55

5. Analisa Data
Nama/Umur

: Tn.J

Ruang/Kamar : St. Fransiskus /3-4

Tabel Analisa Data

No
Analisa Data
1. DS :
- Klien mengatakan tiba-tiba
sering mengalami nyeri di
bagian kanan perut
DO :
- Klien tampak sakit sedang,
kesadaran compos mentis
- Klien
tampak
meringis
kesakitan,
wajah
pasien
tampak pucat, posisi klien
semifowler.
- Klien tampak lemah.
- TTV : S : 36,8 0C , N:89 x/
menit,
P:20x/menit. TD:
110/80mmHg.
- P : Nyeri
- Q : Seperti ditusuk-tusuk
- R : Dibagian kanan abdomen
- S : 5-8
- T : 5-10 menit
2. DS :
- Klien
mengatakan
nafsu
makan berkurang karena ada
rasa mual dan nyeri di bagian
perut.
- Klien
mengatakan
hanya
mampu makan 1/3 porsi yang
disediakan.
DO :
- Klien tampak menghabiskan
makanan 1/3 porsi yang
disediakan.
- Berat badan klien menurun 6
kg, dari 56 kg menjadi 50 kg.
- Klien tampak mual muntah
berwarna kekuningan.
- Turgor kulit tidak elastis..
- Pemeriksaan Lab:
Hb: 13.4 g/dl
3. DS :
- Klien
mengatakan
tidak
mampu duduk dan berdiri
karena rasa nyeri dan mulesmules di bagian perut.
- Klien
mengatakan
tidak
mampu melakukan aktivitas
seperti: BAK, BAB, mandi,
minum dan makan.
DO :
- Klien tampak sakit sedang,
kesdaran compos mentis.
- Klien tampak berbaring lemah
ditempat tidur.
- Klien tampak gelisah.
- Pasien tampak dibantu untuk
memenuhi
kebutuhannya
seperti mandi, makan, minum,
BAB, BAK.
- TTV: S : 36,8 0C , N:89 x/
menit, P: 20 x/menit. TD:
110/80mmHg.
4. DS :
- Klien mengatakan tidak tau
apa yang dilakukan bila nyeri
timbul di bagian perut.

Etiologi

Masalah
Nyeri akut

Tekanan
abdomen dan
diafragma

56

Resiko tinggi
perubahan nutrisi
kurang dari
kebutuhan tubuh

Masukan intake
yang
tidak
adekuat: Mual

Kelemahan fisik
karena faktor
penyakit

Intoleransi
aktivitas

Ketidakmampuan
klien menerima
informasi tentang
penyakit

Kurang
pengetahuan