Anda di halaman 1dari 20

REGIATER RAWAT JALAN UPT PUSKESMAS SAMBENG

No Umur KETERANGAN
Tgl No Nama PX Alamat
Kartu 0-7 hr <1Th 1-4 4-14 15-44 45-54 >65 B L KKL Bp KIA Gigi Lab Byr Gt Ask UKS
Sudah Terima : Penggunaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan
Banyaknya Uang : Rp. 2.107.500,- ( Dua Juta Seratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah )
Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis / Jasa Pelayanan dan Karyawati Puskesmas Sambeng
Bagian : April, Mei Juni 2008

JUMLAH JUMLAH
No NAMA NIP / NRPTT JABATAN PPh 15 %
UANG PENERIMAAN

1 dr. Sulismi Wijati 140 364 239 Ka. Puskesmas Rp.112.500 Rp. 16.875 Rp. 95.625

2 Elok Dwi Ekowati 510 093 500 Pel. TU.RR Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250

3 Suwito 510 098 485 Pelaksana TU Adm Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250

4 Sri'ah 140 198 458 Pel. TU. KB Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250

5 Slamet Subagiyo 510 107 187 Bendahara PUMK Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250

6 Mu'ah 140 244 505 Bidan Kreteranggon Rp. 105.000 Rp. 15.750 Rp. 89.250

7 Nurul Istikharoh 140 281 941 Dansa Pamotan Rp. 105.000 - Rp. 105.000

8 Eni Supami 140 291 254 Dansa Nogojatisari Rp. 105.000 - Rp. 105.000

9 Umi Julailik 140 293 498 Dansa Garung Rp. 105.000 - Rp. 105.000

10 Siswoyo 140 132 882 FT/TB Paru Rp. 105.000 - Rp. 105.000

11 Karmining 510 057 230 Pemb. Bidan Rp. 105.000 - Rp. 105.000

12 Majid 140 321 968 Perawat Rp. 105.000 - Rp. 105.000

13 Woro Astutik 140 175 313 INKES Rp. 105.000 - Rp. 105.000

14 Jarwo 140 258 904 Sopir/Depo Obat Rp. 105.000 - Rp. 105.000

15 Suryati 510 515 521 Dansa Pataan Rp. 105.000 - Rp. 105.000

16 Heprin Cahya Arti 510 515 556 Dansa Candisari Rp. 105.000 - Rp. 105.000

17 Dedik Nurcahyo 510 149 432 Analis Rp. 105.000 - Rp. 105.000

18 Endang Suwarsih 13.4.007049 Dansa Sumbersari Rp. 105.000 - Rp. 105.000

19 Titik Isminarti 13.4.016314 Dansa Gempolmanis Rp. 105.000 - Rp. 105.000

20 Ning Sulasmi 13.4.027081 Dansa Tenggiring Rp. 105.000 - Rp. 105.000


JUMLAH Rp. 2.107.500 Rp. 95.625 Rp. 2.011.875

Sambeng, 30 Juni 2008


Kepala UPT Puskesmas Bendahara Pengeluaran
Kecamatan Sambeng Puskesmas Sambeng

dr. Sulismi Wijati Slamet Subagiyo


Penata Nip. 510 107 187
Nip. 140 364 239
TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

g, 30 Juni 2008
a Pengeluaran
mas Sambeng

et Subagiyo
10 107 187
PENGAJUAN JASA MEDIS PUSKESMAS
KECAMATAN SAMBENG

BULAN : JULI,AGUSTUS,SEPTEMBER.
TAHUN : 2007

NO URAIAN NILAI RETRIBUSI PELAYANAN PUSKESMAS

1 Administrasi Rp. 220.000,- Rp. 82.500,- Rp. 137.500,-

2 Rawat Inap Rp. 1.700.000,- Rp. 680.000,- Rp. 1.020.000,-

3 Tindakan Rp. 432.000,- Rp. 216.000,- Rp.216.000,-

4 Laborat Rp. 208.000,- Rp.1652.400,- Rp.145.600,-

5 CPW Rp.495.000,- Rp. 165.000,- Rp. 330.000,-

Jumlah Rp.3.055.000,- Rp. 1.205.900,- Rp. 1.849.100,-

Sambeng, Tgl 30 September 2007

Kapala UPT Puskesmas Sambeng

dr. Sulismi Wijati


Penata
Nip. 140 364 239
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : JANUARI 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 495 0 36 46 577 0 0 0 0 0 27 0 4 2 33 522 0 40 48 610

JUMLAH 495 0 36 46 577 0 0 0 0 0 27 0 4 2 33 522 0 40 48 610


1 Pustu Garung 130 0 25 2 157 32 0 25 57 0 0 0 0 0 162 0 50 2 214
2 Pustu Sidokumpul 178 0 15 0 193 128 0 12 0 140 0 0 0 0 0 306 0 27 0 333
3 Pustu Selorejo 96 0 5 1 102 64 0 5 0 69 0 0 0 0 0 160 0 10 1 171
4 Pustu Wonorejo 110 0 25 0 135 15 0 0 0 15 0 0 0 0 0 125 0 25 0 150
5 Pustu Gempolmanis 80 0 10 0 90 36 0 4 0 40 0 0 0 0 0 116 0 14 0 130

