Anda di halaman 1dari 9

6.

anak 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sudah


diterapi diazepam namun tidak ada perbaikan, tatalaksana
1. Seorang bayi 16 bulan, dibawa ke RS dengan keluhan utama selanjutnya ?
pucat. Bayi tetap minum asi, makan nasi, daging, buah dan a. diazepam
sayur. PF : konj. anemis, sklera tidak ikterik, b. fenobarbital
hepatosplenomegali (-), limfadenopati (-). Hb: 9 ht 19 %. c. fenitoin
MCV MCH rendah, feritin serum rendah, tibc meningkat. d. luminal
Leukosit, trombosit. retikulosit normal . diagnosis ?
a. talasemia mayor 7. anak usia 6 bulan datang dengan keluhan sesak dan batuk
b. talasemia minor berdahak sejak 1 hari smrs, demam dan pilek sejak 5 hari smrs,
c. anemia perdarahan kronis seluruh anggota keluarga sedang batuk dan pilek, PF RR120x,
d. anemia megaloblastik suhu 38,6 rh kering + kedua lapang paru dan wheezing +. foto
e. anemia defisiensi besi thorax hiperlusen pada kedua lapang paru dengan diafragma
mendatar. Diagnosa ?
2. anak usia 7 tahun datang dengan keluhan demam dan muntah 4 a. asma
hari smrs, anak gelisah dan malas minum . PF : TD 90/60 nadi b. bronkiolitis
90, respi 24 T 38, rumple leed (+) lab : trobositopenia dan c. pneumonia
hematokrit meningkat. tatalaksana pada kasus ini ? d. asma bronkial
a. minum 1.5-2 L/ hari e. tonsilitis
b. cairan kristaloid 5cc/kg/bb
c. o2 2l dan RL 20cc/kg/30 menit 8. anak usia 7 tahun keluhan nyeri pada sendi kaki dan dipatkan
d. o2 2l dan RL 10cc/kg/30 menit kemerahan pada daerah kaki sampai bokong.pemeriksaan
e. transfusi darah hematologi dbn. diagnosa pada pasien ini?
a. juvenile rematoid arthritis
3. anak usia 18 bulan datang dengan keluhan diare sejak 3 hari b. SLE
smrs, frekuensi bab 5x sehari, darah (-) lendir (-) muntah 4- 5x c. henoch purpura
sehari , tidak menyemprot. hasil PF : anak tampak mengantuk d. rhematoid arthtritis
dan malas minum, mata cekung, turgor sangat lambat. BB 10 e. ITP
kg . tatalaksana pada kasus ini ? 9. Anak 3 tahun keluhan diare cair sejak 2 hari yang lalu disertai
a. rehidrasi oral mual dan muntah. PE anak mengalami dehidrasi. pada
b. rehidrasi oral 74 cc/kg dalam 3 jam pertama pemeriksaan feses tidak ditemukan leukosit dan eritrosit.
c. rehidrasi dengan kristaloid yang diberikan 20cc/kg 1 jam penyebab diare anak diatas?
pertama, 10cc/kg 5 jam berikutnya a. cardiovirus
d. rehidrasi dengan kristaloid yang diberikan 20cc/kg 1 jam b. rinovirus
pertama, 10cc/kg 2 jam berikutnya c. piroatvirus
d. obtavirus
4. seorang bayi 1 bulan, sudah diimunisasi BCG dan polio. e. ciltovirus
Sekarang harus diimunisasi apa?
a. polio 10. anak 10 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan,
b. campak pasien memiliki riwayat keluarga DM dan HT . PF /; tampak
c. Hep B kurus Vital sign dbn ,pemeriksaan lab urinalisa ditemukan
d. DPT glukosauria dan gula darah puasa (GDP) 250 mg/dl. Dokter
e. MMR mendiagnosa DM tipe 1 dan akan memberikan terapi insulin.
efek samping terapi insulin ?
5. Anak usia 4 tahun keluhan kejang, disertai penurunan a. menghambat lipolisis intrasel
kesadaran. Anak sebelumnya batuk lama 3 minggu. penurunan b. meningkatkan sintesa asam lemak
nafsu makan, PF: kaku kuduk tidak jelas, kernig (+), c. meningkatkan transpor asam amino
pemeriksaan cairan serebrospinal warna kekuningan. d. meningkatkan transpor glukosake sel lemak
MN>>PMN , leukosit meningkat, protein dan glukosa tidak e. meningkatkan sintesa VLDL , kolesterol dan trigliserida
terlalu meningkat. Diagnosa pada pasien ?
a. Meningitis bakterialis 11. seorang anak 6 tahun datang dengan adanya benjolan di
b. Ensefalitis virus belakang pipi kanan, benjolan nyeri dirasakan saat membuka
c. Meningitis TB mulut dan rahang. disertai demam. kakak dan tetangga
d. Meningitis virus mengalami hal yang sama. PF: suhu 38, td 100/60 dan terdapat
e. Ensefalitis bakterialis benjolan pada angulus mandibular dextra ukuran 5-7 cm.
tatalaksana yang tepat ?
