SURAT KETERANGAN RINCIAN PENGHASILAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. THOYIB
Umur : 51 TAHUN
Alamat : LINGK. COMBONG RT 01 RW 01 KEL. GARUM KEC. GARUM
KAB. BLITAR

Menyatakan bahwa surat rincian penghasilan saya perbulan adalah sebagai berikut :

1. Pekerjaan. : Petani
2. Penghasilan rata-rata tiap bulan : Rp 1.000.000
3. Pajak penghasilan : -
4. Penghasilan setelah pajak : -

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenar - benarnya.

Blitar, 16 Mei 2016

Yang membuat pernyataan

M. Thoyib

Mengetahui

Ketua RT Ketua RW

(................................) (..................................)