JUMLAH 594 0 80 3 677 275 0 46 0 321 0 0 0 0 0 869 0 126 3 998


1 Polindes Wudi 10 0 11 0 21 40 0 16 0 56 0 0 0 0 0 50 0 27 0 77
2 Polindes Nogojatisari 6 0 10 0 16 1 0 13 0 14 0 0 0 0 0 7 0 23 0 30
3 Polindes Candisari 48 0 5 0 53 35 0 10 0 45 0 0 0 0 0 83 0 15 0 98
4 Polindes Kedungwangi 49 0 15 0 64 39 0 8 0 47 0 0 0 0 0 88 0 23 0 111
5 Polindes Pasarlegi 60 0 10 2 72 15 0 6 0 21 0 0 0 0 0 75 0 16 2 93
6 Polindes Sumbersari 52 0 4 0 56 55 0 11 0 66 0 0 0 0 0 107 0 15 0 122
7 Polindes Pataan 55 0 23 0 78 11 0 6 0 17 0 0 0 0 0 66 0 29 0 95
8 Polindes Tenggiring 10 0 36 0 46 9 0 12 0 21 0 0 0 0 0 19 0 48 0 67
9 Polindes Wateswinangun 50 0 5 0 55 55 0 0 0 55 0 0 0 0 0 105 0 5 0 110
10 Polindes Jatipandak 18 0 3 0 21 8 0 5 0 13 0 0 0 0 0 26 0 8 0 34
11 Polindes Pamotan 124 0 17 0 141 10 0 4 0 14 0 0 0 0 0 134 0 21 0 155
12 Polindes Kreteranggon 45 0 20 0 65 32 0 7 0 39 0 0 0 0 0 77 0 27 0 104
13 Polindes Barurejo 60 0 14 0 74 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 60 0 20 0 80
14 Polindes Sekidang 42 0 1 1 44 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 52 0 4 1 57
15 Polindes Semampirrejo 21 0 15 0 36 12 0 3 0 15 0 0 0 0 0 33 0 15 0 48
16 Polides Ardirejo 2 0 20 2 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 20 2 24
17 Polindes Kedungbanjar 38 0 5 0 43 8 0 0 0 8 0 0 0 0 0 46 0 5 0 5

JUMLAH 690 0 214 5 909 340 0 107 0 447 0 0 0 0 0 1030 0 321 5 1356
JUMLAH BESAR 1779 0 330 54 2163 615 0 153 0 768 27 0 4 2 33 2421 0 487 56 2964

Sambeng, Tgl 31 Januari 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : FEBRUARI 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 400 0 78 44 522 0 0 0 0 0 14 0 3 1 18 414 0 81 45 540

JUMLAH 400 0 78 44 522 0 0 0 0 0 14 0 3 1 18 414 0 81 45 540


1 Pustu Garung 88 0 70 2 160 26 0 30 1 57 0 0 0 0 0 114 0 100 3 217
2 Pustu Sidokumpul 50 0 25 0 75 87 0 5 0 92 0 0 0 0 0 137 0 30 0 167
3 Pustu Selorejo 120 0 5 0 125 75 0 5 0 80 0 0 0 0 0 195 0 10 0 205
4 Pustu Wonorejo 139 0 24 1 164 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 149 0 24 1 174
5 Pustu Gempolmanis 65 0 10 0 75 34 0 2 0 36 0 0 0 0 0 99 0 12 0 111

JUMLAH 462 0 134 3 599 232 0 42 1 275 0 0 0 0 0 694 0 176 4 874


1 Polindes Wudi 31 0 12 0 43 32 0 20 0 52 0 0 0 0 0 63 0 32 0 95
2 Polindes Nogojatisari 5 0 10 0 15 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 5 0 13 0 18
3 Polindes Candisari 56 0 14 0 70 27 0 15 0 42 0 0 0 0 0 83 0 29 0 112
4 Polindes Kedungwangi 49 0 36 0 85 29 0 1 0 30 0 0 0 0 0 78 0 37 0 115
5 Polindes Pasarlegi 70 0 25 2 97 20 0 15 0 35 0 0 0 0 0 90 0 40 2 132
6 Polindes Sumbersari 56 0 13 0 69 50 0 9 0 59 0 0 0 0 0 106 0 22 0 128
7 Polindes Pataan 59 0 32 0 91 10 0 3 0 13 0 0 0 0 0 69 0 35 0 104
8 Polindes Tenggiring 58 0 13 0 71 20 0 10 0 30 0 0 0 0 0 78 0 23 0 101
9 Polindes Wateswinangun 55 0 10 0 65 40 0 15 0 55 0 0 0 0 0 95 0 25 0 120
10 Polindes Jatipandak 12 0 2 0 14 16 0 8 0 24 0 0 0 0 0 28 0 10 0 38
11 Polindes Pamotan 172 0 16 0 188 12 0 3 0 15 0 0 0 0 0 184 0 19 0 203
12 Polindes Kreteranggon 40 0 34 0 74 28 0 10 0 38 0 0 0 0 0 68 0 44 0 112
13 Polindes Barurejo 59 0 18 0 77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 59 0 18 0 77
14 Polindes Sekidang 53 0 3 0 56 9 0 0 0 9 0 0 0 0 0 62 0 3 0 65
15 Polindes Semampirrejo 60 0 14 0 74 4 0 2 0 6 0 0 0 0 0 64 0 16 0 80
16 Polides Ardirejo 0 0 35 2 37 0 0 12 0 12 0 0 0 0 0 0 0 47 2 49
17 Polindes Kedungbanjar 38 0 5 0 43 5 0 0 0 5 0 0 0 0 0 43 0 5 0 48

