Anda di halaman 1dari 10

ASPEK HUKUM REKAM MEDIS

Oleh : Prasetyo Heidi Purwandoko, S.H.M-S.

dibutuhkan. Oleh karena itu, khusus di


I. Pendahuluan
Negara Kesatuan Republik Indonesia,
Sejak permulaan sejarah umat ma- pemerintah melalui Departemen Kese
nusia sudah dikenal adanya hubungan hatan telah mengeluarkan Peraturan
kepercayaan antara dua insan, yaitu sang Menteri Kesehatan Nomor 749a/Men-
pcngobat dan sang penderita, yang pada kes/Per/XIl/1989 tentang Rekam Medis/
jaman modern ini disebut dengan tran- Medical Records. Dengan dilerbitkan-
saksi terapeutik antara dokter dan pa- nya Pennenkes ini pengadaan rekam
sien. medis menjadi suatu keharusan atau te
Pemeriksaan, pengobatan dan pe- lah menjadi hukum yang harus diaati
rawatan akan melahirkan hubungan an bagi setiap sarana pelayanan kesehatan.
tara pasien/penderita atau keluarganya
dengan dokter sebagai pribadi maupun II. Pengertian
sebagai orang dalam bentuk badan hu-
kum (ruman saKii, yayasan, aiau icmua
Dalam bukunya yang berjudul "Le
ga lain yang bergerak di bidang pelayan- gal Aspect of Medical Record" Hayt
an kesehatan). Pemeriskaan. pengobat and Hayt mendefinisikan rekam medis
an dan perawatan (termasuk informed sebagai berikut :
consent) inilah yang akan dicatat di da "A Medical record is the compilation of
lam rekaman medis. yang dalam kepus-
the partinent facta of the patient's life
takaan disebut "Medical Record".
history, his illness, and treatment. In a
Pembuatan catatan medis (yang se-
larger sense the medical record is acom
karang disebut Rekam Medis) di rumah pilation of scientifis data derived from
sakit atau oleh dokter pada kartu pasien many sources, coordinated into a docu
di tempat praktek sebenarnya sudah me- ment and available for various uses, per
rupakan kebiasaan sejak jaman dahulu. sonal and impersonal, to serve the pa
namun belum menjadi kewajiban. se-
tient was treated, the science of medi
hingga pelaksanaannya dianggap tidak
cine, and society as a whole" (Hayt and
begitu serius (baca pula J. Guwandi.
1991 : 73). Seiring dengan perkembang- Hayt. 1964 : 1).
an masyarakat yang sangat dinamis; ter Dengan demikian menurut Hayt
masuk masyarakat Indonesia, maka re and Hayt, suatu rekam medis itu ialah
kam medis mcnjadi sangat penting dan himpunan fakta-fakta yang berhubungan

50
Nomor 37 Tornn \/: * er - Nopember 1996
F