a. simptomatik
b. antivirus
c. antibakteri b. bronkiolitis
d. operatif c. pneumothorax
e. antijamur d. efusi oleura
e. asma bronkiale
12. anak usia 9 tahun datang dengan keluhan sakit perut 3 minggu
yang lalu. pada pemeriksaan feses ditemukan cacing trichuris 18. anak 3 tahun datang karena masih belum bisa berjalan,
trichiura . apakah komplikasi yang dapat terjadi ? Terdapat muskular atrofi dan kekakuan pada kedua tungkai.
a. anemia Saat ini pasien sudah bisa memegang mainan. apakah diagnosa
b. prolaps recti paling tepat?
c. kekurangan gizi a. GBS
d. hematuria b. CP spastik dengan hemoplagia
e. kaki gajah c. CP flaccid dengan hemiplegia
d. poliomyelitis
13. anak 8 tahun datang dengan keluhan letih dan lemah disertai e. CP spastik dengan diplegia
pucat sejak 2 bulan, pasiennya juga menurut ibunya sering
demam, PF: konj anemis +, tampak lien membesar, 19. anak 6 tahun datang keluhan memar dan bab hitam hari ini.
Pemeriksaan lab Hb 7,6, Leukosit 30.000 /mm3, trombosit pasein tampak pucat dan lemas. vs dbn, konj anemis +, tidak
15.000/mm, blast +, auer rod +, diagnosa pasien ? didapatkan hepatosplenomegali . hb 13g/dl, pt dan aptt
a. leukimia limfositik akut memanjang. Faktor pembekun apa yang mempengaruhi?
b. leukimia mielositik akut a. I,II, IX,X
c. leukimia limfositik kronis b. II, VIII, IX,X
d. leukimia mielositik kronis c. II, VII, X,XI
e. limfoma hodkin d. II, VIII,X,XI
e. II.VII,IX,X
14. anak 3,5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan lemah,
anak tampak sangat kurus, anoreksia, dan suara serak . sejak 20. Anak usia 7 tahun, dengan keluhan muntah darah 2 hari smrs.
usia 3 hari pasien sudah diberi susu soya karena ibu didapatkan anak gelisah. D 80/60 mmhg, nadi 160x/menit,
menganggap pasien alergi susu sapi. pada pemeriksaan suhu 37,5, akral dingin, arteri carotis tidak teraba, CRT < 5
neurologis didaptkan refleks patella dan archlles -. hasil detik. BB 10kg. penanganan yang tepat ?
pemeriksaan jantung dan pulmo dbn. apa mikro nutrien yang a. transfusi darah segar 100cc dalam 10 menit
diduga kurang pada kasus ini ? b. infus kristaloid 400cc
a. niasin c. infus RL 400cc
b. thyamine d. Transfusi darah 200cc dalam 30 menit
c. piridoxyn e. Infus dextrosa 400cc
d. folic acid
e. ascorbic acid 21. anak perempuan 13 tahun keluhan penurunan berat badan,
sebelumnya sering haus, kencing dan makan banyak, tidak
15. anak demam disertai nyeri saat kencing. antibiotik yang tepat : sedang demam dan diare. skin turgor melambat. RR40x/menit
a. cefixim dan Hb 11g/dl GDS =495 ,Na 123 dan k =3,1 penatalaksanaan
b. ceftriaxon awal ?
c. cefotaksim a. pemberian insulin
d. chlorampenikol b. pemberian nabic
e. ciprofloxacin c. pemberian nacl
d. pemberian Na
16. anak kejang sejak 1 jam smrs, kejang 2 x, kali pertama 10 e. pemberian K
menit dan kali kedua 30 menit kemudian selama 15 mneit.
antara kejang pasien sadar. bb 8kg. penanganan yang diberikan 22. Anak laki2 7 tahun mengeluhkan sesak napas, droling, batuk
? serta demam sejak 3 hari smrs diagnosa?
a. diazepam rektal 5 mg a. laringotrakeobronchitis
b. diazepam rektal 10 mg b. laringeal difteri
c. diazepam iv c. sumbatan laring
d. phenitoin 20mg/kg d. epiglotitis
e. phenobarbital 20mg/kg e. faringitis
17. anak 7 tahun datang ke igd dengan sesak napas. 3 hari smrs
demam tidak terlalu tinggi, batuk berdahak, pilek dan sesak. 23. anak 18 tahun menderita DM 10 tahun yang lalu, pasien sadar
PF: Hipersonor ekspiasi memanjang mengi dan ronkhi + basah dengan GDS 456mg/dl. td 90/70 mmhg. komplikasi apa yang
nyaring. diagnosa paling teoat? sering terjadi ?
a. bronkopneumonia a. KAD
b. HHS
c. hiperglikemia dengan syok hipovolemi 30. anak 7 tahun bb 23 kg datang keluhan gatal di anus terutama
d. hipoglikemia malam hari. pemeriksaan vs normal, terdapat iritasi pada ekitar
anus bekas garukan . pemeriksaan penunjang graham scotch
24. anak usia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan bab cair 6 tape swab didapatan telur dengan bentuk simetris disisinya.
jam yang lalu. bab disertai darah. dari pemeriksaan didapatkan etiologi pada kasus?