JUMLAH 873 0 292 4 1169 302 0 126 0 428 0 0 0 0 0 1175 0 418 4 1597
JUMLAH BESAR 1735 0 504 51 2290 534 0 168 1 703 14 0 3 1 18 2283 0 675 53 3011

Sambeng, Tgl 28 Februari 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : MARET 2014
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 171 0 178 60 409 0 0 0 0 0 8 0 3 1 12 179 0 181 61 421

JUMLAH 171 0 178 60 409 0 0 0 0 0 8 0 3 1 12 179 0 181 61 421


1 Pustu Garung 95 0 25 2 122 28 0 15 1 44 0 0 0 0 0 123 0 40 3 166
2 Pustu Sidokumpul 52 0 12 0 64 61 0 13 0 74 0 0 0 0 0 113 0 25 0 138
3 Pustu Selorejo 85 0 5 0 90 143 0 5 0 148 0 0 0 0 0 228 0 10 0 238
4 Pustu Wonorejo 136 0 13 2 151 15 0 0 0 15 0 0 0 0 0 151 0 13 2 166
5 Pustu Gempolmanis 66 0 16 0 82 24 0 4 0 28 0 0 0 0 0 90 0 20 0 110

JUMLAH 434 0 71 4 509 271 0 37 1 309 8 0 3 1 12 705 0 111 5 818


1 Polindes Wudi 50 0 29 0 79 10 0 9 0 19 0 0 0 0 0 60 0 38 0 98
2 Polindes Nogojatisari 14 0 27 0 41 6 0 7 0 13 0 0 0 0 0 20 0 47 0 67
3 Polindes Candisari 67 0 5 0 72 23 0 20 0 43 0 0 0 0 0 90 0 25 0 115
4 Polindes Kedungwangi 62 0 14 0 76 34 0 6 0 40 0 0 0 0 0 96 0 20 0 116
5 Polindes Pasarlegi 35 0 20 2 57 20 0 15 0 35 0 0 0 0 0 55 0 35 2 92
6 Polindes Sumbersari 52 0 7 0 59 47 0 7 0 54 0 0 0 0 0 99 0 14 0 113
7 Polindes Pataan 21 0 60 0 81 5 0 8 0 13 0 0 0 0 0 26 0 68 0 94
8 Polindes Tenggiring 31 0 4 0 35 18 0 6 0 24 0 0 0 0 0 49 0 10 0 59
9 Polindes Wateswinangun 60 0 5 0 65 17 0 10 0 27 0 0 0 0 0 77 0 15 0 92
10 Polindes Jatipandak 17 0 4 0 21 10 0 7 0 17 0 0 0 0 0 27 0 11 0 38
11 Polindes Pamotan 165 0 15 0 180 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 180 0 20 0 200
12 Polindes Kreteranggon 120 0 14 0 134 87 0 2 0 89 0 0 0 0 0 207 0 16 0 223
13 Polindes Barurejo 60 0 13 0 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60 0 13 0 73
14 Polindes Sekidang 41 0 7 0 48 6 0 0 0 6 0 0 0 0 0 47 0 12 0 59
15 Polindes Semampirrejo 55 0 7 0 62 10 0 5 0 15 0 0 0 0 0 65 0 12 0 77
16 Polides Ardirejo 15 0 4 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 0 6 0 21
17 Polindes Kedungbanjar 7 0 8 0 15 5 0 2 0 7 0 0 0 0 0 12 0 10 0 22

JUMLAH 872 0 243 2 1117 313 0 109 0 422 0 0 0 0 0 1185 0 372 2 1559
JUMLAH BESAR 1477 0 492 66 2035 584 0 146 1 731 16 0 6 2 24 2069 0 664 68 2801

Sambeng,Tgl 28 Maret 2014


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : APRIL 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 487 0 115 89 691 0 0 0 0 0 24 0 4 2 30 511 0 119 91 721

JUMLAH 487 0 115 89 691 0 0 0 0 0 24 0 4 2 30 511 0 119 91 721


1 Pustu Garung 66 0 55 3 124 45 0 37 1 83 0 0 0 0 0 111 0 92 4 207
2 Pustu Sidokumpul 35 0 16 0 51 32 0 14 0 46 0 0 0 0 0 67 0 30 0 97
3 Pustu Selorejo 174 0 5 0 179 95 0 5 0 100 0 0 0 0 0 269 0 10 0 279
4 Pustu Wonorejo 85 0 20 0 105 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 95 0 20 0 115
5 Pustu Gempolmanis 84 0 20 0 104 28 0 12 0 40 0 0 0 0 0 112 0 32 0 144

