Anda di halaman 1dari 11

SOAL IPD a.

adenil siklase
b. GTPase
1. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan c. enzim regulatori protein
badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan d. protein kinase A
disertai wajah pucat dan jantung berdebar- e. fosfolipase
debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh
lain tidak ada. Apa yang paling mungkin? 5. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam
a. Leukemia sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak
b. Anemia saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul
c. Trombositopenia lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat
d. Polisitemia usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx
e. Pansitopenia fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX
a. Miocarditis
2. Lakilaki usia 65 tahun datang ke Puskesmas b. Infark miocard acute
dengan sesak nafas dan bengkak di kedua c. Pneumothorax
tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi d. Pleuritis
sejak 5 tahun yll, sejak 1 hari yll kencing e. Kanker paru kiri
berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan
penunjang yang mendukung pemeriksaan 6. seorang wanita 20th datang dengan KU
kearah diagnosa? demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr,
a. SGPT diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual,
b. kreatinin muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada
c. ureum DP: px tampak mengantuk, nadi teraba kecil
d. clearance creatinin dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin.
e. CPK MB Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 40% dan trombo;
22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?
3. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak a. malaria
nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat b. avian influenza
sakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. c. typhoid fever
TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit. d. DBD
Suara nafas tambahan (-), oedema (- e. Tetanus berat
),Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan
diagnosa? 7. Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah
a. darah urin rutin ke dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin,
b. ureum, creatinin, elektrolit setelah panas turun BAK jadi seperti teh
c. AGD, tes fungsi paru hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium.
d. EKG, ECG Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?
e. Ro thorax a. Hepatitis virus akut
b. Hepatitis infeksi
4. Pria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian c. Leptospirosis
beras, muntah, cepat memburuk. PF: tampak d. Malaria
sakit berat, nadi cepat dan lemah. TD: 70/50 e. Demam dengue
mmHg. Turgor buruk. Enzim penghambat yang
menyebabkan diare tersebut?
8. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke cekung, turgor jelek. Apa jenis syok yang
UGD karena muntah darah. Riwayat pasien dialami pasien ini ?
ini menderita Hepatitis B kronik. a. neurogenik
Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, c. anafilaktik
Nadi 90x/mnt, Konjungtiva Palpebra anemis b. septik
(+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), d. kardiogenik
spider navi (+), Liver span 5 cm. Apa e. hipovolemik
penyebab hematemesis pada pasien ini?
a. .Sind. Mallory Weiss 12. Perempuan usia 23 tahun datang dengan
b. .Pecahnya Varises Esofagus keluhan nyeri pada kedua tangan dan lengan
c. .Esofagitis serta lututnya. Keluhan ini dirasakan sejak 5
d. .Perforasi Ulcus Gaster minggu yang lalu disertai demam ringan yang
e. .Perforasi Ulcus duodenum hilang dengan sendirinya. Hapir 1 bulan ini
pasien menderita sariawan di mulut. Sejak
9. Pria 25 th demam 10 hari, mulamula tidak SMA, pasien sering bila kena sinar matahari
tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama berlebihan langsung pingsan dan rambut juga
di sore hari dan malam. 3hr pertama panas rontok namun tidak terlalu banyak. Apa
dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat diagnosis yang paling mungkin?
paracetamol dan ampisilin tidak membaik. a. Arthritis Rheumatoid
Pemeriksaan u/ menegakkan diagnose b. Arthritis Tuberculosis
etiologi? c. Arthritis Reaktif
a. widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis d. SLE
b. inhibisi hemaglutinasi e. Mialgia
c. apus darah tebal
d. serologis leptospirosis, widal 13. Perempuan usia 50 tahun, pelupa, mendapat
e. widal, kultur gal/bulyon, kultur feces terapi Prednison. Pasien sering lupaminum
obat yang diberikan namun bila ingat ia akan
10. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang meminumnya kapan saja. Apa saran yang
dengan keluhan batuk berdahak sudah sejak paling tepat?
3 minggu yang lalu, nafsu makan menurun a. minum Prednison 1x1 pada pagi hari, bila
dan berat badan juga turun, terkadang ada lupa obat jangan diminum
demam ringan menjelang sore, tetapi tidak b. minum prednison dengan dosis terbagi
berkeringat di malam hari. Dari hasil pada waktu tertentu tiap pagi hari, jelaskan
pemeriksaan fisik toraks kedua paru normal. bila obat diminum pada waktu yang berdektan
Hasil pemeriksaan sputum BTA 3x negatif. akan terjadi efek samping
Obat apa yang mau diberikan? c. minum 1x1 untuk menurunkan efek
a. OAT kategori I samping pada saluran cerna
b. OAT kategori II d. minum 1x1 pada waktu tertentu, bila lupa
c. OAT kategori III minum kapan saja sesegera mungkin minum
d. Amoksilin kapan saja dia ingat
e. Siprofloksasin
14. Laki, 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan
11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibwa nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan kiri,
keluarganya ke UGD dengan keluhan diare, jika melakukan aktivitas berat. Ini dirasakan
keluhan dirasakan sudh sejak 1 hari yang lalu. sejak 3 bulan yang lalu. Terdapat riwayat
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan hipertensi & merokok. Pada PF didapatkan
darah 70/palpasi, frekuensi nadi lemah TD=160/100 mmHg, N=88x/menit reguler,
30x/menit, frekuensi nafas 28 kali/menit, mata