feses berbau asam, pucat dan berlendir. a. TT
a. giardiasis b. ancyslostoma duodenale
b. amoebiasis c. ascaris lumbricoides
c. shigellasis d. strongiloides stercoralis
d. schantalasis e. enterovirus vermicularis
e. chlonorosis
31. anak 5 tahun keluhan sulit bak, pasien saat bak tidak memancar
25. anak 10 tahun keluhan batuk kering sejak 10 hari smrs. batuk namun mengalir ke bawah saat ereksi penis melengkung ke
disertai demam, tidak terlalu tinggi. PF didapatkan suara awah. PF didapatkan orificium uretra menghadap ke ventral.
crackles dan ronki kasar di lapangan paru. bakteri penyebab diagnosa?
diatas: a. hipospadia
a. pneumococcus b. epispadi
b. hemophilia influenza c. fimosis
c. staphylococcus aureus d. parafimosis
d. tuberculosis e. striktur urethra
e. mycoplasma pneumonia
26. anak usia 6 thn, keluhan utama lemah letih dan lesu dengan bb 32. ibu datang bawa anak dengan keluhan anak lemah, lesu dan
kurang selama 3 bulan smrs, PF : koilonikia, atrofi papil lidah, tungkai edema +. diagnosa ?
konjungtiva anemis PP : Hb 9,2 G/DL Hipokrom mikrositer. a. KEP
diagnosa ? b. KEP+ marasmus
a. anemia def. FE c. KEP kwarshiokor
b. anemia def. B12 d. KEP marasmickwarshiokor
c. anemia aplastik
d. anemia hemolitik 33. ibu dengan pengobatan tb. bagaimana bayinya ?
e. thalasemia minor a. beri susu formula jgn ASI
b. tetap ASI
27. bayi baru lahir, tiba tiba extremitas biru, nadi 90x/menit/ c. tetaP ASI dengan profilaksis
refleks saat dirangsang pada telapak kaki bayi menyeringai, d. tetaP ASI dengan profilaksis obat yg sama dengan ibu
tonus otot lemah, nafas irregular. bayi tersebut mengalami?
a. bayi sehat 34. anak usia 1 tahun keluhan sesak disertai dengan demam dan
b. asfiksia ringan batuk berdahak. tidak ada riwayat sesak sebelumnya. PF nadi
c. asfiksia sedang 140x/m, perkusi hipersonor, auskultasi mengi + dan ronkhi
d. asfiksia berat basah kasar nyaring. Ekspirasi memanjang. gambaran rontgen
e. asfiksia sangat berat hiperaerasi, patchy infiltrate pada peribronchial. diagnosa?
a. bronkitis
28. bayi 5 bulan keluhan utama kemerahan pada kedua pipi sejak 2 b. bronkopneumonia
minggu smrs. ibu bayi menderita rhinitis alergi. pada pf c. bronkiolitis
ditemukan patch eritema dan eksudat. terapi ? d. asma bronkial
a. Dexamethason e. bronciectasis
b. hidrokortison
c. flutikason 35. untuk kasus diatas penatalaksanaan paling tepat ?
d. betamethason dipropionate a. pemberian o2+broncodilator+steroid
e. triamcinolone b. broncodilator+steroid
c. broncodilator+ antibiotik
29. anak 15 tahun keluhan selalu murung sejak kematian ibunya 3 d. ambroxol+ antibiotik
bulan yang lalu. pasien sering menyendiri dan tidak mau e. DMP+ antibiotik
sekolah dan tidak mau bermain dengan temannya. terapi?
a. sertraline 36. anak 7 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan sesak
b. desipramine napas sejak 6 jam smrspasien banyak makan dan minum serta
c. pubropion sering bak. PF ku lemah td 90/60 rr 32x/m serta bau napas
d. diazepam yang khas. pemeriksaan yang harus dilakukan?
e. fentoin a. Hba1c
b. c-peptide c. ASD
c. ca serum d. koartasio aorta
d. na serum e. interuppted aortic arch
e. GDS ( gula darah sewaktu)
42. anak 4 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, pemeriksaan
37. anak 6 bulan, batuk produktif, demam rr 65x/m, n 110x/m T feses didapatkan feses cair, coklat dan banyak. pemeriksaan
38,6, retraksi subcostal, crackle kedua lapang paru, diagnosa mikroskop didapatkan telur cacing dengan duri rudimenter.
menurut WHO ? penyebab penyakit di atas?
a. pneumonia ringan a. taeniasis
b. pneumonia berat b. ascariasis
c. pneumonia maligna c. ancylostomiasis
d. pneumonia komplikasi d. schistosomiasis
e. bukan pneumonia e. strongiloides
43. anak 4 tahun dibawa ke IGD karena diare . PF turgor > 2 detik,
38. anak 4 tahun diagnosis asma, menggunakan obat teratur, anak haus ingin minum. bb 16 kg. terapi?
datang dengan keluhan sesak napas, berbicara hanya penggalan a. 600 cc dalam 4 jam
kalimat, posis setengah berbaring, dari auskultasi terdapat b. 600 cc dalam 6 jam
wheezing di seluruh lapang paru. diagnosis? c. 1200 cc dalam 4 jam
a. asma serangan ringan d. 1200 cc dalam 6 jam
b. asma serangan berat e. 1200 cc dalam 3 jam
c. asma serangan sedang
d. asma intermitten 44. anak 2 tahun dibawa karena rewel dan menangis rewel
e. status asmatikus melengking seperti kesakitan, 1 hari smrs demam, muntah-
muntah . pemeriksaan KU baik tidak sianotik, N 130x/m T
39. bayi perempuan usia 1 hari datang ke pkm dengan keluhan ibu 39,5 lab Hb: 14, Ht 45% Erit 4,5 juta leukosit 15.000 trombo
bayi saat melahirkan mendapat terapi oat. bayi lahir spontan di 60.000 LCS berwarna keruh, nonne, dan pandy positif. Pada
BPS, BBL 2850 g, APGAR 9-10, langsung menangis, pemeriksaan mikro ditemukan H influenza. terapi yang tepat ?