JUMLAH 444 0 116 3 563 210 0 68 1 279 0 0 0 0 0 654 0 184 4 842


1 Polindes Wudi 57 0 12 0 69 49 0 17 0 66 0 0 0 0 0 106 0 29 0 135
2 Polindes Nogojatisari 10 0 16 0 26 8 0 6 0 14 0 0 0 0 0 18 0 22 0 40
3 Polindes Candisari 51 0 4 0 55 30 0 24 0 54 0 0 0 0 0 81 0 28 0 109
4 Polindes Kedungwangi 42 0 35 0 77 38 0 9 0 47 0 0 0 0 0 80 0 44 0 124
5 Polindes Pasarlegi 35 0 25 1 61 20 0 15 0 35 0 0 0 0 0 55 0 40 1 96
6 Polindes Sumbersari 50 0 8 0 58 45 0 7 0 52 0 0 0 0 0 95 0 15 0 110
7 Polindes Pataan 48 0 37 0 85 8 0 6 0 14 0 0 0 0 0 56 0 43 0 99
8 Polindes Tenggiring 55 0 10 0 65 10 0 11 0 21 0 0 0 0 0 65 0 21 0 86
9 Polindes Wateswinangun 60 0 4 0 64 36 0 10 0 46 0 0 0 0 0 96 0 14 0 110
10 Polindes Jatipandak 20 0 5 0 25 10 0 5 0 15 0 0 0 0 0 30 0 10 0 40
11 Polindes Pamotan 165 0 36 0 201 11 0 9 0 20 0 0 0 0 0 176 0 45 0 221
12 Polindes Kreteranggon 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Polindes Barurejo 64 0 10 0 74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64 0 10 0 74
14 Polindes Sekidang 50 0 2 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 2 0 52
15 Polindes Semampirrejo 8 0 20 0 28 0 0 5 0 5 0 0 0 0 0 8 0 25 0 33
16 Polides Ardirejo 70 0 10 2 82 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 70 0 16 2 88
17 Polindes Kedungbanjar 28 0 3 0 31 5 0 0 0 5 0 0 0 0 0 33 0 3 0 36

JUMLAH 813 0 237 3 1053 270 0 130 0 400 0 0 0 0 0 1083 0 367 3 1453
JUMLAH BESAR 1744 0 468 95 2307 480 0 198 1 679 24 0 4 2 30 2248 0 670 98 3016

Sambeng, Tgl 30 April 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : MEI 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 402 0 174 43 619 0 0 0 0 0 14 0 7 4 25 416 0 181 47 644

JUMLAH 402 0 174 43 619 0 0 0 0 0 14 0 7 4 25 416 0 181 47 644


1 Pustu Garung 75 0 46 3 124 50 0 35 3 88 0 0 0 0 0 125 0 81 6 212
2 Pustu Sidokumpul 35 0 19 0 54 33 0 6 0 39 0 0 0 0 68 0 25 0 93
3 Pustu Selorejo 174 0 5 0 179 95 0 5 0 100 0 0 0 0 0 269 0 10 0 279
4 Pustu Wonorejo 93 0 18 0 111 11 0 0 0 11 0 0 0 0 0 104 0 18 0 122
5 Pustu Gempolmanis 80 0 20 0 100 22 0 8 0 30 0 0 0 0 0 102 0 28 0 130

JUMLAH 457 0 108 3 568 211 0 54 0 265 0 0 0 0 668 0 162 3 833


1 Polindes Wudi 37 0 24 0 61 35 0 21 0 56 0 0 0 0 0 72 0 45 0 117
2 Polindes Nogojatisari 8 0 20 0 28 5 0 12 0 17 0 0 0 0 0 13 0 32 0 45
3 Polindes Candisari 46 0 5 0 51 30 0 20 0 50 0 0 0 0 0 76 0 25 0 101
4 Polindes Kedungwangi 57 0 36 0 93 32 0 7 0 39 0 0 0 0 0 89 0 43 0 132
5 Polindes Pasarlegi 49 0 35 1 85 15 0 12 0 27 0 0 0 0 0 64 0 47 1 112
6 Polindes Sumbersari 50 0 9 0 59 47 0 18 0 65 0 0 0 0 0 97 0 27 0 124
7 Polindes Pataan 73 0 33 0 106 4 0 3 0 7 0 0 0 0 0 77 0 36 0 113
8 Polindes Tenggiring 44 0 10 0 54 19 0 8 0 27 0 0 0 0 0 63 0 18 0 81
9 Polindes Wateswinangun 43 0 5 0 48 40 0 5 0 45 0 0 0 0 0 83 0 10 0 93
10 Polindes Jatipandak 20 0 5 0 25 10 0 5 0 15 0 0 0 0 0 30 0 10 0 40
11 Polindes Pamotan 180 0 20 0 200 15 0 10 0 25 0 0 0 0 0 195 0 30 0 225
12 Polindes Kreteranggon 175 0 11 0 186 184 0 0 0 184 0 0 0 0 0 359 0 11 0 370
13 Polindes Barurejo 67 0 13 0 80 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 67 0 14 0 81
14 Polindes Sekidang 48 0 3 0 51 19 0 2 0 21 0 0 0 0 0 67 0 5 0 72
15 Polindes Semampirrejo 25 0 0 0 25 4 0 0 0 4 0 0 0 0 0 29 0 0 0 29
16 Polides Ardirejo 26 0 15 2 43 0 0 5 0 5 0 0 0 0 0 26 0 20 2 48
17 Polindes Kedungbanjar 33 0 15 0 48 5 0 5 0 10 0 0 0 0 0 38 0 20 0 58

JUMLAH 981 0 259 3 1243 464 0 134 0 598 0 0 0 0 0 1445 0 393 3 1841
JUMLAH BESAR 1840 0 541 49 2430 675 0 188 0 863 14 0 7 4 25 2529 0 736 53 3318

