PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SULILIRAN BARU

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No Jenis Pelayanan Indikator Nilai

Kriteria Indikator
1 Pelayanan Gawat Input 1. Pemberi pelayanan kegawatdaruatan 80 %
Darurat yang bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) yang
masih berlaku
2. Ketersediaan tim Penanggulangan 1 Tim
bencana
Proses 3. Jam buka pelayanan gawat darurat 24 Jam
4. Waktu tanggap pelayanan dokter di 5 menit
Gawat Darurat terlayani
setelah pasien
datang
Output 5. Ketepatan pelaksanaan triase . 90 %

Outcome 6. Kepuasan pasien . 70 %

2 Pelayanan Rawat Input 1. Ketersediaan dokter sesuai standar 100 %

Jalan permenkes No 75/2014

Proses 2. Jam buka pelayanan dengan ketentuan 07.30 s/d

13.00
Setiap hari
kerja kecuali
Jumat : 07.30
11.00
Sabtu : 07.30
12.30
3. Waktu tunggu rawat jalan 60 menit
Output 4. Peresepan obat sesuai formularium 100 %
5. Pencatatan dan Pelaporan TB di 60%
Puskesmas
Outcome 6. Kepuasan pasien 80 %
3 Pelayanan Rawat Input 1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap Sesuai
Inap perhitungan
pola
ketenagaan
2. Tempat tidur dengan pengaman 100 %
Proses 3. Dokter penanggung jawab pasien 100 %
rawat inap
4. Ketepatan waktu jam visite dokter 90 %

5. Kejadian infeksi nosokomial 9%

6. Tidak adanya kejadian pasien jatuh 100 %
yang berakibat cacat atau kematian

Output 7. Kejadian pulang atas permintaan 5%

sendiri
 8. Pasien dirawat lebih dari 5 hari 5%
Outcome 9. Kepuasan pasien 90 %

4 Persalinan Input 1. Ketersediaan tenaga dokter dan bidan 100 %

untuk pertolongan persalinan normal
2. Ketersediaan tim PONED
100 %

Proses 4. Pertolongan persalinan normal Sesuai dengan

APN
5. Pertolongan persalinan dengan 100 %
penyulit oleh dokter terlatih
6. Konseling peserta KB mantap oleh 100 %
bidan terlatih
Output 9. Tidak terjadinya kematian ibu karena 100 %
persalinan
Outcome 10. Kepuasan pasien 80 %

5 Pelayanan Input 1. Penanggung jawab laboratorium 100 %

Laboratorium sesuai dengan permenkes No 75/2014
2. Fasilitas dan peralatan laboratorium 100 %
sesuai permenkes 75/2014
Proses 4. Waktu tunggu hasil pelayanan 120 menit
laboratorium
5. Tidak adanya kejadian tertukar 100 %
specimen pemeriksaan
6. Kemampuan melakukan pentapisan Sesuai
(screening) HIV AIDS standar klinik
VCT
7. Kemampuan Mikroskopis TB Paru
Tersedia
tenaga,
peralatan, dan
reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Output 9. Tidak adanya kesalahan pemberian 100 %
hasil pemeriksaan laboratorium

10. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku 100 %

mutu eksternal

Outcome 7. Kepuasan pelanggan 80 %

6 Pelayanan Farmasi Input 1. Pemberi pelayanan farmasi Sesuai

persyaratan
permenkes No
75/2014
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai
farmasi persyaratan
permenkes No
75/2014
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
updated
paling lama 3
thn
Proses 4. Waktu tunggu pelayanan obat jadi 30 menit
5. Waktu tunggu pelayanan obat racikan 60 menit

Output 6. Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %

 pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan 80 %

7 Pengelolaan Input 1. Adanya penanggung jawab pengelola 100 %

Limbah limbah puskesmas
2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan Sesuai
pengelolaan limbah :padat, cair peraturan
perundangan
Proses 3. Pengelolaan limbah cair Sesuai
peraturan
perundangan
4. Pengelolaan limbah padat Sesuai
peraturan
perundangan
Output 5. Baku mutu limbah cair a.BOD < 30
mg/l
b.COD < 80
mg/l
c.TSS < 30
mg/l
d.PH 6-9

KEPALA UPTD PUSKESMAS SULILIRAN BARU,

KUSNADI