kehamilan cukup bulan, ibu pasien mendapat terapi oat sejak a. seftriaxon
usia kehamilan 8 bulan. bayi belum diberi ASI rencana akan b. pirazinamid
diasuh nenek karena takut tertular. PF bayi tangis bayi kuat hr c. rifampicin
124x/m rr 56x tidak ada hepatomegali. berapa lama bayi d. amphoterisin B
dipisahkan dari ibu? e. kotrimoxazol
a. sampai bayi mendapat INH
b. sampai ibu di tes mantoux 45. anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan bab cair, nyeri perut
c. sampai ibu tidak infeksius dan panas ketika bab. ditemukan pemeriksaan protozoa bentuk
d. sampai bayi divaksin BCG irregular bervakuola berinti satu. apa jenisnya?
e. tidak usah dipisahkan a. Trichuriasis
b. taeniasis
40. anak usia 4 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah c. amoebiasis
disertai nafsu makan yang menurun serta tampak kuning. d. giardiasis
teman TK dlaporkan ada yang mengalami hal yg sama. pada e. balantidiasis
pemeriksaan serologis igM anti HAV +, igG anti HAV -,
HbsAg -, anti Hbs +, HBc -, HcV -, interpretasi ? 46. anak laki-laki 4 tahun bengkak kelopak mata sejak 2 hari smrs.
a. sedang terinfeksi hepatitis A, pernah vaksin hepatitis B, bengkak di perut dan tungkai.kencing menjadi sedikit, jarang,
tidak menderita hepatitis C berwarna keruh tetapi tidak merah. terapi yang tepat ?
b. sedang terinfeksi hepatitis B, pernah vaksin hepatitis A, a. siklofosfamid
tidak menderita hepatitis C b. indometacin
c. sedang terinfeksi hepatitis B, pernah menderita hepatitis c. kaptropil
A, tidak menderita hepatitis C d. prednison
d. pernah terinfeksi hepatitis B, pernah vaksin hepatitis A, e. methotrexate
tidak sedang menderita hepatitis C
e. tidak menderita hepatitis A,B ataupun C 47. bayi 10 hari keluhan sulit bernapas. pada PF : T34,5 R=70X/m
didiagnosa sepsis oleh dokter akan dirujuk ke rs yang harus
41. anak usia 8 tahun keluhan berat badan tidak naik. Pada PF : dilakukan ?
didapatkan perbedaan tekanan darah 130/80 di lengan kiri dan a. memberi botol minuman agar tidak hipoglikemia
110/60 di lengan kanan. diagnosis? b. menjaga suhu tubuh minimal 36c
a. PDA c. pemberian phenobarbital
b. VSD d. pemberian diazepam agar tidak irritable
e. pemberian cairan peroral 54. Seorang anak perempuan 2 tahun dibawa oleh
ibunya ke UGD karena kejang. Kejang pertama 3
48. anak usia 2 bulan datang ke puskesmas untuk imunisasi menit, lalu 2 jam setelahnya selama 10 menit.
Kejang didahului dengan demam. Terdapat riwayat
selanjutnya. maka imunisasi yang diberikan ?
sering kejang jika demam. Tidak ada kaku kuduk.
a. DPT I , polio I Tindakan apa yang selanjutnya dilakukan?
b. campak, DPT I , polio I a. Pemeriksaan EEG
c. DPT I , polio II, Hepatitis II b. Lumbal pungsi
d. BCG , polio I, Hepatitis I c. Pemberian obat antiepilepsi peroral
e. MMR d. Pemberian obat diazepam per rektal
e. Pemberian obat diazepam intravena
49. komplikasi yang paling mungkin diare akut dehidrasi berat
55. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan
pada anak adalah ? keluhan mengalami mimisan. Hal ini sudah sering
a. alkalosis metabolik berulang, perdarahan mudah dihentikan dengan cara
b. alkalosis respiratorik menekan hidung. Riwayat demam dan trauma
c. gagan organ multiple disangkal. Sumber perdarahan dicurigai dari:
d. asidosis metabolik a. Septum nasi
e. asidosis respiratorik b. sfenopalatina
c. ethmoidalis posterior
d. nasofaring posterior
50. anak 5 taun dibawa karena keluhan gigi yang berwarna
kecoklatan. sejak 3 tahun sering konsumsi antibiotik dari 56. Seorang bayi usia 5 hari dibawa ke RS karena
puskesmas. apa penyebab gigi kecoklatan tersebut ? tubuhnya kuning sejak 3 hari yang lalu. Keadaan
a. amoksisilin umum pasien tampak lemah, Nadi 120x/menit, RR
b. tetrasiklin 60x/menit, kulit ikterik. Pada kasus di atas, apakah
yang harus dipantau?
c. gentamicin
a.Peningkatan bilirubin direk
d. penisilin b.Peningkatan bilirubin indirek
e. sefalosporin c.Peningkatan monoglukoronat
d.Peningkatan urobilin
51. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tua ke e.Peningkatan sterkobilin
dokter dengan keluhan utama pucat sudah 1 minggu.