2
jantung & paru dbn. Diagnosa dari pasien ini 17. Wanita gemuk usia 45 tahun mengeluhkan
adalah? mual dan muntah setelah makan dan nyeri
a. Aneurisma aorta perut kanan atas. Nyeri perut menghilang tiba
b. Angina pektoris tiba. Vital sign stabil. BB 75 kg, TB 160 cm.
c. Emfisema Murphy sign (+). Diet yang menyebabkan
d. Pleuritis keadaan ini ...
e. Gastritis a. Diet tinggi lemak
b. Diet tinggi purin
15. Laki, 31 tahun datang dengan keluhan demam c. Diet tinggi protein
tinggi. Keluhan sudah dirasakan selama 5 hari. d. Diet tinggi pirimidin
Keluhan disertai sakit kepala, nyeri otot dan e. Diet tinggi karbohidrat
sendi,mual,muntah,tidak nafsu makan dan
BAK sedikit. 1 minggu sebelum sakit rumah 18. Wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan
px terkena banjir. Pada PF tampak mata merah membungkuk dan pincang, pasien sebelumnya
agak icterus dan hepatosplenomegali. Pada mengeluh sakit dilutut kanan setiap bangun
pemeriksaan makroskopi urine ditemukan pagi tidur, pada saat istirahat dan terasa kaku.
kuman bentuk spiral dengan kedua ujungnya Px fisik didaprkan pembengkakkan pada lutut
membentuk kait. Apakah diagnosa yang paling kanan, pergerakan sendi terbatas, atrofi pada
mungkin? otot betis. Dx
a. Salmonella a. Gout
b. Leptospirosis b. OA
c. Shigella c. Osteomielitis
d. Boreleosis d. Osteoporosis
e. Treponema e. RA

16. Wanita 60 tahun diketahui mempunyai peny 19. Seorang wanita 50 th datang ke IGD dengan
DM sejak 3 tahunyll dan terkontrol dengan keadaan tidak sadar, 15 menit yg lalu pasien
metformin 3x500 yg dimakan sesudah makan. merasa sakit kepala kemudian pasien minum
Sejak 1 tahun terakhir px tidak pernah control obat paracetamol 500mg dan asam mefenamat
lagi karena dirasakan sudah cukup sehat 500mg. 1-2 menit setelah minum obat tersebut,
sehingga px hanya mengkonsumsi jamuan. pasien mengalami gatal-gatal, mual, muntah
Sejak 2 mng yll px mengalami luka dikaki dan tidak sadar. Apa yang terjadi pada pasien
kanan dan diberi obat tradisional tetapi krn tersebut?
bertambah luas dan berbau maka px berobat ke a. reaksi anafilaktik
dokter umum dan diberi obat glibenclamid b. reaksi anafilaktoid
1x5mg, sesudah makan siang. 2 hari setelah c. syok anafilaktik
makan obat tersebut px ditemukan tidak sadar d. syok sepsis
dan dibawa ke IGD terdekat, hasil pmx GDS e. syok hipovolemi
35 mg/dl. Apakah pengobatan paling tepat
pada px ini? 20. Seorang laki2 40th dibawa ke UGD dgn
a. Beri permen keluhan mata kuning sejak 3 hari yll. Px
b. Suntik glukosa 40% iv demam tinggi sejak 1mggu yll, tidak
c. Suntik hormon insulin menggigil, disertai sakit kepala dan sakit
d. Beri minuman dengan pemanis buatan semua otot. Px mrpkn pegawai kelurahan yg
khusus DM baru saja mengalami bencana banjir 2mggu
e. Ditunggu sebentar lagi sapa tahu bangun yll. Pmx didapatkan skera ikterik, konjunctiva
sendiri tidak anemis, nyeri tekan gastroknemius
positif. Apa dx yg mungkin?

