ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama : Madaniah
NPM : 1614901110111
Tanggal : 22 April 2017
Ruang : Hemodialisa RS Ulin

1. Identitas klien : -
2. Diagnosa medis : -
3. Tindakan keperawatan dan rasional : Mempersiapkan Mesin HD
4. Diagnose Keperawatan yang Sering Muncul di Ruang HD:
- Kelebihan volume cairan b.d kerusakan mekanisme regulasi
- Resiko infeksi
- Resiko penurunan curah jantung
- Resiko kerusakan AV vaskuler
5. Data : -
6. Prinsip tindakan & rasional
a. Instalasi AVBL
1. Priming 500/1000 ml
2. Sirkulasi + heparin 5000 UI
3. Blood pump 200 300 ml/menit
b. Konduktivitas
1. Sambung cairan dialisat + mesin HD
2. Tekan dialisis + preparation
c. Soaking
1. Sambung dialiser ke mesin HD
7. Tujuan tindakan
Persiapan alat dan mesin hemodialisa sebelum melakukan cuci darah ke
pasien.

8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya
a. Pemasangan blood line tidak sesuai
 Pencegahannya : mengetahui dengan baik pemasangan alat dengan
benar
b. Saat sirkulasi lupa mengklem blood line sehingga nacl habis dan bocor
Pencegahannya : saat persiapan alat semua blood line harus di klem
dulu terkeculi ke infus set / nacl
c. Resiko infeksi
Pencegahan nya : bekerja secara aseptic

9. Analisa Sintesa : -
10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
a. HD set terpasang dengan sempurna
b. Preming berhasil
c. Sirkulasi berhasil
d. Cairan dialisa mengisi kekonduktivitas
e. Shocking ke konduktivitas tercapai
f. Bubble trep terpasang
Maknanya
a. Priming dan sirkulasi tidak ada udara
b. Bubble trep shocking sampai lampu di konduktivitas antara 13-15
c. Air dealisir terpasang sampai teminadatory end

Banjarmasin, April 2017

Ners muda,
 (Madaniah)

Preseptor klinik,

(.................................................................)