Sambeng, Tgl 31 Mei 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : JUNI 2014
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Pustu Garung 75 0 25 2 102 30 0 20 1 51 0 0 0 0 0 105 0 45 3 153
2 Pustu Sidokumpul 61 0 12 0 73 80 0 8 0 88 0 0 0 0 0 141 0 20 0 161
3 Pustu Selorejo 81 0 8 0 89 45 0 2 0 47 0 0 0 0 0 126 0 10 0 136
4 Pustu Wonorejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Pustu Gempolmanis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 217 0 45 2 264 155 0 30 1 186 0 0 0 0 0 372 0 75 3 450


1 Polindes Wudi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Polindes Nogojatisari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Polindes Candisari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Polindes Kedungwangi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Polindes Pasarlegi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Polindes Sumbersari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Polindes Pataan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Polindes Tenggiring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Polindes Wateswinangun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Polindes Jatipandak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Polindes Pamotan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Polindes Kreteranggon 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Polindes Barurejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Polindes Sekidang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Polindes Semampirrejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Polides Ardirejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Polindes Kedungbanjar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 217 0 45 2 264 155 0 30 1 186 0 0 0 0 0 372 0 75 3 450

Sambeng, Tgl 30 Juni 2014


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : JULI 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 309 0 98 45 452 0 0 0 0 0 12 0 6 2 20 321 0 104 47 472

JUMLAH 309 0 98 45 452 0 0 0 0 0 12 0 6 2 20 321 0 104 47 472


1 Pustu Garung 82 0 59 2 143 35 0 30 0 65 0 0 0 0 0 117 0 89 2 208
2 Pustu Sidokumpul 56 0 17 0 73 60 0 6 0 66 0 0 0 0 0 116 0 23 0 139
3 Pustu Selorejo 106 0 5 0 111 100 0 5 105 0 0 0 0 0 206 0 10 0 216
4 Pustu Wonorejo 110 0 16 0 126 5 0 0 0 5 0 0 0 0 0 115 0 16 0 131
5 Pustu Gempolmanis 81 0 12 0 93 45 0 4 0 49 0 0 0 0 0 126 0 16 0 142

JUMLAH 435 0 109 2 546 245 0 45 0 290 0 0 0 0 0 680 0 154 2 836


1 Polindes Wudi 45 0 34 0 79 20 0 11 0 31 0 0 0 0 0 65 0 45 0 110
2 Polindes Nogojatisari 2 0 10 0 12 1 0 2 0 3 0 0 0 0 0 3 0 12 0 15
3 Polindes Candisari 49 0 11 0 60 34 0 9 0 43 0 0 0 0 0 83 0 20 0 103
4 Polindes Kedungwangi 76 0 17 0 93 29 0 8 0 37 0 0 0 0 0 105 0 25 0 130
5 Polindes Pasarlegi 40 0 15 2 57 15 0 10 0 25 0 0 0 0 0 55 0 25 2 82
6 Polindes Sumbersari 51 0 11 0 62 44 0 11 0 55 0 0 0 0 0 95 0 22 0 117
7 Polindes Pataan 26 0 63 0 89 6 0 7 0 13 0 0 0 0 0 70 0 70 0 140
8 Polindes Tenggiring 50 0 10 0 60 12 0 4 0 16 0 0 0 0 0 72 0 14 0 86
9 Polindes Wateswinangun 42 0 7 0 49 42 0 6 0 48 0 0 0 0 0 84 0 13 0 97
10 Polindes Jatipandak 0 0 0 0 0 0 0 0 42 0 0 0 42
11 Polindes Pamotan 155 0 20 0 175 20 0 5 0 25 0 0 0 0 0 175 0 25 0 200
12 Polindes Kreteranggon 106 0 20 0 126 98 0 10 0 108 0 0 0 0 0 204 0 30 0 234
13 Polindes Barurejo 67 0 14 0 81 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 67 0 15 0 82
14 Polindes Sekidang 25 0 2 0 27 4 0 0 0 4 0 0 0 0 0 25 0 2 0 27
15 Polindes Semampirrejo 30 0 20 0 50 10 0 10 0 20 0 0 0 0 0 40 0 30 0 70
16 Polides Ardirejo 59 0 15 1 75 1 0 2 2 5 0 0 0 0 0 60 0 17 3 80
17 Polindes Kedungbanjar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 823 0 269 3 1095 336 0 96 2 434 0 0 0 0 0 1245 0 365 5 1529