3
a. hepatitis tahun.sejak 6 bulan yang lalu, pasien bekerja
b. malaria di sebuah toko dan keluhan sering kambuh
c. leptospira saat membersihkan toko.saat ini keluhan
d. demam tifoid hampir setiap hari dan pasien sering terbangun
e. demam dengue malam hari karena sesak napas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan ku: tampak
21. Pasien laki laki 35 tahun, memiliki riwayat sesak, td:120/80mmhg, rr:32x/mnt, t: 36.
minum obat TB kemudian mengeluh pasien Diagnosis
menjadi kuning, terjadi gangguan pada fungsi a. serangan asma ringan dalam asma
hati. Obat TB apa yang bisa menyebabkannya? persisten sedang
a. Isoniazid b. serangan asma ringan dalam asma
b. Pirazinamid persistent berat
c. Ethambutol c. serangan asma sedang dalam asma
d. Strepomisin persisten ringan
e. Rifampisin d. serangan asma sedang dalam asma
persisten berat
22. pasien 43 tahun datang berobat karena batuk e. serangan asma ringan dalam asma
lebih dari 3 minggu. Pasien juga mengalami persisten berat
penurunan berat badan. Riwayat mendapatkan
pengobatan TB disangkal pasien. Regimen apa 25. Seorang laki-laki tinggal di Papua mengeluh
yang tepat diberikan kepada pasien ? demam 2 minggu naik turun. Dari
a. 2RHZE/4(RH)3 pemeriksaan darah ditemukan ring form,
b. 2RHZES/4(RH)3 schuffners dot. Widal negatif. RBC terlihat
c. 4RHZE/2(RH)3 lebih besar. Apa penyebab penyakit ini?
d. 4RHZE/4(RH) a. Malaria Tertiana
e. 4RHZES b. Malaria Kuartana
c. Tifoid
23. Seorang wanita 54 tahun datang dengan d. Trikomoniasis
keluhan nyeri lutut dikedua tungkai sejak 6 e. Amebiasis
bulan terakhir. Nyeri bertambah saat aktivitas
dan berkurang saat istirahat. Pasien mengaku 26. Seorang anak laki-laki 4 tahun, datang dengan
lutut terasa kaku saat bangun dipagi hari dan keluhan badan terasa dingin sejak 6 jam yang
tiap 10 menit setelahnya kaku menghilang. lalu. Disertai mual muntah demam sejak 4 hari
Pada pemeriksaan didapatkan obese dan tek yang lalu, kemarin mimisan pada saat panas,
darah 110/70mmhg. Pada pemeriksaan lutut dari pemeriksaan fisik, TD : 100/80 mmHg, N
didapatkan nyeri gerak, range of motion : 110x/mnt., lemah, cap refill>3 detik,
berkurang dan terdapat krepitasi. Apakah hepatomegali, nyeri perut, dari pemeriksaan
pemeriksaan yang menunjang dignosa diatas ? lab : Hb : 16g/dl, leukosit : 1500/ul, Ht : 49 %,
a. Faktor rheumatoid Trombosit : 50.000/ul. DBD grade berapa
b. Foto genu kasus di atas ?
c. MRI genu a. DBD grade I
d. Tes ANA b. DBD grade II
e. ASTO c. DBD grade III
d. DBD grade IV
24. Seorg wanita 25 thn dtng ke ugd dgn keluhan e. DBD grade V
sesak napas yg memberat sejak 4 hari yang
lalu. Sesak napas disertai bunyi ngik- 27. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke
ngik.keluhan sudah dialami sejak usia 5 dokter umum dengan keluhan nyeri kepala.