Pemeriksaan fisik didapatkan anemis, ikterik dan 57. Seorang anak berusia 20 bulan mengalami muntaber 10
splenomegali. Pemeriksaan lab Hb 7,9, leukosit kali, turgor menurun, mulut kering, cekung dan nadi
6.900, trombosit 184.000, MCV 70, MCH 24, MCHC meningkat. Keadaan plasma pasien kemungkinan
18. Anisopoikilositosis. Serum iron dan TIBC normal. mengalami ?
HbF 75% dan Hb A2 15%. Coomb tes (). a.Penurunan viskositas plasma
Maka diagnosis adalah b.Peningkatan viskositas plasma
a. AIHA c.Tidak terjadi perubahan viskositas
b. anemia defisiensi besi d.Penurunan viskositas dan tekanan osmotik
c. thalasemia e.Tidak terjadi perubahan viskositas dan tekanan
d. anemia megaloblastik osmotic
e. anemia sideroblastik
58. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke poli
52. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan pendarahan umum RS oleh ibunya karena terdapat benjolan berair
terus menerus saat cabut gigi, kakak riwayat diseluruh tubuhnya. Awalnya benjolan terdapat di
pendarahan saat sirkumsisi, paman pasien meninggal badan kemudian menyebar ke wajah dan
saat usia muda karena pendarahan pada saat cabut gigi. ekstremitas. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang
Pemeriksaan yang paling tepat untuk mendiagnosis lalu. Riwayat demam, nyeri kepala, dan nyeri otot
anak tersebut? sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan tanda vital
a. Bleeding time tidak ditemukan kelainan. Dari pemeriksaan fisik
b. PT dan APTT Ditemukan vesikel pada seluruh permukaan tubuh
c. Protrombin time pasien. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
d. Trombin time tersebut?
e. Trombosit a.Variola
b.Varicella
53. Pasien usia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM c.Herpes simplek
untuk vaksin karena tetangganya meninggal karena d.Herpes zooster
tetanus. Vaksin apa yang diberikan? e.Moluscum kontagiosum
a. Td
b. TDAP 59. Seorang anak umur 6 tahun datang di bawa oleh orang
c. TDWP tuanya ke rumah sakit datang dengan keluhan semakin
d. OPV kurus dalam beberapa minggu ini, mata cekung, batuk
e. IP batuk dan telah di berikan vitamin, tapi berat
badannya tidak naik naik, anak sering bermain di
tanah dan pernah mengeluhkan keluar cacing dari 65. Anak Laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan
mulut pasien sebesar 10 cm. Mikroorganisme apakah demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan demam disertai
yang menyebabkan kasus di atas? munculnya bintik-bintik merah dan nanah di sekitar
a.Ascaris badan dan dada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan,
b.Trichiris anak tampak sakit sedang, vital sign dalam batas
c.Ancylostoma normal, kecuali suhu 38,5C. Ditemukan papul
d.Schistosoma kemerahan, vesikel dan krusta di perut dan dada.
e.Necator Kapan waktu pemberian vaksin untuk mencegah
kasus/penyakit di atas?
60. Seorang anak usia 10 tahun mengeluhkan diare dan a.1 bulan
berat badan sulit naik. Pada pemeriksaan feses b.3 bulan
dijumpai proglotid. Penatalaksanaannya adalah? c.6 bulan
a.Albendazole d.9 bulan
b.Mebendazole e.12 bulan
c.Niklosamid
d.Praziquantel 66. Anak laki-laki, usia 12 tahun datang ke IGD dalam
e.Pyranthel pamoate keadaan lemas dan pucat. Konjungtiva tampak anemis
dan edema palpebra pada kedua mata. Hb 7 g/dl,
61. Seorang anak 12 tahun dibawa ke Puskesmas kolesterol total 220, angka leukosit 10.000, ureum20,
dengan keluhan demam tinggi sejak 5 hari ini kreatinin 3,8. Penyebab anemia pada anak adalah ?
terutama pada malam hari, nyeri perut, dan pada a.Hipoproteinemia
pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor. b.Malnutrisi
Pemeriksaan yang merupakan baku emas untuk c.Defisiensi zat besi
mendiagnosa pasien ini? d.Defisiensi asam folat
a.Uji Widal e.Defisiensi eritropoetin
b.Uji anti IgM
c.Kultur darah 67. Seorang bayi laki-laki, usia 6 bulan dibawa ibunya ke
d.Kultur urin Puskesmas karena BAB encer sejak 2 hari. Keluhan
e.Kultur feses juga disertai muntah dan demam. Dari
pemeriksaan fisik keadaan umum pasien lemah,
62. Seorang anak usia 9 tahun, sejak 8 hari yang lalu nadi 180x/menit, suhu 38C, bibir kering, mata
mengeluh demam yang memberat di sore hari. cekung, dan turgor kembali lambat saat dicubit.
Mual(+), muntah (+), tidak BAB sejak 3 hari yang Apakah diagnosis pasien?
