SOP

PELAYANAN SURAT KETERANGAN DOKTER (ISTIRAHAT) DI

LINGKUNGAN RSU. Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU. Dr. SAIFUL 1/2

ANWAR MALANG

Ditetapkan, tgl. .
Prosedur Tetap Direktur
Tanggal terbit
Seksi Rekam Medik
Dr. dr. Basuki B.Purnomo, Sp.U
NIP. 19540731 198201 1 002

Surat keterangan dokter/istirahat adalah surat keterangan yang diberikan

Pengertian dokter untuk penderita yang karena gangguan kesehatannya secara
medis perlu diberikan istirahat.

Terselenggaranya pelayanan surat keterangan dokter/sakit oleh semua

Tujuan
instalasi pelayanan terstandar, tertib, dan terekam / terarsip dengan baik.

1. Surat keterangan dokter/istirahat dibuat bilamana dipandang perlu

berdasarkan pertimbangan medis oleh dokter/dokter gigi yang
merawat penderita.
2. Surat keterangan dokter dibuat formulir baku surat keterangan dokter
Kebijakan
yang telah disiapkan rumah sakit dan diisi sesuai pedoman pengisian
yang di tetapkan RS.
3. Pemberian surat keterangan dokter/ istirahat perlu dicatat di dokumen
rekam medik penderita bersangkutan.

1. Penderita menyampaikan keinginan untuk memperoleh surat istirahat

kepada perawat atau dokter yang merawat penderita.
2. Dokter yang merawat mempertimbangkan secara medis perlu
tidaknya penderita diberikan surat istirahat.
3. Bilamana dokter memandang penderita perlu mendapatkan surat
istirahat, maka dokter meminta kepada perawat untuk menyiapkan
Prosedur formulir surat keterangan dokter/istirahat (selanjutnya disebut
formulir) yang telah dibakukan RS.
4. Perawat menyiapkan formulir baku surat keterangan dokter dan
mengisi nama dokter, identitas penderita sesuai pedoman pengisian
yang telah ditetapkan.
5. Perawat menyerahkan formulir yang sebagian telah terisi pada dokter
yang terakhir merawat penderta.
 SOP
PELAYANAN SURAT KETERANGAN DOKTER (ISTIRAHAT) DI
LINGKUNGAN RSU. Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU. Dr. SAIFUL 1/2

ANWAR MALANG

6. Dokter memeriksa ulang isian formulir dan melengkapi :

- lama (dalam hari) istirahat.
- tanggal mulai dan tanggal berakhirnya istirahat.
- mengisi tanggal surat dikeluarkan.
- menandatangani dan menulis nama lengkap dokter.
7. Dokter mencatat di dokumen rekam medis sesuai SOP
pendokumentasian surat keterangan dokter di IRJ,IRD dan IRNA.
8. Dokter menyerahkan surat keterangan dokter/istirahat yang sudah
Prosedur
ditandatangani dan dokumen rekam medis kepada perawat/petugas
yang sedang bertugas.
9. Perawat mencatat di buku register surat keterangan dokter sesuai
SOP pendokumentasian surat keterangan dokter di IRJ, IRD, IRNA.
10. Perawat/petugas menyerahkan surat keterangan dokter/istirahat
kepada penderita atau keluarganya.
11. Perawat/petugas menyimpan dokumen rekam medis sesuai SOP
peyimpanan dokumen rekam medis.

1. Instalasi Rawat Jalan.

2. Instalasi Rawat Inap.
3. Instalasi Gawat Darurat.
Unit terkait
4. Instalasi Rehabilitasi Medik.
5. Seksi Rekam Medik.
6. IRNA Utama.