PROPOSAL

PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA

Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

PROGRAM MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA

KELUARGA BESAR KLINIK RIFDA MEDICA GONDANG

Dalam Rangka MILAD KE V Klinik Rifda Medica Gondang
Tahun 2017

PROPOSAL

I. PENDAHULUAN
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Poliklinik Rifda Medica Sudah berdiri sejak tahun 2012,sampai sekarang , genap 5 tahun
usia polikilinik rifda medica berdiri yang jatuh pada tanggal 2 juni 2015. Maka dari itu Keluarga
Besar Klinik Rifda Medica Gondang Berencana mengadakan acara PROGRAM KEGIATAN
MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA GONDANG
Dalam rangka memperingati berdirinya rifda medica yang menganjak 5 tahun dan
bersamaan bulan suci ramadhan, klinik rifda medica mengadakan berbagai kegiatan dalam
dalam program milad ke V . Dalam acara tersebut keluarga besar klinik rifda bersama
masyarakat sekitar memperingati berdirinya klinik rifda dengan berbagai kegiatan yang
terlampir di proposal..Antara lain jenis kegiatan
1. Outing Senam Ke dayu Park Sragen
2. BAKSOS ke Dk. Baben ,Gondang Sragen ( Dirumah ketua RT 48 Pak widodo )
3. Ikut Lomba Senam ke RS Gemolong
4. Memberi Buka Paket buka selama bulan ramadhan ( 30 hari )
5. Kajian / Kataman Tiap Malam Minggu
6. Halal Bi Halal Bersama Warga sekitar
7. Memberi Santunan Pada Yatim dan Dhuafa

Sebagian besar orang menyadari pentingnya kesehatan, namun kurang diperhatikan oleh
masyarakat,serta dibulan Ramadhan Kegiatan tersebut mengajak serta masyarakat untuk selalu
hidup sehat melalui olahraga dan menjadikan bulan ramadhan yang penuh berkah, serta
meningkatkan iman dan taqwa. Oleh karena itu, dalam rangka memperingati milad ke V klinik
rifda medica gondang mengadakan acara Program Kegiatan Milad Ke V Klinik Rifda Medica
Gondang . Dengan adanya kegitan tersebut disamping menyambut bulan ramadhan dan
memperingati acara milad ke V Poliklinik Rifda Medica Gondang ,juga perlu adanya suatu
bentuk kegiatan yang dapat meningkatkan keimanan dan ketaqwaan serta silaturahmi keluarga
besar klinik rifda bersama lapisan masyarakat sekitar.

II. NAMA KEGIATAN

Kegiatan yang diselenggarakan oleh keluarga besar Klinik Rifda dalam rangka MILAD Ke
V Tahun 2017 yang jatuh pada tanggal 2 juni ini kami beri nama PROGRAM MILAD KE V
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

KLINIK RIFDA MEDICA untuk Keluarga Besar Klinik Rifda , beserta lapisan masyarakat
desa gondang khusunya lingkungan sekitar klinik desa grasak dan desa padas.
III. JENIS KEGIATAN
1. Outing Senam Ke dayu Park Sragen
2. BAKSOS ke Dk. Baben ,Gondang Sragen ( Dirumah ketua RT 48 Pak widodo )
3. Ikut Lomba Senam ke RS Gemolong
4. Memberi Buka Paket buka selama bulan ramadhan ( 30 hari )
5. Kajian / Kataman Tiap Malam Minggu
6. Halal Bi Halal Bersama Warga sekitar
7. Memberi Santunan Pada Yatim dan Dhuafa

IV. MAKSUD DAN TUJUAN KEGIATAN

1. Bentuk keperdulian terhadap kesehatan masyarakat.
2. Meningkatkan kecintaan terhadap hidup sehat
3. Mampu memberikan kegiatan positif bagi warga masyarakat gondang.
4. Mendekatkan klinik rifda medica dengan masyarakat.
5. Wacana dan sebuah kegiatan baru bagi masyarakat sekitar.
6. Memperingati MILAD yang Ke V Klinik Rifda Medica Gondang
V. BENTUK KEGIATAN
Kegiatan tersebut kami tunjukan untuk seluruh masyarakat yang berada di kelurahan
Gondang. Kami harapkan dengan kegiatan tersebut dapat mewujudkan masyarakat yang sehat
dan dapat meningkatkan keimanan dan ketaqwaan serta silaturahmi keluarga besar klinik rifda
bersama lapisan masyarakat sekitar.
VI. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN
Kegiatan ini diselenggarakan pada :
Hari / Tanggal : 14 Mei 2017 dan sampai bulan ramadhan berakhir
Tempat : Klinik Rifda Medica Padas - Gondang

VII. TARGET PESERTA

Peserta yang diharapkan dapat mengikuti kegiatan ini adalah :
1. Warga masyarakat Kecamatan Gondang khusunya desa grasak dan padas
2. Pasien Rawat Jalan Dan Rawat Inap Klinik Rifda Medica Gondang
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