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan lidah kotor (+), a.Diare akut, syok hipovolemik
nyeri epigastrium (+). Jenis pemeriksaan penunjang b.Diare akut tanpa dehidrasi
apa yang dilakukan ? c.Diare akut dengan dehidrasi sedang
a.Urin d.Diare akut dengan dehidrasi berat
b.Feses e.Syok hipovolemik
c.Darah
d.Ludah 68. Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke IGD
e.Cairan Serebrospinal karena diare. Dari pemeriksaan fisik didapatkan turgor
kembali > 2 detik, anak haus, ingin minum. Berat
63. Bayilahir cukup bulan, berat 1900 gram. badan 16 kg. Terapi?
Didiagnosa dengan sepsis neonatorum dan diobati a.600 cc dalam 4 jam
antibiotikampicillin dan gentamisin selama 10 hari. b.600 cc dalam 6 jam
2 hari setelah pemberian antibiotic muncul bercak c.1200 cc dalam 4 jam
warna putih-putih pada mukosa mulut dan lidah, susah d.1200 cc dalam 6 jam
diangkat. Pengobatan yang tepat adalah? e.1200 cc dalam 3 jam
a.Nystatin
b.Griseovulfin
c.Ketoconazole 69. Bayi laki-laki umur 4 bulan dibawa ibunya ke
d.Miconazole puskesmas karena diare 1 hari. Diare cair ampas (+),
e.Terbinafin lendir (-), bau asam, darah (-). Dua hari diberi susu
formula karena ASI tidak cukup, BB 7 kg.
Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal,
64. Pasien datang dengan mengeluh demam, demam mata cowong (-), turgor cukup. Etiologi ?
terutama pada malam hari, siang hari turun tetapi a.Infeksi rotavirus
tidak mencapai suhu normal. Tipe demam? b.Intoleransi lactosa
a.Demam Kontinyu c.Alergi susu sapi
b.Demam Remitten d.Infeksi adenovirus
c.Demam Intermitten e.Intoleransi heksosa
d.Demam Siklik
e.Demam Bifasik 70. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh
benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan yang lalu.
Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik
didapatkan pembesaran limfe multiple, lunak, abses, d.M. Malariae
Mantoux test positif. Diagnosis?
A.Limfadenitis akut 77. Komplikasi paling mungkin diare akut dehidrasi berat
B.Limfadenitis kronik non spesifik pada anak adalah?
C.Limfadenitis TB A.Alkalosis metabolic
D.Mononukleotida B.Alkalosis respiratorik
E.Hiperplasia reaktif C.Gagal organ multiple
D.Asidosis metabolic
71. Bayi umur 3 hari lahir spontan kurang bulan, BBL: E.Asidosis respiratorik
2300 gram. Dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan kejang berulang. Usia 1 hari bayi 78. Anak laki2 usia 2 bulan datang ke puskes untuk
mengalami kejang tonik-klonik >1x. imunisasi yang berikutnya. Maka imunisasi yang
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini bila sebaiknya diberikan untuk anak ini adalah?
kejang? A.DPT I polio I
A.Diazepam rectal B.CAMPAK, DPT I, POLIO I
B.Midazolam rectal C.DPT I, Heppatitis II, POLIO II
C.Fenitoin rectal D.BCG, hepatitis I, Polio I
D.Diazepam intravena E.MMR
E.Phenobarbital intravena
79. Anak 6 tahun sejak 5 hari yang lalubengkak pada
72. Seorang ibu membawa anaknya karena kejang, matanya, sejak 2 hari yang lalu disertai keluhan panas
kaku kuduk, mulut mencucu. Riwayat persalinan badan dan nyeri pinggang. Menurut orang tuanya
di dukun. Bakteri yang mungkin menyebabkan kencing keruh & bergumpal. Pemeriksaanawal untuk
kelainan pada anak ini adalah? tentukan diagnosis adalah?
A.Clostridium tetani A.Ureum
B.Neisseria B.Kreatinin
C.Clamyida C.Keton uri
D.Treponema D.Albumin urin
E. E. coli E.Glukose urin

73. Bayi, usia 3 bulan dengan malaria. Obat yang 80. Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU,
dikontraindikasikan adalah? membawa anaknya umur 1 bulan dengan keadaan
A.kina sulfat seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda
B.artemisin dehidrasi berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah).
C.klorokuin Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah,
D.primakuin diare, kembung. Biasanya kalau malam kencingnya
E.artesunat lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan
sedikit. Tindakan apa yang harus segera dilakukan
74. Seorang anak MRS dengan keluhan demam, kepada anak diatas?
Rumple Leede test (+), pada feses terdapat bercak A.Mengganti cairan yang hilang
kehitaman. Diagnosis? B.Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
a.Demam Dengue C.Menghentikan pemberian ASI
b.DHF Gr. I D.Memberikan antibiotika peroral
c.DHF Gr. II E.Memberi garam oralit
d.DHF Gr. III
e.DHF Gr. IV 81. Bayi baru dilahirkan tiba2 takipneu, sesak napas,
grunting, retraksi subkostal, dan sianosis. Ibu pecah
75. Seorang anak umur 2 tahun berat 6 kg. Riwayat ketuban 36 jam sebelum waktunya kemudian demam.
menyusu ASI selama 3 bulan. Anak bermuka tua, Diagnosis pada bayi?