4
Conjuctiva tampak anemis, sclera tidak ikterik, a. Ascariasis
lien schuffner 3. Pada pemeriksaan lab b. Filariasis
didapatkan : Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25% c. Strongiloides
MCV 78 MCH 25. Diagnosis yang tepat pada d. Taeniasis
kasus ini adalah : e. Schistosomiasis
a. Anemia normositik normokromik
b. Anemia normositik hipokromik 31. Seorang laki-laki, 20 thn, pasca kecelakaan
c. Anemia mikrositik hipokromik lalu lintas 1 jam sebelum masuk IGD RS
d. Anemia makrositik hipokromik dengan fraktur femur. Pada pemeriksaan fisik
e. Anemia makrositik normokromik ditemukan pasien dalam keadaan pucat,
tekanan darah 75/40 mmHg, frekwensi nadi
28. Laki-laki berumur 40 tahun mengeluhkan 140 x/menit, frekwensi pernapasan 40 x/menit
nyeri dada menjalar ke punggung. Nyeri sepert dan akral dingin. Keluhan sesak dan nyeri
tertahan benda berat .Pemeriksaan fisik : TD = dada disangkal. Manakah pernyataan di bawah
160/100, nadi = 80, suhu = 36,6, respirasi = ini yang sesuai untuk keadaan pasien tersebut?
16, tidak ada pembengkakan pada ektremitas a. Syok hemorragik
kaki. Terapi apa yang akan diberikan pada b. Syok obstruktif
pasien ini ? c. Syok septik
a. Morphin d. Syok kardiogenik
b. Oksigen e. Syok anafilaktik
c. Issorbid dinitrat
d. Nitrogliserid 32. Seorang perempuan berusia 66 tahun,
e. Aspirin penyandang DM dibawa ke unit gawat darurat
setelah mengalami kepala pusing dan keluar
29. Perempuan 60 tahun datang dengan keluhan keringat yang banyak. Hal ini terjadi setelah
mudah lelah sejak 1 minggu lalu. Pasien sudah dia minum obat antihipoglikemik oralnya.
menopause sejak 3 tahun yang lalu dan sejak 1 Apakah obat yang paling mungkin
tahun yang lalu pasien mengkonsumsi steroid diminumnya?
setiap harinya yang dia beli dari warung. a. Captopril
Pemeriksaan laboratprium menunjukan b. Ploglitazone
kreatinin serum 4,7 (meningkat) dan urea c. Tolbutamid
nitrogen 44 (meningkat). Pemeriksaan : ukuran d. Acarbose
kedua ginjal tampak lebih kecil dari ukuran e. Metformin
ginjal normal. Pemeriksaan mikroskopik ginjal
: ditemukan arteriol proliferasi fibroblastik 33. Jaringan membutuhkan kolesterol untuk
dengan hyalinisasi (arteriosklerotik mensintesis membran dan membentuk hormon
hyalinisasi). Diagnosis pasien tersebut adalah ? steroid. Apakah molekul di bawah ini yang
a. Gagal ginjal e.c hipertensi renal bertanggung jawab unutk transportasi substrat
b. Gagal ginjal e.c diabetic tersebut ke jaringan?
glomerulosklerosis a. Chylomicron
c. Gagal ginjal e.c artritis takayashu b. Low density lipoprotein
d. Gagal ginjal e.c polyartritis nodosa c. High density lipoprotein
e. Gagal ginjal e.c goodpasteurisasi d. Very Low density lipoprotein
syndrome e. Intermediate density lipoprotein

30. Pasien laki-laki 37 tahun mengeluhkan nyeri 34. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke
diperut dan nyeri BAK. BAK bercampur poliklinik dengan keluhan diare berdarah dan
darah. Penyebab keluhan pasien adalah ? berlendir. Pada pemeriksaan tinja dengan

