REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS :
ALAMAT FKTP :
NAMA DOKTER PEMBINA :
NOMOR HP DOKTER PEMBINA :
NAMA PIC PROLANIS :
NOMOR HP PIC PROLANIS :

NO. NAMA PESERTA NOMOR KARTU NOMOR HP DIAGNOSA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
RTA PROLANIS NON PRB

NAMA DOKTER ALAMAT PESERTA ALAMAT EMAIL (jika ada)

 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Bersama Bisa
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : PARSINI

NOMOR HP PIC PROLANIS : 08126528148

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Parsini 0000256136679 081397469030 Hipertensi
2 Kamso 0000350861343 Hipertensi
3 Asmawati 0001238836588 Hipertensi
4 Sarinah 0000254855654 Hipertensi
5 Suwarno 0001486740993 Hipertensi
6 Supiatik 000025596811 Hipertensi
7 Siti Mariah 0001238838963 Hipertensi
8 Nurhani Pak Pahan 0000253575775 Hipertensi
9 Lasinem 0002093520071 Hipertensi
10 Jumiatik 0001242062439 Hipertensi
11 Riadi 000256318795 Hipertensi
12 Rasiati Nasution 0001242003824 Hipertensi
13 Pariyem 0000255742143 Hipertensi
14 Waimen 0000010399566 Hipertensi
15 Rupiah 0001277448851 Hipertensi
16 Yusuf Efendi 0000350849518 Hipertensi
17 Saljuni 0000256315757 Hipertensi
18 Siman 0001964567283 Hipertensi
19 Tati Sudarwati 0000010399307 Hipertensi
20 Sanimen 0001238839198 Hipertensi
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Sehat Bersama
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : PARSINI

NOMOR HP PIC PROLANIS : 08126528148

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Rodiah 00000103290723 081397469030 Diabetes Melitus Paya Lombang

2 M. Yusuf 0000256306612 Diabetes Melitus Paya Lombang
3 Nurliana Pangaribuan 0000006894281 Diabetes Melitus Paya Lombang
4 Sapariah 0001905674499 Diabetes Melitus Paya Lombang
5 Manuria S 0001436177441 Diabetes Melitus Paya Lombang
6 M. Saud 0001293441175 Diabetes Melitus Paya Lombang
7 Marahum Hutagaol 0000010344576 Diabetes Melitus Paya Lombang
8 Syaifuyul Efendi 0001241964977 Diabetes Melitus Paya Lombang
9 Tunisah 000025270059 Diabetes Melitus Paya Lombang
10 Paing Munarto 0001864062843 Diabetes Melitus Paya Lombang
11 Ngadenan 0001444660694 Diabetes Melitus Paya Lombang
12 Rosnawati 0000256128052 Diabetes Melitus Paya Lombang
13 Rosinta Sinaga 0001241967425 Diabetes Melitus Paya Lombang
14 Suhindriani 0002223267478 Diabetes Melitus Paya Lombang
15 Tati Sudarwati 0000010399307 Diabetes Melitus Paya Lombang
16 Suwarno 0001444600809 Diabetes Melitus Paya Lombang
17 Ratna Dewi Saragih 0002045303831 Diabetes Melitus Paya Lombang
18 Rodian 000010290723 Diabetes Melitus Paya Lombang
19 Waginem 0000984738519 Diabetes Melitus Paya Lombang
20 Wagini 0000196002584 Diabetes Melitus Paya Lombang
21 Parsini 0000256136679 Diabetes Melitus Paya Lombang
22 Aslam 0000255374487 Diabetes Melitus Paya Lombang
23 Tugiman 0001444611701 Diabetes Melitus Paya Lombang
24 Maimunah 00000254597646 Diabetes Melitus Paya Lombang
25 Darli Saputra 0001292713424 Diabetes Melitus Paya Lombang
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Sehat Bersama
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : RODIAH

