Pedoman Pelayanan Unit Kerja .

PEDOMAN (JUDUL)

RSIA SAMMARIE BASRA

JAKARTA, INDONESIA
(TAHUN PENGESAHAN BERKAS)

Halaman 1 dari 3

Pedoman Pelayanan Unit Kerja .

PERATURAN/KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA

TENTANG
(JUDUL)
NOMOR 000.00/SI/SK/RSIA-SMB/A.01/00/00
DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

Menimbang:

Mengingat:

a. ;
b. ;
c. ;

1.
2.
3.
4.

;
;
;
dst.
MEMUTUSKAN

Menetapkan

KESATU
KEDUA
KETIGA
KEEMPAT
KELIMA

: PERATURAN/KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA

TENTANG (JUDUL)
: ......
: .....
: .....
: Keputusan ini berlaku sampai dengan (tanggal bulan tahun).
: Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan/Peraturan ini
akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

dst.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : .
DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA,
Tanda Tangan dan Cap RSIA SamMarie Basra

Dr. dr. Hardi Yusa, Sp.OG, MARS

Halaman 2 dari 3

Pedoman Pelayanan Unit Kerja .

LAMPIRAN
PERATURAN/KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA
PERIHAL
: (JUDUL)
NOMOR
:

1.
2.
3.
dst.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : .
DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA
Tanda Tangan dan Cap RSIA SamMarie Basra

Dr. dr. Hardi Yusa, Sp.OG, MARS

BAB I
Halaman 3 dari 3

Pedoman Pelayanan Unit Kerja .

PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG
1.2. TUJUAN PEDOMAN
1.2.1.
TUJUAN UMUM
1.2.2.
TUJUAN KHUSUS
1.
2.
1.3. RUANG LINGKUP PELAYANAN
1.4. BATASAN OPERASIONAL
1.5. LANDASAN HUKUM

BAB II
STANDAR KETENAGAAN
2.1 KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA
2.2 DISTRIBUSI KETENAGAAN
2.3 PENGATURAN JAGA

BAB III
STANDAR FASILITAS
3.1. DENAH RUANG
3.2. STANDAR FASILITAS

BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN
4.1. TATA LAKSANA PELAYANAN

BAB V
LOGISTIK
5.1. LOGISTIK

BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

Halaman 4 dari 3

Pedoman Pelayanan Unit Kerja .

6.1. KESELAMATAN PASIEN

BAB VII
KESELAMATAN KERJA
7.1. KESELAMATAN KERJA

BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU
8.1. PENGENDALIAN MUTU

BAB IX
PENUTUP
9.1.

PENUTUP

Halaman 5 dari 3