Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

SELESAI INTERNSHIP

Yang Bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama :

Tempat/ Tanggal Lahir :

Alamat :

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah selesai internship di Rumah Sakit Pertamina
Balikpapan dan Puskesmas Sepinggan Baru Balikpapan dalam rangka pelaksanaan Program
Internship Indonesia (PIDI

Demikian surat Pernyataan ini dibuat sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana
semestinya.

......................................., Maret 2017


Yang membuat pernyataan
SURAT PERNYATAAN

SELESAI INTERNSHIP

Yang Bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Yemima Nega Lethy

Tempat/ Tanggal Lahir : Tanah Grogot, 2 Desember 1989

Alamat : Tiga Putra jalan Perjuangan no.2 rt4 rw 11 Kelurahan


Meruyung kecamatan Limo Kodya Depok

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah selesai internship di Rumah Sakit Pertamina
Balikpapan dan Puskesmas Sepinggan Baru Balikpapan dalam rangka pelaksanaan Program
Internship Indonesia (PIDI) 17 November 2015-16 November 2016.

Demikian surat Pernyataan ini dibuat sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana
semestinya.

Depok, 02 Maret 2017

Yang membuat pernyataan

dr.Yemima Nega Lethy

Anda mungkin juga menyukai