JUMLAH BESAR 1567 0 476 50 2093 581 0 141 2 724 12 0 6 2 20 2246 0 623 54 2837

Sambeng, Tgl 31 Juli 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : AGUSTUS 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 285 0 118 47 450 0 0 0 0 0 19 0 3 1 23 304 0 121 48 473
0
JUMLAH 285 0 118 47 450 0 0 0 0 0 19 0 3 1 23 304 0 121 48 473
1 Pustu Garung 90 0 58 4 152 40 0 31 1 72 0 0 0 0 0 130 0 89 5 224
2 Pustu Sidokumpul 42 0 15 0 57 38 0 11 0 49 6 0 49 0 55 86 0 75 0 161
3 Pustu Selorejo 95 0 6 0 101 69 0 6 0 75 0 0 0 0 0 164 0 12 0 176
4 Pustu Wonorejo 73 0 12 0 85 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 83 0 12 0 95
5 Pustu Gempolmanis 88 0 7 0 95 32 0 4 0 36 0 0 0 0 0 120 0 11 0 131
0
JUMLAH 388 0 98 4 490 189 0 52 1 242 6 0 49 0 55 583 0 199 5 787
1 Polindes Wudi 40 0 25 0 65 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 55 0 30 0 85
2 Polindes Nogojatisari 15 0 15 0 30 2 0 8 0 10 0 0 0 0 0 17 0 23 0 40
3 Polindes Candisari 53 0 5 0 58 32 0 10 0 42 0 0 0 0 0 85 0 15 0 100
4 Polindes Kedungwangi 64 0 17 0 81 39 0 8 0 47 0 0 0 0 0 103 0 25 0 128
5 Polindes Pasarlegi 20 0 20 2 42 10 0 8 0 18 0 0 0 0 0 30 0 28 2 60
6 Polindes Sumbersari 53 0 8 0 61 46 0 10 0 56 0 0 0 0 0 99 0 18 0 117
7 Polindes Pataan 27 0 46 0 73 5 0 9 0 14 0 0 0 0 0 32 0 55 0 87
8 Polindes Tenggiring 45 0 8 0 53 10 0 2 0 12 0 0 0 0 0 55 0 10 0 65
9 Polindes Wateswinangun 35 0 15 0 50 50 0 0 0 50 0 0 0 0 0 85 0 15 0 100
10 Polindes Jatipandak 48 0 15 0 63 15 0 103 0 118 0 0 0 0 0 63 0 118 0 181
11 Polindes Pamotan 155 0 20 0 175 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 170 0 25 0 195
12 Polindes Kreteranggon 105 0 22 0 127 83 0 15 0 98 0 0 0 0 0 188 0 37 0 225
13 Polindes Barurejo 69 0 15 0 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69 0 15 0 84
14 Polindes Sekidang 31 0 4 0 35 9 0 0 0 9 0 0 0 0 0 40 0 4 0 44
15 Polindes Semampirrejo 20 0 10 0 30 20 0 10 0 30 0 0 0 0 0 40 0 20 0 60
16 Polides Ardirejo 3 0 45 0 48 0 0 4 0 4 0 0 0 0 0 3 0 49 0 52
17 Polindes Kedungbanjar 26 0 18 0 44 10 0 8 0 18 0 0 0 0 0 36 0 26 0 62
0
JUMLAH 809 0 308 2 1119 361 0 205 0 566 0 0 0 0 0 1170 0 513 2 1685
JUMLAH BESAR 1482 0 524 53 2059 550 0 257 1 808 25 0 52 1 78 2057 0 833 55 2945

Sambeng, Tgl 31 Agustus 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : SEPTEMBER 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 320 0 131 65 516 0 0 0 0 0 19 0 8 3 30 339 0 139 68 546

JUMLAH 320 0 131 65 516 0 0 0 0 0 19 0 8 3 30 339 0 139 68 546


1 Pustu Garung 97 0 60 2 159 42 0 33 1 76 0 0 0 0 0 139 0 93 3 235
2 Pustu Sidokumpul 33 0 10 0 43 32 0 15 0 47 0 0 0 0 0 65 0 25 0 90
3 Pustu Selorejo 58 0 17 0 75 84 0 5 0 89 0 0 0 0 0 142 0 22 0 164
4 Pustu Wonorejo 100 0 14 2 116 14 0 0 0 14 0 0 0 0 0 114 0 14 2 130
5 Pustu Gempolmanis 66 0 12 0 78 41 0 5 0 46 0 0 0 0 0 107 0 17 0 124

JUMLAH 354 0 113 4 471 213 0 58 1 272 0 0 0 0 0 567 0 171 5 743


1 Polindes Wudi 60 0 32 0 92 6 0 37 0 43 0 0 0 0 0 66 0 69 0 135
2 Polindes Nogojatisari 10 0 20 0 30 1 0 11 0 12 0 0 0 0 0 11 0 31 0 42
3 Polindes Candisari 54 0 6 0 60 36 0 9 0 45 0 0 0 0 0 90 0 15 0 105
4 Polindes Kedungwangi 50 0 16 0 66 41 0 11 0 52 0 0 0 0 0 91 0 27 0 118
5 Polindes Pasarlegi 34 0 25 2 61 20 0 15 0 35 0 0 0 0 0 54 0 40 2 96
6 Polindes Sumbersari 53 0 8 0 61 38 0 9 0 47 0 0 0 0 0 91 0 17 0 108
7 Polindes Pataan 25 0 42 0 67 5 0 4 0 9 0 0 0 0 0 30 0 46 0 76
8 Polindes Tenggiring 30 0 10 0 40 10 0 6 0 16 0 0 0 0 0 40 0 16 0 56
9 Polindes Wateswinangun 55 0 15 0 70 50 0 0 0 50 0 0 0 0 0 105 0 15 0 120
10 Polindes Jatipandak 47 0 3 0 50 25 0 7 0 32 0 0 0 0 0 72 0 10 0 82
11 Polindes Pamotan 160 0 15 0 175 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 175 0 20 0 195
12 Polindes Kreteranggon 108 0 17 0 125 90 0 36 0 126 0 0 0 0 0 198 0 53 0 251
13 Polindes Barurejo 57 0 13 0 70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 57 0 13 0 70
14 Polindes Sekidang 32 0 5 0 37 12 0 0 0 12 0 0 0 0 0 44 0 5 0 49
15 Polindes Semampirrejo 5 0 45 0 50 0 0 30 0 30 0 0 0 0 0 5 0 75 0 80
16 Polides Ardirejo 3 0 26 2 31 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 3 0 32 2 37
17 Polindes Kedungbanjar 15 0 10 0 25 12 0 0 0 12 0 0 0 0 0 27 0 10 0 37