3. Semua Karyawan Klinik Rifda Medica Gondang

VIII. SUSUNAN KEPANITIAAN

Pelindung : Dr. Marijati
Penasehat : Dr. Ares
Pembimbing : Lilik Kusniati
Penanggung : Dr. Marijati
Ketua panitia : Ayer
Sekretaris : Zendi
Bendahara : Erma
Seksi-seksi
Sie Perlengkapan : Semua Karyawan
Sie Humas : Atin dan Pak Wid, Pak Puji
- ( mencari sponsor & surat pemberitahuan ke desa )
Dekdok : Ukis
- ( Foto,)
Sie Konsumsi : Yuni Cs (Indah Bidan, Ida, Lilik, Sri )
- Koordinator acara : Semua Karyawan yang ditunjuk pada waktu acara

IX. ANGGARAN DANA

I. PEMASUKAN
1. Rp. ..,-
Total Pemasukan Rp. ,-
II. PENGELUARAN
1. Kesekretariatan
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

a. Proposal Rp. 100.000,00,-

b. Surat-menyurat Rp 100.000,00,-
c.
Total Rp.

2. Konsumsi Rp.
a. Snack Rp. Rp. 100.000,00,-
1000 @Rp.
b. Snack Panitia 20 x @ 5.000

Rp.
Total

3. Jenis Kegiatan
a. Outing Senam Ke dayu Park Rp.
Sragen Rp.
b. BAKSOS ke Dk. Baben ,Gondang
Sragen ( Dirumah ketua RT 48
Pak widodo ) Rp.
c. Ikut Lomba Senam ke RS
Gemolong Rp.
d. Memberi Buka Paket buka selama
bulan ramadhan ( 30 hari ) Rp.
e. Kajian / Kataman Tiap Malam
Minggu Rp.
f. Halal Bi Halal Bersama Warga
sekitar Rp.
g. Memberi Santunan Pada Yatim dan
Dhuafa

Total Rp.

4. Plublikasi
h. Pamflet Rp. 200.000,00,-
i. Lieflet Rp. 200.000,00,-
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

j. Backdrop Rp. 200.000,00,-

Total Rp. 600.000,00,-
7. Perlengkapan
a. Sound sistem dan tratak Rp. 500.000,00,-
Total Rp. 500.000,00,-
Total Pengeluaran Rp.

X. SPONSORSHIP
Terlampir

XI. SUSUNAN Kegiatan

Hari / Tanggal Acara Pengisi Keterangan
Outing Senam Ke dayu Dayu Park
11 Mei 2017 Park Sragen Sie Acara Sragen

2 perawat 1 apotik Dk. Baben

BAKSOS ke Dk.
,Gondang
Baben ,Gondang
Sragen
14 Mei 2017 Sragen ( Dirumah ketua
( Dirumah
RT 48 Pak widodo )
ketua RT 48
Pak widodo )
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Ikut Lomba Senam ke Ketua Panitia beserta RS Gemolong

21 Mei 2017 RS Gemolong Komunitas senam klinik
rifda medica
Memberi Buka Paket Masjid Klinik
buka selama bulan Rifda Medica
ramadhan ( 30 hari )

Bulan Masjid Klinik

Kajian / Kataman Tiap
Ramadhan Rifda Medica
Malam Minggu
setiap Malam
Minggu
Halal Bi Halal Bersama Klinik Rifda
Warga sekitar Medica Padas

Memberi Santunan Klinik Rifda

Pada Yatim dan Dhuafa Medica Padas

XII. Foto Kegiatan Yang sudah Terlaksana

- Terlampir

XIII. PENUTUP
Demikianlah proposal kegiatan jalan sehat berhadiah kami sampaikan, bantuan baik moril
maupun materil sangat kami harapkan demi suksesnya kegiatan yang telah kami paparkan
tersebut. Tidak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang membantu baik secara
langsung maupun tidak langsung dalam proses persiapan maupun dalam proses penyelenggaraan
nanti.

Gondang, 8 Mei 2017

Pembimbing Ketua Panitia
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Lilik Kusniati Ayer Indarto

Mengetahui,
Direktur Klinik Rifda Medica Gondang

Dr. Marijati

Lampiran 1
SPONSORSHIP

BENTUK SPONSORSHIP
A. TUNGGAL
Pihak yang bersedia bekerja sama dengan membiayai 100% dari seluruh dana kegiatan.
Hak untuk menjadi sponsor tunggal hanya diberikan kepada satu pihak saja. Adapun
Kontraprestasi yang akan diperoleh:
Pencantuman nama dan logo perusahaan pada seluruh sarana promosi kegiatan ini.
Bentuk dari materi sponsor dapat Berupa:
1. Spanduk
2. Pamflet
3. Poster
4. Back drop
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

5. ID Card Panitia Dan peserta

6. Baleho
Tidak ada nama logo lembaga lain atau perusahaan lain yang sarana promosi yang kami
sediakan.
Sebuah spanduk perusahaan akan ditempatkan di tempat kegiatan Jalan Sehat Berhadiah ini
diselenggarakan.
Penempatan sebuah stand perusahaan di tempat pelaksanaan.