baggy pants, rambut merah gampang dicabut. a.HMD
Diagnosa? b.Asfiksia berat
a.Marasmus c.Transien takipneu of the inborn
b.Marasmus kwarshiorkor d.Aspirasi mekonium
c.Kwarshiorkor e.Bronkopneumonia
d.Defisiensi vitamin
82. Anak laki-laki 5 th dibawa ke poli dengan keluhan
76. Seorang anak12 tahun MRS dengan penurunan batuk-batuk. Didapatkan riwayat demam kadang-
kesadaran yang dialami sejak 1 jam yang lalu. kadang, batuk kering. Bila batuk muka biru. Hasil lab
Sebelumnya pasien demam, menggigil, berkeringat, normal kec LED 15 pada jam I, 20 pd jam ke II.Pada
nyeri otot, dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik foto toraks AP dan lateral kiri menunjukkan tanda-
didapatkan S 39.0C, sklera ikterik, konjungtiva anemis. tanda jantung membesar ke kiri dan kanan. Apeks
Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan ring worm membulat di atas diafragma, ruang retrosternal sampai
dalam eritrosit. Tipe malaria yang mungkin: ke pertengahan manubrium sternum. Corakan paru
a.M. falciparum bertambah, terlihat melebar, hilus melebar. Kelainan
b.M. Vivax apakah?
c.M. Ovale a.VSD
b.ASD a. Atresia ani
c.VSD dan ASD b. Volvulus
d.PDA c. Morbus hirschprung
e. MR d. Necrotizing enterocolitis
e. intususepsi
83. Seorang anak laki-laki 7 th dibawa ke poli dengan
panas badan dirasakan sjk 5 hr y. Sudah berobat 88. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun, diantar
sebelumnya ke dokter dianjurkan untuk dirawat. PF: ibunya ke RS karena mengeluh bengkak di seluruh
suhu 38,9, tanda vital lain dbn. Rumple Leed (+), tidak tubuhnya sejak 5 hari yang lalu. Bengkak terutama
ditemukan perdarahan di tempat lain. Pada pada wajah dan sekitar mata di pagi hari dan
pemeriksaan lab pertama: Hb 10,3 Ht 32%, leukosit berkurang di sore hari. Kencing lebih sedikit dari
2800, trombosit 64000. Pemeriksaan lab ulangan Hb biasanya. Pemeriksaan urinalisis menunjukkan:
13,3, Ht 60%, trombosit 47000. Apakah diagnosis yang protein 4+, leukosit 4-5/lpb, eritrosit 4-6/lpb.
paling tepat? Sedangkan pemeriksaan darah menunjukkan ureum 20
a. dengue fever mg/dl, creatinin 0,6 mg/dl, dan albumin 2,1 mg/dl.
b. DHF grade I Penyakit yang mungkin terjadi?
c. DHF grade II a. Sindrom nefritik akut
d. DHF grade III b. Sindrom nefrotik
e. DHF grade IV c. Gagal ginjal akut
d. Kwashiorkor
84. Anak perempuan usia 6bln, diare sejak 2 bln yang e. Gagal ginjal kronis
lalu. Diare tanpa lendir dan darah. Diare sejak
mendapatkan makanan pendamping ASI dan susu 89. Seorang anak perempuan umur 9 bulan dirawat di
formula. Tes penunjang : PH feses asam, reaksi rumah sakit dengan keluhandiare sejak 3 hari yang
benedict (+). Penyebab yang mungkin? lalu, hari ini BAB > 10x sebanyak cangkir
a.Virus encer, lender, sedikit berbau amis. Dari
b.Salmonella sp pemeriksaan fisik didapatkan ubun-ubun besar
c.Shigella sp cekung,mulut kering, kulit kering, turgor kembali
d.Intoleransi laktosa sangat lambat. BB: 8 kg. Pengobatannya?
e.Keganasan a.Infus RL 250 cc
b.Infus RL
85. Riko, 8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan c.Infus RL 240cc/jam lalu rujuk
sering menganggu temannya di sekolah, tangan dan d.Infus RL 240cc/1jam
kaki sering bergerak, prestasi di sekolah buruk, serta e.InfusDextrose 800cc/hari
sering memotong pembicaraan orang. Anak dikatakan
sering kehilangan pensil atau barang miliknya. Di 90. Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD
rumah pasien juga terkenal tidak bias diam dan selalu karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali,
bergerak kesana dan kemari. Diagnosis pada kasus ini/ kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut
a. Retardasi mental kembung dan sering buang angin. Pada
b. Autism pemeriksaan makroskopis didapatkan feses bau
c. Keterlambatan bicara busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis
d. ADHD didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis
e. Sindrom rett kasus diatas adalah?
a.Amoebiasis
86. By. Anton usia 3 minggu dibawa ibunya ke RS dengan b.Shigelosis
keluhan muntah-muntah. Muntah kadang menyemprot c.Schistomiasis
seperti ada bercak kopi. Biasa muntah 30 menit paska d.Giardiasis
minum ASI dan setelah muntah bayi menyusu kuat. PF e.Chlorosiasis
teraba massa berbentuk buah zaitun di epigastrium.