JUMLAH 798 0 308 4 1110 361 0 186 0 547 0 0 0 0 0 1159 0 494 4 1657
JUMLAH BESAR 1472 0 552 73 2097 574 0 244 1 819 19 0 8 3 30 2065 0 804 77 2946

Sambeng, Tgl 31 September 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : OKTOBER 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 419 0 115 113 647 0 0 0 0 0 26 0 10 0 36 445 0 125 113 683

JUMLAH 419 0 115 113 647 0 0 0 0 0 26 0 10 0 36 445 0 125 113 683


1 Pustu Garung 95 0 62 3 160 40 0 30 1 71 0 0 0 0 0 135 0 92 4 231
2 Pustu Sidokumpul 60 0 25 0 85 23 0 4 0 27 0 0 0 0 0 83 0 29 0 112
3 Pustu Selorejo 75 0 15 0 90 61 0 5 0 66 0 0 0 0 0 136 0 20 0 156
4 Pustu Wonorejo 114 0 15 1 130 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 124 0 15 1 140
5 Pustu Gempolmanis 76 0 14 0 90 43 0 4 0 47 0 0 0 0 0 119 0 18 0 137

JUMLAH 420 0 131 4 555 177 0 43 1 221 0 0 0 0 0 597 0 174 5 776


1 Polindes Wudi 25 0 20 0 45 21 0 15 0 36 0 0 0 0 0 46 0 35 0 81
2 Polindes Nogojatisari 8 0 13 0 21 2 0 10 0 12 0 0 0 0 0 10 0 23 0 33
3 Polindes Candisari 50 0 5 0 55 35 0 10 0 45 0 0 0 0 0 85 0 15 0 100
4 Polindes Kedungwangi 60 0 15 0 75 36 0 12 0 48 0 0 0 0 0 96 0 27 0 123
5 Polindes Pasarlegi 50 0 20 1 71 15 0 2 0 17 0 0 0 0 0 65 0 22 1 88
6 Polindes Sumbersari 53 0 8 0 61 40 0 10 0 50 0 0 0 0 0 93 0 18 0 111
7 Polindes Pataan 36 0 60 0 96 5 0 7 0 12 0 0 0 0 0 41 0 67 0 108
8 Polindes Tenggiring 39 0 8 0 47 10 0 4 0 14 0 0 0 0 0 49 0 12 0 61
9 Polindes Wateswinangun 45 0 5 0 50 45 0 5 0 50 0 0 0 0 0 90 0 10 0 100
10 Polindes Jatipandak 25 0 5 0 30 16 0 5 0 21 0 0 0 0 0 41 0 10 0 51
11 Polindes Pamotan 165 0 15 0 180 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 180 0 20 0 200
12 Polindes Kreteranggon 116 0 11 0 127 73 0 17 0 90 0 0 0 0 0 189 0 28 0 217
13 Polindes Barurejo 64 0 15 0 79 6 0 0 0 6 0 0 0 0 0 70 0 15 0 85
14 Polindes Sekidang 32 0 4 0 36 16 0 1 0 17 0 0 0 0 0 48 0 5 0 53
15 Polindes Semampirrejo 5 0 50 0 55 20 0 5 0 25 0 0 0 0 0 25 0 55 0 80
16 Polides Ardirejo 3 0 26 2 31 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 3 0 32 2 37
17 Polindes Kedungbanjar 15 0 15 0 30 4 0 4 0 8 0 0 0 0 0 19 0 19 0 38

JUMLAH 791 0 295 3 1089 359 0 118 0 477 0 0 0 0 0 1150 0 413 3 1566
JUMLAH BESAR 1630 0 541 120 2291 536 0 161 1 698 26 0 10 0 36 2192 0 712 121 3025

Sambeng, Tgl 31 Oktober 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : NOPEMBER 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 261 0 136 106 503 0 0 0 0 0 13 0 6 2 21 274 0 142 108 524

