Pemindaian Hati

Ikhtisar Prosedural

Apa yang dimaksud dengan pemindaian hati?

Pemindaian hati adalah prosedur radiologi khusus yang digunakan untuk memeriksa hati
untuk mengidentifikasi kondisi tertentu atau untuk menilai fungsi hati. Pemindian hati juga dapat
digunakan untuk mengikuti perkembangan pengobatan pada kondisi tertentu. Prosedur ini juga
dapat disebut sebagai pemindaian hati-limpa karena limpa juga sering diperiksa karena
kedekatannya dan hubungan fungsional yang dekat dengan hati.

Pemindaian hati adalah jenis prosedur radiologi nuklir. Ini berarti bahwa sejumlah kecil
zat radioaktif digunakan selama prosedur untuk membantu dalam pemeriksaan hati. Zat radioaktif,
disebut sebagai pelacak radiofarmaka atau pelacak radioaktif, dibentuk dengan penambahan atom
radioaktif (radionuklida) ke molekul diserap oleh jaringan hati yang normal. Sisa bahan radioaktif
diserap oleh limpa dan sumsum tulang.

Radionuklida yang digunakan dalam pemindaian hati biasanya dalam bentuk technetium.
Setelah diserap ke dalam jaringan hati, radionuklida memancarkan jenis radiasi, yang disebut
radiasi gamma. Radiasi gamma terdeteksi oleh pemindai, yang memproses informasi menjadi
gambar hati.

Dengan mengukur perilaku radionuklida di dalam tubuh selama dilakukan pemindaian

nuklir, dokter dapat menilai dan mendiagnosa berbagai kondisi, seperti tumor, abses, hematoma,
pembesaran organ, atau kista. Pemindaian nuklir juga dapat digunakan untuk menilai fungsi organ
dan sirkulasi darah.

Daerah di mana radionuklida yang terkumpul dalam jumlah yang lebih besar disebut
sebagai "hot spot (titik-titik panas)." Daerah yang tidak menyerap radionuklida dan muncul kurang
terang pada gambar pemindai disebut sebagai "cold spots (titik-titik dingin)."
 Prosedur terkait lainnya yang dapat digunakan untuk mendiagnosa masalah hati termasuk
sinar-X perut, USG perut, computed tomography (CT scan) dari perut atau hati, atau biopsi hati.
Silakan lihat prosedur ini untuk informasi tambahan.

Anatomi hati

Hati adalah organ terbesar dalam tubuh. Organ coklat kemerahan gelap ini terletak di sisi
kanan atas perut, di bawah diafragma, dan di atas perut, ginjal kanan, dan usus.

Hati berbentuk baji terdiri dari 2 lobus utama. Setiap lobus terdiri dari ribuan lobulus.
Lobulus ini terhubung ke saluran kecil yang terhubung dengan saluran yang lebih besar untuk
akhirnya membentuk duktus hepatik. Duktus hepatika menggerakkan empedu (cairan yang
membantu memecah lemak dan menghilangkan limbah dalam tubuh) yang dibuat oleh sel-sel hati
ke kandung empedu dan duodenum (bagian pertama dari usus halus).

Hati melakukan banyak fungsi penting, seperti:

Membuat empedu. Empedu adalah cairan yang membantu memecah lemak dan
menghilangkan limbah dalam tubuh.
 Mengubah makanan menjadi energy.
Membersihkan darah dari obat dan zat beracun lainnya.
Memproduksi protein tertentu untuk plasma darah.
Mengatur pembekuan darah.

Limpa, organ berbentuk telur yang terletak di antara perut dan diafragma pada sisi kiri
tubuh, membantu untuk menjaga kesehatan darah. Limpa berperan dalam produksi limfosit (sel
darah putih yang melawan infeksi dan penyakit), penghancuran sel darah merah, serta filtrasi dan
penyimpanan darah.

Sistem bilier terdiri dari organ-organ dan saluran (saluran empedu, kandung empedu, dan
struktur terkait) yang membuat dan transportasi empedu.

Alasan Prosedur

Pemindaian hati dapat dilakukan untuk memeriksa penyakit seperti kanker, hepatitis, atau
sirosis. Lesi seperti tumor, abses, atau kista dari hati atau limpa dapat dilihat pada pemindaian hati.
Pemindaian hati dapat dilakukan untuk menilai kondisi hati dan / atau limpa setelah trauma perut
atau ketika ada rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan dalam kuadran kanan atas perut. Pembesaran
hati atau limpa dapat dilihat pada pemindaian hati.

Pemindaian hati juga dapat digunakan untuk menilai respon terhadap terapi untuk penyakit
hati dan / atau untuk memantau perjalanan penyakit hati. Hipertensi portal (tekanan darah tinggi
dalam sirkulasi hati) dapat dideteksi dengan pemindaian hati ketika lebih banyak radionuklida
yang diserap oleh limpa daripada hati.

Mungkin ada alasan lain bagi dokter untuk merekomendasikan pemindaian hati.

Risiko prosedur

Jumlah radionuklida yang disuntikkan ke pembuluh darah anda untuk prosedur ini cukup
kecil dimana tidak dibutuhkan tindakan pencegahan terhadap paparan radioaktif. Injeksi
radionuklida dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan yang sedikit. Reaksi alergi terhadap
radionuklida yang jarang terjadi, tetapi bisa terjadi.

