KETERANGAN:
A: Masalah tsb dirasakan oleh orang banyak Dibakas dlm Musyawarah Dusun : .......................................... Tanggal : ......................................2013
B : Masalah tsb dirasakan sangat parah Tim Fasilitato :
C : Masalah tsb menghambat peningkatan pendapatan
D : Tersedia Potensi utk memecahkan masalah tsb
( ) ( ) ( ) ( )
KPMD KPMD KETUATPK SEKRETAR