No Umur KETERANGAN
Tgl No Nama PX Alamat
Kartu 0-7 hr <1Th 1-4 4-14 15-44 45-54 >65 B L KKL Bp KIA Gigi Lab Byr Gt Ask UKS
Sudah Terima : Penggunaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan
Banyaknya Uang : Rp. 2.107.500,- ( Dua Juta Seratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah )
Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis / Jasa Pelayanan dan Karyawati Puskesmas Sambeng
Bagian : April, Mei Juni 2008
JUMLAH JUMLAH
No NAMA NIP / NRPTT JABATAN PPh 15 %
UANG PENERIMAAN
1 dr. Sulismi Wijati 140 364 239 Ka. Puskesmas Rp.112.500 Rp. 16.875 Rp. 95.625
2 Elok Dwi Ekowati 510 093 500 Pel. TU.RR Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250
3 Suwito 510 098 485 Pelaksana TU Adm Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250
4 Sri'ah 140 198 458 Pel. TU. KB Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250
5 Slamet Subagiyo 510 107 187 Bendahara PUMK Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250
6 Mu'ah 140 244 505 Bidan Kreteranggon Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250
7 Nurul Istikharoh 140 281 941 Dansa Pamotan Rp. 105.000 - Rp. 105.000
8 Eni Supami 140 291 254 Dansa Nogojatisari Rp. 105.000 - Rp. 105.000
9 Umi Julailik 140 293 498 Dansa Garung Rp. 105.000 - Rp. 105.000
10 Siswoyo 140 132 882 FT/TB Paru Rp. 105.000 - Rp. 105.000
11 Karmining 510 057 230 Pemb. Bidan Rp. 105.000 - Rp. 105.000
13 Woro Astutik 140 175 313 INKES Rp. 105.000 - Rp. 105.000
14 Jarwo 140 258 904 Sopir/Depo Obat Rp. 105.000 - Rp. 105.000
15 Suryati 510 515 521 Dansa Pataan Rp. 105.000 - Rp. 105.000
16 Heprin Cahya Arti 510 515 556 Dansa Candisari Rp. 105.000 - Rp. 105.000
17 Dedik Nurcahyo 510 149 432 Analis Rp. 105.000 - Rp. 105.000
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
g, 30 Juni 2008
a Pengeluaran
mas Sambeng
et Subagiyo
10 107 187
PENGAJUAN JASA MEDIS PUSKESMAS
KECAMATAN SAMBENG
BULAN : JULI,AGUSTUS,SEPTEMBER.
TAHUN : 2007
JUMLAH 690 0 214 5 909 340 0 107 0 447 0 0 0 0 0 1030 0 321 5 1356
JUMLAH BESAR 1779 0 330 54 2163 615 0 153 0 768 27 0 4 2 33 2421 0 487 56 2964
JUMLAH 873 0 292 4 1169 302 0 126 0 428 0 0 0 0 0 1175 0 418 4 1597
JUMLAH BESAR 1735 0 504 51 2290 534 0 168 1 703 14 0 3 1 18 2283 0 675 53 3011
JUMLAH 872 0 243 2 1117 313 0 109 0 422 0 0 0 0 0 1185 0 372 2 1559
JUMLAH BESAR 1477 0 492 66 2035 584 0 146 1 731 16 0 6 2 24 2069 0 664 68 2801
JUMLAH 813 0 237 3 1053 270 0 130 0 400 0 0 0 0 0 1083 0 367 3 1453
JUMLAH BESAR 1744 0 468 95 2307 480 0 198 1 679 24 0 4 2 30 2248 0 670 98 3016
JUMLAH 981 0 259 3 1243 464 0 134 0 598 0 0 0 0 0 1445 0 393 3 1841
JUMLAH BESAR 1840 0 541 49 2430 675 0 188 0 863 14 0 7 4 25 2529 0 736 53 3318
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Pustu Garung 75 0 25 2 102 30 0 20 1 51 0 0 0 0 0 105 0 45 3 153
2 Pustu Sidokumpul 61 0 12 0 73 80 0 8 0 88 0 0 0 0 0 141 0 20 0 161
3 Pustu Selorejo 81 0 8 0 89 45 0 2 0 47 0 0 0 0 0 126 0 10 0 136
4 Pustu Wonorejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Pustu Gempolmanis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 217 0 45 2 264 155 0 30 1 186 0 0 0 0 0 372 0 75 3 450
JUMLAH 798 0 308 4 1110 361 0 186 0 547 0 0 0 0 0 1159 0 494 4 1657
JUMLAH BESAR 1472 0 552 73 2097 574 0 244 1 819 19 0 8 3 30 2065 0 804 77 2946
JUMLAH 791 0 295 3 1089 359 0 118 0 477 0 0 0 0 0 1150 0 413 3 1566
JUMLAH BESAR 1630 0 541 120 2291 536 0 161 1 698 26 0 10 0 36 2192 0 712 121 3025
JUMLAH 878 0 234 3 1115 473 0 127 0 600 0 0 0 0 0 1351 0 361 3 1715
JUMLAH BESAR 1533 0 470 113 2116 473 0 127 2 912 13 0 6 2 21 954 996 1979 3958 3049