B. SPONSOR UTAMA
Pihak yang bersedia bekerja sama dengan membiayai 50% dari seluruh dana kegiatan
Jalan Sehat Minggu. Pada point ini masih terbuka adanya kerjasama dengan pihak lain.
Adapun yang akan diperoleh:
Pencantuman nama dan logo perusahaan dengan ukuran yang lebih kecil daripada sponsor
tunggal. Bentuk dari materi sponsor dapat berupa:
1. Spanduk
2. Pamflet
3. Poster
4. ID Card Panitia dan peserta.
C. SPONSOR PENDAMPING
Pihak yang bersedia bekerjasama dengan membiayai 30% dari seluruh dana kegiatan Jalan
Sehat. Pada point ini masih terbuka adanya kerjasama dengan pihak lain. Panitia juga menerima
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

kerjasama (sponsor pendamping) dalam bentuk lain (tidak dalam bentuk uang tunai) sesuai
dengan kesepakatan bersama. Adapun yang akan diperoleh :
Pencantuman nama dan logo perusahaan dengan ukuran yang lebih kecil daripada sponsor
tunggal atau utama.
Bentuk dari materi sponsor dapat berupa:
1. Spanduk
2. Pamflet
3. Poster
4. ID Card Panitia Dan peserta.

D. SPONSOR BIASA
Sponsor yang bersedia menyediakan fasilitas dalam kegiatan ini. Sponsor biasa juga
sponsor yang bersedia untuk berpublikasi saja sesuai dengan besarnya dana partisipasi yang
diberikan dalam kegiatan ini.

PERJANJIAN BERSAMA
Bila berminat untuk menjadi sponsor, baik sponsor tunggal, sponsor utama, sponsor pendamping
atau sponsor biasa, kami mengharapkan untuk dapat menerima dengan menghubungi
Bu Atin atau Klinik . Telp. (0271) 7889817, (0271) 7889818

No : 05/Pan. 01/06/2017
Lamp : Sebendel Proposal
Hal : Permohonan sponsorship

Kepada Yth.
Di tempat

Salam sejahtera bagi kita semua

 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Puji syukur kepada Tuhan YME yang telah melimpahkan nikmatnya berupa kesehatan
sehingga kita bisa beraktifitas sampai pada detik ini.
Kami Keluarga Besar Klinik Rifda Medica Gondang bermaksud Memperingati MILAD
Ke- V Klinik Rifda Medica Gondang dengan PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V
KLINIK RIFDA MEDICA Untuk masyarakat Gondang dan Pasien Rawat Jalan / Rawat Inap
yang berlokasi di Klinik Rifda Medica Padas sebagai salah satu bentuk kepedulian untuk
mewujudkan masyarakat yang sehat dapat meningkatkan keimanan dan ketaqwaan serta
silaturahmi keluarga besar klinik rifda bersama lapisan masyarakat sekitar.serta memeriahkan
Milad Ke V Klinik Rifda Medica Gondang.
Demi kelancaran acara tersebut, kami sebagai panitia penyelenggara bermaksud untuk
mengajukan permohonan bantuan sponshorship.
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya kami ucapkan
terimakasih.
Gondang, 08 Mei 2015
Ketua Panitia Sekretaris

Ayer Indarto. Zendi

XII. PENUTUP
Demikianlah proposal kegiatan jalan sehat minggu pagi kami sampaikan, bantuan baik
moril maupun materil sangat kami harapkan demi suksesnya kegiatan yang telah kami paparkan
tersebut. Tidak lupa kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang membantu baik secara
langsung maupun tidak langsung dalam proses persiapan maupun dalam proses penyelenggaraan
nanti.
Gondang, 08 Mei 2015
Ketua Panitia Sekretaris

. Ayer Indarto Zendi

Mengetahui,
Direktur Klinik Rifda Medica Gondang
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Dr. Marijati

PERNYATAAN PERSETUJUAN KERJASAMA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :.......................................................................................................................................
Alamat :.......................................................................................................................................
Perusahaan : ..

Menyatakan bersedia menjadi ( SPONSOR................................................/ DONATUR ) dan setuju

dengan selaku penyelenggara event Jalan Sehat Berhadiah .
Dan akan menyediakan dana sebesar ....................................................................................................
( Rp. .................................................................................) dalam bentuk .............................................
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

Gondang ,................................2015

(..........................................................)

LAMPIRAN KEGIATAN YANG SUDAH TERLAKSANA

Jenis Kegiatan
a. Outing Senam Ke dayu Park Sragen
 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

b. BAKSOS ke Dk. Baben ,Gondang Sragen ( Dirumah ketua RT 48 Pak widodo )

 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187

c. Ikut Lomba Senam ke RS Gemolong

 PROPOSAL
PROGRAM KEGIATAN MILAD KE V KLINIK RIFDA MEDICA
Jl. Raya Gondang Winong KM 2 ,Dk. Padas, Glonggong,Gondang - Sragen
Telp. (0271) 7889818, (0271) 78898187