Untuk beberapa pasien, harus tetap berbaring di meja pemindaian sepanjang prosedur dapat
menyebabkan beberapa ketidaknyamanan atau nyeri.

Pasien yang alergi atau sensitif terhadap obat-obatan, kontras pewarna, atau lateks harus
memberitahu dokter mereka.

Jika Anda sedang hamil atau menduga bahwa anda mungkin hamil, anda harus
memberitahu dokter anda karena risiko cedera pada janin dari pemindaian hati. Jika anda dalam
masa menyusui, atau memberikan asupan ASI, anda harus memberitahu dokter Anda karena risiko
kontaminasi ASI dengan radionuklida tersebut.

Mungkin ada risiko lainnya tergantung pada kondisi medis tertentu. Pastikan untuk
mendiskusikan masalah apapun dengan dokter anda sebelum dilakukan prosedur.

Faktor atau kondisi tertentu dapat mengganggu keakuratan pemindaian hati. Faktor-faktor
ini termasuk diantaranya, namun tidak terbatas pada, sebagai berikut:

Didapatkannya radionuklida dalam tubuh dari prosedur kedokteran nuklir sebelumnya

dalam jangka waktu tertentu.
Barium yang tersisa di saluran gastrointestinal (GI) dari prosedur barium baru-baru ini.

Sebelum prosedur

Dokter anda akan menjelaskan prosedur untuk anda dan menawarkan anda kesempatan
untuk mengajukan pertanyaan yang mungkin anda miliki tentang prosedur.
Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin bagi
anda untuk melakukan prosedur. Membaca formulir dengan hati-hati dan tanyakan jika ada
sesuatu yang tidak jelas.
Secara umum, tidak ada persiapan sebelumnya, seperti puasa atau sedasi, diperlukan
sebelum pemindaian hati, meskipun prosedur tertentu mungkin memerlukan waktu puasa.
Konsultasikan dengan dokter anda untuk melihat apakah ini diperlukan untuk tes anda.
 Beritahu ahli radiologi atau teknolog jika anda alergi terhadap lateks dan / atau sensitif
terhadap obat-obatan, pewarna kontras, atau yodium.
Jika Anda sedang hamil atau mencurigai anda mungkin hamil, anda harus memberitahu
dokter anda.
Berdasarkan kondisi medis anda, dokter anda mungkin meminta persiapan khusus lainnya.

Selama prosedur

Pemindaian hati dapat dilakukan pada pasien rawat jalan atau sebagai bagian dari anda
tetap tinggal di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada kondisi anda dan praktek
dokter anda.

Umumnya, pemindaian hati mengikuti proses ini:

1. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian, perhiasan, atau benda lain yang dapat
mengganggu prosedur.
2. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian dan akan diberikan gaun khusus untuk
dikenakan.
3. Jalur intravena (IV) akan dimulai pada tangan atau lengan untuk injeksi radionuklida
tersebut.
4. Radionuklida akan disuntikkan ke pembuluh darah Anda. Radionuklida akan dibiarkan
terkonsentrasi didalam jaringan hati selama kurang lebih 30 menit.
5. Anda akan diminta untuk berbaring diam di atas meja pemindai, karena setiap gerakan
dapat mempengaruhi kualitas pemindaian.
6. Pemindai akan ditempatkan di atas kuadran kanan atas perut untuk mendeteksi sinar
gamma yang dipancarkan oleh radionuklida dalam jaringan hati.
7. Anda dapat direposisi selama pemindaian untuk mendapatkan pandangan dari semua
permukaan hati.
8. Ketika scan telah selesai, jalur IV akan dilepas.

Sementara hati memindai sendiri, tidak akan menyebabkan rasa sakit, harus tetap berbaring
sepanjang prosedur sehingga dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan atau nyeri, terutama
dalam kasus cedera baru atau prosedur invasif seperti operasi. Teknolog akan menggunakan semua
tindakan untuk membuat rasa yang lebih nyaman dan menyelesaikan prosedur secepat mungkin
untuk meminimalkan ketidaknyamanan atau nyeri.

Setelah prosedur

Anda harus bergerak perlahan-lahan ketika bangun dari meja pemindai untuk menghindari
rasa pusing atau kepala yang terasa ringan akibat berbaring sepanjang prosedur.

Anda mungkin diminta untuk minum banyak cairan dan mengosongkan kandung kemih
anda sering selama sekitar 24 jam setelah prosedur untuk membantu menyiram radionuklida yang
tersisa dari tubuh anda.

Jalur IV akan diperiksa untuk melihat bila ada tanda-tanda kemerahan atau bengkak. Jika
anda melihat ada rasa sakit, kemerahan, dan / atau bengkak di tempat IV setelah anda pulang ke
rumah setelah prosedur, anda harus memberitahu dokter anda karena hal ini dapat
mengindikasikan infeksi atau jenis reaksi.

Anda dapat melanjutkan diet dan kegiatan anda seperti biasanya, kecuali dokter anda
menyarankan anda secara berbeda. Dokter anda mungkin memberikan petunjuk tambahan atau
alternatif setelah prosedur, tergantung pada situasi tertentu pada diri anda.