JUMLAH 261 0 136 106 503 0 0 0 0 0 13 0 6 2 21 274 0 142 108 524


1 Pustu Garung 98 0 50 4 152 43 0 28 2 73 0 0 0 0 0 141 0 78 6 225
2 Pustu Sidokumpul 46 0 10 0 56 55 0 19 0 74 0 0 0 0 0 101 0 29 0 130
3 Pustu Selorejo 75 0 15 0 90 111 0 5 0 116 0 0 0 0 0 186 0 20 0 206
4 Pustu Wonorejo 100 0 10 0 110 10 0 0 0 10 0 0 0 0 0 110 0 10 0 120
5 Pustu Gempolmanis 75 0 15 0 90 29 0 10 0 39 0 0 0 0 0 104 0 25 0 129
0
JUMLAH 394 0 100 4 498 248 0 62 2 312 0 0 0 0 0 642 0 162 6 810
1 Polindes Wudi 35 0 25 0 60 19 0 11 0 30 0 0 0 0 0 54 0 36 0 90
2 Polindes Nogojatisari 24 0 15 1 40 5 0 6 0 11 0 0 0 0 0 29 0 21 1 51
3 Polindes Candisari 62 0 4 0 66 15 0 24 0 39 0 0 0 0 0 77 0 28 0 105
4 Polindes Kedungwangi 73 0 18 0 91 38 0 7 0 45 0 0 0 0 0 111 0 25 0 136
5 Polindes Pasarlegi 20 0 15 2 37 15 0 1 0 16 0 0 0 0 0 35 0 16 2 53
6 Polindes Sumbersari 53 0 8 0 61 40 0 10 0 50 0 0 0 0 0 93 0 18 0 111
7 Polindes Pataan 33 0 53 0 86 6 0 5 0 11 0 0 0 0 0 39 0 58 0 97
8 Polindes Tenggiring 39 0 10 0 49 12 0 5 0 17 0 0 0 0 0 51 0 15 0 66
9 Polindes Wateswinangun 49 0 6 0 55 45 0 7 0 52 0 0 0 0 0 94 0 13 0 107
10 Polindes Jatipandak 31 0 5 0 36 12 0 5 0 17 0 0 0 0 0 43 0 10 0 53
11 Polindes Pamotan 165 0 15 0 180 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 180 0 20 0 200
12 Polindes Kreteranggon 126 0 20 0 146 98 0 29 0 127 0 0 0 0 0 224 0 49 0 273
13 Polindes Barurejo 73 0 12 0 85 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 73 0 15 0 88
14 Polindes Sekidang 27 0 7 0 34 7 0 0 0 7 0 0 0 0 0 34 0 7 0 41
15 Polindes Semampirrejo 45 0 15 0 60 10 0 5 0 15 0 0 0 0 0 55 0 20 0 75
16 Polides Ardirejo 0 0 0 0 0 134 0 0 0 134 0 0 0 0 0 134 0 0 0 134
17 Polindes Kedungbanjar 23 0 6 0 29 2 0 4 0 6 0 0 0 0 0 25 0 10 0 35

JUMLAH 878 0 234 3 1115 473 0 127 0 600 0 0 0 0 0 1351 0 361 3 1715
JUMLAH BESAR 1533 0 470 113 2116 473 0 127 2 912 13 0 6 2 21 954 996 1979 3958 3049

Sambeng, Tgl 31 Desember 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010
LAPORAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS KECAMATAM SAMBENG
PUSKESMAS : SAMBENG
KABUPATEN : LAMONGAN
BULAN / TAHUN : DESEMBER 2013
NO JUMLAH KUNJUNGAN BP KUNJUNGAN KIA GIGI TOTAL
KUNJUNGAN RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH RJG ASKESDA ASKESKIN ASKES PNS JUMLAH
1 PUSKESMAS INDUK 0 0 0 0 0 0 0 0 414

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 212 0 0 89 301


1 Pustu Garung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 6
2 Pustu Sidokumpul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Pustu Selorejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Pustu Wonorejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
5 Pustu Gempolmanis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 801
1 Polindes Wudi 30 0 12 0 42 40 0 15 0 55 0 0 0 0 0 70 0 27 1 97
2 Polindes Nogojatisari 6 0 17 1 24 4 0 3 0 7 0 0 0 0 0 10 0 20 0 31
3 Polindes Candisari 48 0 6 0 54 40 0 14 0 54 0 0 0 0 0 88 0 20 0 108
4 Polindes Kedungwangi 52 0 11 0 63 30 0 5 0 35 0 0 0 0 0 82 0 16 2 98
5 Polindes Pasarlegi 70 0 20 2 92 40 0 10 0 50 0 0 0 0 0 110 0 30 0 142
6 Polindes Sumbersari 52 0 7 0 59 45 0 8 0 53 0 0 0 0 0 97 0 15 0 112
7 Polindes Pataan 45 0 44 0 89 2 0 3 0 5 0 0 0 0 0 47 0 47 0 94
8 Polindes Tenggiring 43 0 8 0 51 15 0 2 0 17 0 0 0 0 0 58 0 10 0 68
9 Polindes Wateswinangun 47 0 3 0 50 45 0 5 0 50 0 0 0 0 0 92 0 8 0 100
10 Polindes Jatipandak 31 0 5 0 36 12 0 5 0 17 0 0 0 0 0 43 0 10 0 52
11 Polindes Pamotan 155 0 20 0 175 15 0 5 0 20 0 0 0 0 0 170 0 25 0 195
12 Polindes Kreteranggon 84 0 15 0 99 64 0 0 0 64 0 0 0 0 0 148 0 15 0 163
13 Polindes Barurejo 64 0 8 0 72 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 64 0 14 0 78
14 Polindes Sekidang 39 0 6 0 45 6 0 0 0 6 0 0 0 0 0 45 0 6 0 51
15 Polindes Semampirrejo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Polides Ardirejo 10 0 11 0 21 14 0 5 0 19 0 0 0 0 0 24 0 16 0 40
17 Polindes Kedungbanjar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 776 0 193 3 972 372 0 86 0 458 0 0 0 0 0 1148 0 279 3 1429


JUMLAH BESAR 776 0 193 3 972 372 0 86 0 458 0 0 0 0 0 458 0 458 100 1430

Sambeng, Tgl 31 Desember 2013


KEPALA UPT PUSKESMAS

dr. Jutaka Ketut Sidharta


Penata Tk. I
NIP. 19701119 200212 1 010

Anda mungkin juga menyukai