5
preparat basah saline didapatkan tropozoit
yang motil, dengan pewarnaan Trichrome c. Candida
didapatkan trofosoit dengan sitoplasma d. Cryptococcus
bergranular dan sel darah marah. e. Pneumocytis
Bagaimanakah portal de entry yang paling
tepat untuk penyebab infeksi ini? 38. Wanita 25 tahun sesak hilang timbul
a. Memakan makanan yang terkontaminasi dipengeruhi cuaca dingin bunyi nafas
kista dengan delapan nukleus mencicit, wheezing (+) gambaran rontgen
b. Memakan makanan yang terkontaminasi normal diagnosisnya adalah
kista dengan empat nukleus a. Asma
c. Memakan makanan yang terkontaminasi b. Pneumonia
fase trophozoite. c. PPOK
d. Lalat bertindak sebagai vektor mekanik d. Bronchitis
e. Parasit masuk melalui transmisi kulit
39. Jika anda menjadi dokter haji, 32 orang
jamaah diare dan muntah-muntah. Etiologinya
35. Seorang laki-laki berusia 35 tahun a. Clostridium tetani
merencanakan untuk menunaikan ibadah haji b. Streptococcus aureus
tahun ini. Apakah vaksin yang harus diberikan c. Rotavirus
sebelum keberangkatan? d. Norwalk virus
a. Meningococcal meningitis
b. Pneumonia 40. Seorang wanita, datang dengan keluhan nyeri
c. Hepatitis B lutut sebelah kiri, tidak bisa dipakai untuk
d. Poliomyelitis berjalan, riwayat maag (+), obat analgesic
e. Hepatitis A yang tepat untuk diberikan
a. Aspirin
36. Seorang laki-laki berumur 18 tahun mengeluh b. Piroksikam
batuk-batuk sejak 3 minggu disertai panas c. Asam mefenamat
badan tidak tinggi dan keringat malam. d. Celexosib
Pemeriksaan sputum BTA +/-/+. Sembilan e. Metampiron
bulan lalu penderita pernah mendapat terapi
OAT selama 4 bulan, berhenti sendiri karena 41. Pasien laki-laki 65 tahun sesak, sesak jika
merasa sembuh. Apakah tipe kasus yang aktifitas berat pernafasan 30 kali/menit, JVP
paling tepat? 5+2 cmH2O, rontgen efusi pleura. Etiologi
a. Kasus gagal terapi efusi pleura
b. Kasus relaps a. meningkatnya tekanan hidrostatik kapiler
c. Kasus drop out b. menurunnya tekanan hidrostatik kapiler
d. Kasus MDR TB c. menurunnya tekanan osmotic koloid
e. Kasus baru kapiler
d. menurunnya tekanan osmotic koloid
37. Sampel sputum diambil dari pasien penyadang pleura
AIDS yang menderita batuk lama. Pada e. meningkatnya tekanan osmotic koloid
pemeriksaan laboratorium didapatkan
gambaran encapsulated yeast-like cell. Apalah 42. Pasien 20 tahun nyeri dada kiri riwayat 3 bulan
organisme oenyebab yang paling mungkin ? lalu pleuritis kiri, suhu 38,2 C pernafasan 24
a. Toxoplasma kali, fremitus dan suara nafas melemah d paru
kiri. Pekak d paru kiri diagnosis
b. Cryptosporodium

6
a. pneumonia CVA +/-. Urinalisa kuning, keruh, bj 1,025 PH
7,5 protein +, nitrit +, mikroskopis nakteri +,
b. pneumothorax kristal amorf +. Apakah diagnosa yang tepat?
a. PNA
c. efusi pleura b. GNA
d. abses paru c. Vesicolitiasis
e. nodul d. Urethritis
e. urolithiasis
43. Laki-laki 70 tahun sesak bila aktifitas sehari
hari. TD 100/70, nadi 110x/menit. RR 47. Pria, 26 tahun, datang dengan keluhan panas
32x/menit, Gallop +, Rhonki + badan, nyeri punggung dan perut, panas tiba2
a. NYHA kelas I muncul disertai menggigil, nyeri kepala dan
b. NYHA kelas II mual. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sclera
c. NYHA kelas III ikterik, konjungtiva digenangi air mata, kulit
d. NYHA kelas IV kuning dengan rash makulopapuler. Tidak ada
e. tidak teridentifikasi NYHA pembesaran dan nyeri tekan hepar, tanda vital
lain dalam batas normal. Pada urine rutin
44. Laki-laki 65 thn datang ke IGD RS dengan banyak ditemukan eritrosit dan leukosit. Pada
keluhan sesak napas berat. Riwayat serangan laboratorium darah leukosit 6500/mm3,
jantung 5 thn SMRS. TD 80/50, nadi 120 trombosit 150.000/mm3. Pria ini adalah
x/menit, RR 40 x/menit, JVP meningkat, seorang petugas kebersihan. Satu minggu
wheezing (+), rhonki basah din kedua lapang sebelumnya ia membersihkan saluran air
paru. Diagnosis? setelah banjir. Mikroorganisme penyebabnya
a. henti jantung adalah :
b. gagal jantung a. Leptospira Sp
c. edema paraua akut b. Yersinia pestis
d. syok kardiogenik c. Lactobacillus
e. akut coronary syndrome d. Corinebacterium
e. haemophilus
45. Pasien laki-laki 17 thn datanag dengan keluhan
demam sejak 5 hari. Keluhan disertai nyeri 48. Px DM tipe 2, dengan resistensi insulin (IMT
kepala, mual, muntah, nyeri otot dan sendi dan 32), profil lipid yg sesuai
menggigil pada PF. KU TSS,TV baik, pasien a. TG menurun
pernah mengunjungi daerah endemic malaria 1 b. HDL meningkat
minggu yang lalu. Pemeriksaan lab Hb 12, c. Total cholesterol normal atau menurun
leukosit 8800, Trombosit 120.000. d. LDL normal atau menurun
pemeriksaan apusan darah didapatkan e. Rasio HDL dan LDL menurun
gametosit: sausage shape app. Maka
pengobatan lini pertama menurut WHO 49. Pria 30 th, kel: berdebar-debar, mudah
a. artesunat+ amodiakuin+primakuin berkeringat walaupun tidak bekerja. Terapi
b. klorokuin + primakuin yang sesuai :
c. klorokuin +sulfadoksin a. levotiroksin
d. kina+ doksisiklin + primakuin b. liotirosin
e. kina + klindamisin + primakuin c. tiroglobulin
d. PTU
46. Seorang wanita 38 tahun, keluhan nyeri
pinggang kanan, demam 3 hari SMRS. Pada
pemeriksaan fisik suhu 39,5c, nyeri ketuk

