SURAT PERMOHONAN PPDS PERORANGAN

Hal : Permohonan mengikuti PPDS

Kepada Yth,
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Riau
Jl. Diponegoro No.1 Pekanbaru
Riau

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : dr. Hanifal Yunis

Tempat/Tgl Lahir : Dumai/ 14 Oktober 1988

Asal FK / Lulus Tahun : FK Universitas Riau/ 2012

Alamat sekarang : Jl. HR.Soebrantas Perumahan Bumi Rezki Permai Blok A

nomor 9 Panam , Pekanbaru
Email: yunishanifal@gmail.com

Nomor STR : 14. 2. 1. 100. 1. 12. 135933

Bersama ini mengajukan permohonan untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Riau untuk periode
Januari 2017.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya sertakan / lampirkan persyaratan yang
dibutuhkan.

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan
terima kasih.

Pekanbaru, 10 November 2016

Hormat saya,
dr. Hanifal Yunis