Pada pemeriksaan radiologi didapatkan string sign. 91. Seorang anak umur 3 tahun dibawah ke RS dng keluhan
Diagnosis pada pasien? sesak napas yang disertai dengan suara serak dan nyeri
a. Atresia duodenum menelan. Riwayat demam tinggi. Dari pemeriksaan fisis
b. Stenosis pylorus hipertrofi ditemukan mulut berbau, pembesaran tonsil T2-T2
c. Hernia diafragmatikum dengan pseuodomembran yang mudah berdarah.
d. Atresia esophagus Diagnosisnya?
e. Intususepsi A.Tonsilitis Difteri
87. An. Bayu 2 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan B.Tonsilolaringitis
keluhan perut kembung sejak 1 hari lalu. Keluhan C.Tonsilofaringitis
diawali dengan muntah berwarna hijau, nyeri perut, D.Tonsilofaringolaringitis eutika.
dan tidak bisa buang angin dan BAB. Pada PF E.Tonsilofaringolaringitis difteri
ditemukan kesadaran CM, HR 122x/menit, RR
18x/menit, suhu 37.5C. status lokalis abdomen inspeksi 92. An. Doni 7 tahun mengalami keterlambatan kognitif.
perut cembung, palpasi tidak teraba massa, defans Pada PF didapatkan fenotip laiki-laki dengan tanda-tanda
muscular (-), nyeri tekan (+), perkusi timpani, wanita (suara tinggi dengan pertumbuhan payudara),
auskultasi bising usus meningkat, apa kemungkinan mikro testis dengan genital eksterna tampak normal.
penyakit pada pasien? Analisa semen didapatkan azoospermia. Hasil
pemeriksaan DNA: 47 XXY. Diagnosis pada pasien 98. An. Heri 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kurang
adalah? gizi. Ibu pasien ingin meminta vitamin A pada anaknya
a. Sindroma turner tersebut. Bagaimana pemberian vitamin A yang benar
b. Sindroma klinefelter pada anak ini?
c. Sindroma marfan a. 50.000 IU
d. Sindroma Jacobs b. 100.000 IU
e. Sindroma down c. 200.000 IU
d. 300.000 IU
93. By. Violin 3 hari dibawa ke klinik dengan keluhan e. 400.000 IU
kuning sejak 1 hari lalu. Pasien hanya diberikan ASI,
gerak bayi aktif. Pemeriksaan lab didapatkan golongan 99. An. Agi 11 tahun tampak sering melamun di kelas,
darah bayi O Rh+ dan golongan darah ibu O Rh+. teradang terlihat membuka mulutnya 10-20 detik. Saat
Bilirubin terkonjugasi 1 mg/dL, bilirubin total 12 mg/dL sadar tidak ingat apa yang dilakukannya tadi. Hal ini
apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien? membuat pelajarannya turun. Obat apakah yang paling
a. Breast milk jaundice tepat untuk An. Agi?
b. Breastfeeding jaundice a. Natrium valproate
c. Inkompatibilitas ABO b. Asam valproate
d. Atresia bilier c. Lithium karbonat
e. Inkompatibilitas Rh d. Etosuximide
e. Diazepam
94. An. Charlie 8 tahun datang dengan gejala sering lemas,
pucat, dan demam sejak 3 bulan lalu. Pemeriksaan fisik: 100. Anak erempuan, 4 tahun datang berdama ibunya dengan
anemia +, hepatospleenomegali -. Hasil pemeriksaan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, demam disertai
laboratorium Hb 10g/dL, leukosit 274.000, trombosit muncul lenting-lenting di dada dan perut. Pada
140.000, sel blast +. Diagnosis yang sesuai? pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, N
a. Hemophilia 90x/menit, RR 25x/menit, suhu 38C. terdapat papula,
b. Talasemia vesikel, macula pada dada dan perut. Kapan imunisasi
c. Leukemia akut penyakit ini dapat dilakukan?
d. Leukemia kronis a. 1 bulan
e. Anemia aplastic b. 3 bulan
c. 6 bulan
95. An. Arfa 7 tahun datang dengan sesak napas dan batuk d. 9 bulan
berdahak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ekspirasi e. 12 bulan
memanjang, wheezing +, dan schlem penuh. Dokter
merencanakan nebulisasi dengan bronkodilator dan
mukolitik. Jenis mukolitik yang dapat diberikan secara
inhalasi adalah?
a. Ambroxol
b. Bromhexine
c. Gliseril guaiacolat
d. Guiafenesin
e. Erdosteine

96. Riko 7 tahun keluhan pengelihatan kabur terutama saat


malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit
pasien kering dan bersisik. Pemeriksaan mata tidak ada
kelainan. Pasien jarang makan sayur dan buah. Apa
tatalaksana yang tepat?
a. Vitamin A
b. Vitamin B
c. Vitamin C
d. Vitamin D
e. Vitamin E

97. An. Martin 15 tahun datang ke RS dengan keluhan


berdebar-debat sejak 1 minggu lalu. Riwayat sering
demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai sesak saat
beraktivitas dan mudah lelah, nyeri pada sendi (+), pada
pemeriksaan fisik didapatkan thrill dan JVP 5+3, suhu
38.0 C. tatalaksana pasien ini?
a. Benzatin penisilin G
b. Tetrasiklin
c. Doksisiklin
d. Prednisone
e. Ciprofloxacin

Anda mungkin juga menyukai