7
50. Perempuan 15 tahun, diantar ibunya datang ke D. Penyakit refluks gastroesofagus
puskesmas karena perubahan suara (nada E. Ulkus gaster
rendah), tumbuh rambut di dagu
a. Cushing syndrome 55. Tn. Supri, 30 tahun datang dengan
b. Addison disease keluhan demam 3 hari terus menerus.
c. Hiperadrenal congenital fisik: suhu 39C, rumple leede (+). Hasil
d. Sindroma genitoadrenal laboratorium: Hb 12, leukosit 8000, Dari
e. Sindrom Cohn pemeriksaan Ht 45%, trombosit 130.000.
Hasil serologi yang diharapkan ...
51. Pria 40 tahun dengan keluhan nyeri lutut A. lgM (-) lgG (-)
simetris, bengkak, kaku. Pemeriksaan fisik, B. lgM (-) lgG (+)
kelainan kulit dan mukosa, ANA test (+), Sel C. lgM (+) lgG (-)
LE (+), Diagnosa ? D. lgM (+) lgG (+) NS-1(-)
a. Osteoartritis E. lgM (+) lgG (+) NS-1(+)
b. Rheumatoid arthritis
c. SLE 56. Seorang wanita 25 tahun, hamil 25 minggu,
d. Juvenile artitis mau pergi ke daerah endemis malaria. Obat
apa yang harus diberikan untuk pencegahan ?
52. Keracunan makanan setelah makan sayuran a. prim
dengan makanan kaleng, yg diperiksa: b. Fansidar
a. toksin dari serum atau sisa makanan c. Klorokuin
b. kultur dari sisa makanan d. Doksisiklin
c. PCR e. Meflokuin
d. Kultur feses/muntahan
57. Ny. Ina, usia 36 tahun, datang ke
53. Perempuan, 50 th dengan keluhan lemas badan puskesmas karena mengeluh badannya
3 hari. Sebelumnya pasien menerima terapi lemas dan mudah lelah sejak 2 bulan.
radiasi ok menderita karsinoma tiroid. Lemas Pasien mengaku mudah lapar dan haus.
badan karena?? Pasien juga mengalami penurunan berat
a. Hipoglikemi badan 5 kg dalam 1 bulan. Berat badan
b. Hipotiroidism pasien 65 kg, tinggi badan 155 cm. Hasil
c. Hipretiroidism pemeriksaan GDS 239 mg/di. Apa
d. Hipopituarism komplikasi makrovaskular yang mungkin
e. Hiperpituarism dialami pasien?
A. Penyakit jantung koroner
54. Ny. Aminah usia 35 tahun datang dengan B. Gangren diabetikum
keluhan rasa perih dan seperti terbakar C. Nefropati
di dada terutama saat bangun pagi dan D. Retinopati DM
rnulut terasa pahit. Mual dan muritah E. Katarak
disangkal pasien. Saat ini pasien memiliki
IMT 31 kg/m2 dan merokok sehari 2 58. Tn. Olaf, usia 45 tahun, datang derigan
bungkus sejak 4 bulan yang lalu. Pasien ke:luhan berat badan yang bertambah sejak 3
juga memiliki kebiasaan makan cokelat bulan. Terdapat riwayat konsumsi jamu dan
saat nonton TV dirumah. Diagnosis pada obat warung untuk mengurangi radang
pasien ini ... sendi yang dideritanya. Pada pemeriksaan
A. Tukak peptikum fisik kaki didapatkan adanya buffalo hump,
B. Dispepsia fungsional striae, terdapat Iuka di kaki yang tidak kunjung
C. Ulkus duodenum sembuh. Apakah diagnosis pada pasien ini?

