PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
WATUMALANG
Jalan Kyai Jebeng Lintang No. Kelurahan Wonoroto,
Kecamatan Watumalang

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

NOMOR : ........./............/........./2013

TENTANG

PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN, KEJADIAN

POTENSIAL CEDERA DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

Menimbang : a Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis

. dan keselamatan pasien tenaga klinis wajib berperan
aktif dalam pelaksanaannya.
Bahwa untuk melaksanakan tanggung jawab tersebut,
b perlu ditetapkan penanganan terhadap Kejadian Tidak
. Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian
Nyaris Cedera.
Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
c perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
. Rawat Inap Watumalang tentang Penanganan Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan
Kejadian Nyaris Cedera.

Mengingat : a UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
b 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
. Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
c Minimal Rumah Sakit
Peraturan Menteri Kesehatan
.
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
d
Keputusan Bupati Wonosobo No. 445/300/2010 tentang
 . Penetapan Puskesmas Watumalang sebagai Puskesmas
Rawat Inap dan Penetapan Puskesmas Kalikajar II
e Sebagai Puskesmas Baru.
.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

WATUMALANG TENTANG PENANGANAN KEJADIAN
TIDAK DIHARAPKAN, KEJADIAN POTENSIAL CEDERA
DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA
Pertama : Penganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian
Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera
dilaksanakan sesuai dengan SPO Penganan
Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial
Kedua : Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera
Kewajiban untuk untuk melaksanakan penanganan
Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial
Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera merupakan
Ketiga : tanggung jawab Tim Peningkatan Mutu Pelayanan
Klinis dan Keselamatan Pasien di Puskesmas.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Watumalang, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Rawat
 Inap
Watumalang

dr.Dian Hayu Noormawati

NIP.19780725 200801 2 018

Daftar : Surat Keputusan Kepala

Lampiran UPTD
Puskesmas Rawat Inap
Watumalang
: / / /2013
Nomor : Mei 2013

Tanggal

PENANGANAN KTD,
KPC, DAN KNC

PENDAHULUAN

Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat

asuhan pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan
analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta
implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah
terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan
suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil.
Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan atau
berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada pasien, terdiri
dari Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Nyaris Cedera, Kejadian Tidak
Cedera dan Kejadian Potensial Cedera.

TEMA
Penanganan KTD, KPC, dan KNC akan meningkatkan mutu pelayanan medis

TUJUAN
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di puskesmas

2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan

masyarakat

3. Menurunnya KTD, KPC, dan KNC di Puskesmas

 4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi
pengulangan KTD Terlaksananya kegiatan audit medis

SASARAN
1. Puskesmas

2. Puskesmas Pembantu

3. Poskesdes/PKD

4. Posyandu

BENTUK KEGIATAN
Penanganan terhadap terjadinya kasus KTD, KPC dan KNC adalah sebagai
berikut:
1. Identifikasi kasus

2. Pelaporan kepada Tim Mutu Puskesmas

3. Analisis kasus oleh Tim Mutu Puskesmas

4. Penyusunan Rencana Perbaikan oleh Tim Mutu Puskesmas

5. Implementasi/Pelaksanaan Perbaikan pada Mutu Layanan Klinis oleh

semua tenaga klinis di Puskesmas.

6. Pencegahan terulangnya kembali kasus yang sama oleh semua tenaga

klinis di Puskesmas.

PENUTUP
Demikian program ini disusun untuk memberikan gambaran mengenai
penanganan KTD, KPC, dan KNC di Puskesmas Watumalang.

Kepala UPTD Puskesmas Rawat

Inap Watumalang

dr. Dian Hayu Noormawati

NIP. 19780725 200801 2 018