jaringan
di
bawah
kuku
tampak
warna
kebiruan-------------------- Anggota gerak bawah :---------------------------------------------------------------------------- Kanan :------------------------------------------------------------------------------------------ Terdapat sebuah luka lecet tepat pada lutut kanan sisi luar bentuk tidak teratur
dengan panjang satu koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak
tegas, perabaan kasar, warna merah kecoklatan-------------------------------------- Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak warna pucat----------------------- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat beberapa luka lecet pada anggota gerak bawah kiri, batas tidak tegas,
perabaan kasar, warna merah kecoklatan. Luka lecet terbesar tepat pada lutut
kiri sisi dalam, bentuk tidak teratur dengan ukuran panjang tujuh koma lima
sentimeter, lebar tujuh sentimeter. Lutut lecet terkecil pada punggung kaki kiri
dengan titik pusat dua belas sentimeter di bawah pergelangan kaki kiri, bentuk
tidak teratur dengan panjang nol koma lima sentimeter, lebar nol koma tiga
sentimeter.--------------------------------------------------------------------------------- Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak warna pucat-----------------------2. Bagian Tubuh Tertentu:---------------------------------------------------------------------------------a. Mata :---------------------------------------------------------------------------------------------------- Alis
mata
:
warna
hitam,
tidak
ada
kelainan---------------------------------------------------- Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan--------------------------------------------------- Kelopak mata : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------- Selaput kelopak mata : tampak pucat----------------------------------------------------------- Selapur bening mata : tidak ada kelainan------------------------------------------------------- Selaput biji mata : tampak pelebaran pembuluh darah pada kedua selaput biji mata----- Manik mata : bentuk bundar, dengan diameter lima millimeter, kanan sama dengan
kiri, tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------------- Pelangi mata : warna hitam-----------------------------------------------------------------------b. Hidung :------------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk hidung : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------ Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan------------------------------------------------- Lubang hidung : tampak cairan warna coklat jernih bercampur sisa makanan pada
rongga mulut, bertambah banyak pada saat kepala dimiringkan--------------------------c. Telinga :------------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------ Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------------- Lubang telinga : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------d. Mulut :-------------------------------------------------------------------------------------------------- Bibir atas : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------- Bibir bawah : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------- Selaput lendir mulut : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------

Lidah : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------Gigi-geligi :---------------------------------------------------------------------------------------- Gigi rahang atas:------------------------------------------------------------------------------ Kanan : tidak lengkap, gigi geraham belakang ketiga tidak ada------------------ Kiri : tidak lengkap, gigi geraham belakang ketiga tidak ada--------------------- Gigi rahang bawah :-------------------------------------------------------------------------- Kanan : tidak lengkap, gigi geraham belakang ketiga tidak ada------------------ Kiri : lengkap, gigi geraham belakang ketiga sudah tumbuh---------------------- Langit-langit mulut : tidak ada kelainan------------------------------------------------------- Rongga mulut: : tampak cairan warna coklat jernih bercampur sisa makanan pada
rongga mulut, bertambah banyak pada saat kepala dimiringkan---------------------------e. Alat
kelamin
:
lakilaki-------------------------------------------------------------------------------- Pelir : sudah disunat, tidak ada kelainan-------------------------------------------------------- Kantung pelir : teraba dua buah biji pelir pada kantung pelir--------------------------------3. Tulang - Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------b. Tulang wajah: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------------c. Tulang rahang : tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------d. Tulang belakang : teraba pergeseran pada tulang leher ke tiga dan ke empat-----------------e. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------f. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------g. Tulang anggota gerak :------------------------------------------------------------------------------- Anggota gerak atas : teraba derik tulang pada tulang lengan atas kiri dan kanan------- Anggota gerak bawah: tidak ada kelainan----------------------------------------------------KESIMPULAN :---------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh
tahun, kesan gizi kurang. Dari pemeriksaan luar didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa
luka memar dan luka lecet pada beberapa bagian tubuh; luka robek pada anggota gerak atas
kanan dan kiri. Didapatkan tanda patah tulang leher, tulang lengan atas kanan dan kiri. Sebab
kematian tidak dapat ditentukan dari pemeriksaan yang telah dilakukan sesuai permintaan
penyidik--------------------------------------------------------------------------------------------------------PENUTUP:----------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan-----------------------------------------------------------------------------------Semarang, 09 November 2015
Dokter Yang Memeriksa,

dr.Gatot Suharto, Sp.F, S.H, Mkes, DFM

NIP 19520220 198603 1 001