8
A. Sindrom Cushing D. Infus dektrose 10%
B. Hipokortisol E. Infus dekstrose 5%
C. Sindrom Waterhouse-Friderichseri
D. Penyakit Addison 62. Pasien laki laki 24 thaun, datang dengan berak
E. Penyakit Cushing berak encer sejak 1 bulan ini, tidak sembuh
dengan obat, diagnosis dokter hiv (+). stadium
59. Tn. Garuda, 40 tahun memiliki BB 96 kg, hiv menurut who?
TB 172 cm, lingkar perut 103 cm, dan TD A. I
150/90 mmHg. Hasil pemeriksaan fisis lain B. II
dalam batas normal. GOS 220 mg/di, ureum C. III
6,2 mg/di. Pemeriksaan apa yang diperlukan D. IV
pasien untuk menegakkan diagnosis? E. V
A. Kolesterol total dan LDL
B. LDL dan HDL 63. Pasien laki2 40 th datang dengan keluhan
C. TG dan HDL nyeri dada kiri yang menjalar ke bahu dan
D. LDL dan TG leger kiri, nyeri dirasakan selama 20 menit,
E. Kolesterol total dan TG hilang timbul, hal ini pernah dirasakan 2 tahun
yang lalu. Hasil pemeriksaan ekg yang akan
60. Tn. lnno 60 tahun datang dengan keluhan ditemui adalah
batuk bercampur darah sejak tiga bulan A. - st elevasi
lalu. Pasien mengeluh suaranya meruadi B. - st depresi
serak, berat badan turun, dan sesak. C. - t inverted
Pasien pernah diobati dengan pengobatan D. - q patologis
TB di puskemas, narnun tidak ada
perbaikan. Riwayat merokok (+) sejak 35 64. Seorang perempuan usia 24 tahun, keluhan
tahun lalu sebanyak 2 bungkus I hari. demam sejak 5 hari yang lalu. Demam tinggi
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan terutama pada sore hari. Sebelumnya pasien
darah 130/90 mmHg, nadi 98 kali/menit, mengalami muntah, dan sulit buang air besar.
nafas 30 kali/menit, suhu 36,6C. Pemeriksaan fisik TD 110/70, Nadi 80x/menit,
Pemeriksaan jantung dalam batas normal. nafas 30x/menit, suhu 400C. Pemeriksaan
Pemeriksaan paru: hemitoraks kiri yang dapat dilakukan pada pasien ini?
tertinggal, fremitus kiri> kanan, suara napas A. Pemeriksaan darah, Minggu II
paru kiri menghilang. Pada foto polos dada B. Pemeriksaan darah, Minggu III
ditemukan konsolidasi di lobus inferior C. Pemeriksaan urin, Minggu II
kiri. Kemungkinan diagnosis pada D. Pemeriksaan urin, Minggu III
pasien ini adalah
A. TB paru 65. Pasien laki2 datang ke IGD dengan keluhan
B. PPOK sesak nafas, lemas. Sebelumnya pasien
C. Karsinoma paru diberikan injeksi antibiotik tertentu. Apa yang
D. Gagal jantung kronik dialami pasien ini?
E. Asma A. syok kardiogenik
61. Pasien laki laki datang dengan penurunan B. syok anafilaktik
kesadran. Dari anamnesa pasien minum obat C. syok neurogenik
dm tapi tidak makan. setelah memakan obat D. syok septik
diabetesnya gula darah 35. Tatalaksana? E. syok hipovolemik
A. Bolus dextrose 40% 50ml
B. Bolus dextrose 40% 100ml 66. Laki laki usia 30 thn pulang dari papua dengan
C. Drip dekstrose 40% keluhan demam sejak 1 minggu. Dr

