RUJUKAN PASIEN RAWAT JALAN

Nomor Dokumen:

Revisi Ke :
00

Halaman :
1/2

RS Hidayah Boyolali
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
PENGERTIAN

TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Tanggal Terbit :
15 Februari 2015

Ditetapkan
Direktur,

dr. Ida Wulandari

NIK. 013
Tata cara pemberian layanan kesehatan kepada pasien
yang memerlukan pelayanan lanjutan internal (dari
poliklinik umum / gigi ke poliklinik spesialis maupun
pelayanan lanjutan dari poliklinik spesialis ke poliklinik
spesialis yang lain) dan bias berupa pemeriksaan
penunjang diagnostic atau terapi
Memberikan pelayanan yang paripurna kepada pasien
sesuai kebutuhan medisnya
Peraturan Direktur Rumah Sakit Hidayah Nomor
:
/SK/RSH/II/2015 Tentang Kebijakan Pelayanan RS.
Hidayah
Persiapan alat
- Rekam medis pasien
- Formulir rujukan pasien ( rujukan dalam dan
rujukan luar)
Petugas:
- Berpakaian rapi
- Memakai atribut lengkap
Pelaksanaan:
1. Ada perintah atau advis dokter untuk rujuk /
konsultasi ke DPJP lain atau rumah sakit lain (
internal / eksternal)
2. Perawat menjelaskan tentang alur rujukan
kepada pasien / keluarga pasien
3. Apabila pasien / keluarga pasien sudah
memahami dan setuju untuk dirujuk sesuai
advis DPJP maka petugas akan menghubungi
poliklinik atau rumah sakit yang akan dituju
oleh pasien dan memastikan pelayanan yang
dibutuhkan tersedia

RUJUKAN PASIEN RAWAT JALAN

Nomor
Dokumen :
RS Hidayah Boyolali
PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Revisi Ke :
00

Halaman :
2/2

4. Perawat melakukan konfirmasi kepada DPJP

bahwa pelayanan yang dibutuhkan pasien tersedia
dan meminta surat rujukan kepada DPJP untuk
diserahkan kepada pasien/ keluarga pasien.
5. Pasien / keluarga pasien menuju ke poliklinik atau
rumah sakit yang dituju sebagai tempat rujukan
dengan membawa semua dokumen hasil
pemeriksaan beserta surat rujukan dari DPJP
1. Poliklinik
2. DPJP
3. Penunjang diagnostic / RS rujukan