9
pemeriksaan labor didapat parasit berbentuk 70. Laki-laki usia 54 tahun datang dengan keluhan
pisang. Organisme penyebab nyeri dan bengkak pada jempol kaki. Pasien
A. P. Vivax sebelumnya datang ke Pesta dan berdiri lama.
B. P. Palciparum Pada pemeriksaan kadar asam urat 10 mg/gl.
C. P ovale Apa tatalaksana pada pasien?
D. P. Malariae A. Allopurinol
B. Kolkisin
67. Laki laki 50 tahun datang ke udg dengan C. Aspirin
penurunan kesadaran. pasien telah didiagnosis D. Ibuprofen
dm tipe 2 sejak 1 thn. Pasien mengkosumsi E. Prednison
obat glimepirid. gds didapat 30. Mekanisme
kerja obat tersebut adalah 71. Pasien memiliki keluhan batuk-batuk lebih 2
A. Meningkatkan sekresi insulin minggu, berat badan menurun, serta sering
B. Menurunkan sekresi insulin berkeringat pada malam hari. Sebelumnya
C. Meningkatkan resistensi insulin pasien ada riwayat pengobatan tb paru. Tope
D. Memperlambat penyerapan glukosa reaksi berapakah yang terjadi pada kasus ini?
A. Hipersensitivitas tope 1
68. Pasien perempuan usia 27 tahun datang B. Hipersensitivitas tipe 2
dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. C. Hipersentsiivitas tipe 3
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD normal, D. Hipersensitivitas tipe 4
nadi normal, pernafasan 24 x/menit, suhu
39,4C. Pada pemeriksaan slide darah 72. Seorang mahasiswi FK akan menjalankan
didapatkan adanya titik schuffner dan eritrosit pendidikan profesi di sebuah rumah sakit dan
yang membesar, serta terdapat gambar seperti dirinya takut terkena penyakit Hepatitis B.
pisang dengan diameter melebihi diameter Apa tindakan yang diperlukan agar tidak
eritrosit. Apa diagnosis pada kasus ini? terkena penyakit tersebut?
A. Malaria tertiana A. pemberian vaksin Hepatitis B, 0, 1 bulan
B. Malaria kuartana B. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6 bulan
C. Malaria tropika C. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6,12
D. Mix malaria bulan
E. Malaria vivax D. pemberian vaksin Hepatitits B, 1 dosis
untuk 3 tahun
69. Laki-laki datang dengan keluhan batuk sejak 3
minggu yang lalu. Keluhan batuk disertai 73. Pasien datang dengan keluhan mual, lemas,
dahak berwarna kuning kehijauan. Pasien dan pucat. Selama ini diketahui pasien sering
sebelumnya pernah dilakukan pemeriksaan mengkonsumsi obat lambung yang diberi oleh
BTA dengan hasil positif dan dilakukan dokter. Defisiensi vitamin apakah pada pasien
pemeriksaan rontgen thoraks dengan hasil TB. tersebut?
Pasien mengaku 3 minggu yang lalu A. Vitamin A
mengkonsumsi OAT selama 2 minggu, namun B. Vitamin B
sudah 1 minggu ini tidak mengkonsumsi lagi. C. Vitamin C
Apa tatalaksana pada pasien? D. Vitamin B12
A. RHZE E. Vitamin B6
B. 2 RHZE/ 4R3H3
C. 2 HRZES/ HRZE/ 5H3R3E3 74. Pria 35 tahun datang ke praktek dengan sesak
D. 4RHZE/ 2RHE nafas disertai demam dan batuk sejak 5 hari.
E. 2 RHZE/ 5RHE Pemeriksaan fisik, suhu: 38 C, dari hasil
radiologi didapatkan gambaran perselubungan

10
inhomogen pada basal paru kanan disertai
gambaran air bronkogram . Diagnosa paling
tepat adalah
A. Pneumonia
B. Pneumotoraks
C. TB Paru
D. Hematotoraks
E. Bronchopneumonia

75. Seorang pasien datang dengan keluhan baal


dan kebas-kebas di jari tangan dan kaki setelah
minum OAT. Obat apa yang diberikan untuk
mengatasi keluhan tersebut?
A. Asam folat
B. Piridoksin
C. Kobalamin
D. Riboflavin
E. Tiamin

11

Anda mungkin juga menyukai