NOMOR HP PIC PROLANIS : 081397469030

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Rodiah 00000103290723 081397469030 Hipertensi
2 M. Yusuf 0000256306612 Hipertensi
3 Nurliana Pangaribuan 0000006894281 Hipertensi
4 Sapariah 0001905674499 Hipertensi
5 Manuria S 0001436177441 Hipertensi
6 M. Saud 0001293441175 Hipertensi
7 Marahum Hutagaol 0000010344576 Hipertensi
8 Syaifuyul Efendi 0001241964977 Hipertensi
9 Tunisah 000025270059 Hipertensi
10 Paing Munarto 0001864062843 Hipertensi
11 Ngadenan 0001444660694 Hipertensi
12 Rosnawati 0000256128052 Hipertensi
13 Rosinta Sinaga 0001241967425 Hipertensi
14 Suhindriani 0002223267478 Hipertensi
15 Tati Sudarwati 0000010399307 Hipertensi
16 Suwarno 0001444600809 Hipertensi
17 Ratna Dewi Saragih 0002045303831 Hipertensi
18 Rodian 000010290723 Hipertensi
19 Waginem 0000984738519 Hipertensi
20 Wagini 0000196002584 Hipertensi
21 Parsini 0000256136679 Hipertensi
22 Aslam 0000255374487 Hipertensi
23 Tugiman 0001444611701 Hipertensi
24 Maimunah 00000254597646 Hipertensi
25 Darli Saputra 0001292713424 Hipertensi
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Sehat Kita
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : SRI HARTINI

NOMOR HP PIC PROLANIS : 085275098619

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Sri Hartini 0000010375143 085275098619 Diabetes Melitus

2 Saniem 0001238839198 Diabetes Melitus
3 Nur Asni 00000010375097 Diabetes Melitus
4 Seti Sinaga 0000150587277 Diabetes Melitus
5 Ponirin 0001444618484 Diabetes Melitus
6 Lanjur Siringo Ringo 0001238777561 Diabetes Melitus
7 Mika Simbolon 0000010214493 Diabetes Melitus
8 Bahtiar 0000254335959 Diabetes Melitus
9 Meliana Manurung 0000010362251 Diabetes Melitus
10 Nurwanti 000011720485 Diabetes Melitus
11 Asifah Khairani 0001238838704 Diabetes Melitus
12 Juminten 0000254353195 Diabetes Melitus
13 Miswan 0000984738069 Diabetes Melitus
14 Suprapto 0000255707875 Diabetes Melitus
15 Abdul Hamid 0000255939355 Diabetes Melitus
16 Juliadi 0001238838963 Diabetes Melitus
17 Suryabakti 0001444607256 Diabetes Melitus
18 Tukiman 00012506638016 Diabetes Melitus
19 Sapaniah 0001905674499 Diabetes Melitus
20 Ahmad Bani 0001326079102 Diabetes Melitus
21
22
23
24
25
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Kuta Baru
ALAMAT FKTP
NAMA DOKTER : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : NURLIANA P

NOMOR HP PIC
PROLANIS : 085261748312

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Nurliana P 0000006894281 085261748312 Hipertensi
2 Rahyadi bagas 000025347768 Hipertensi Kuta Baru
3 Mardiana 0001238785746 Hipertensi
4 Romawadi 0001493320847 Hipertensi
5 Nurhayati 0000255409931 Hipertensi
6 Roamawati 0000256128052 Hipertensi
7 Sutarna 0001238785299 Hipertensi
8 Linda 0000255156456 Hipertensi
9 Romawadi 0001493320847 Hipertensi
10 Ngadiani 0001238776356 Hipertensi
11 Ayu Kusumawati 000025474379 Hipertensi
12 Jumiarti 0002199631173 Hipertensi
13 Salmah 00000110384468 Hipertensi
14 Sugiarto 0000256159023 Hipertensi
15 Arbaiyah 0000256159067 Hipertensi
16 Mutinah 0000254739238 Hipertensi
17 Sugiatik 0000256149775 Hipertensi
18 Misnawati 0000255160898 Hipertensi
19 Juminen 000144618901 Hipertensi
20 mardiana 0000254551656 Hipertensi
21 Ahmad amin S 0000011647135 Hipertensi Kuta Baru
22 Sadat 0001238776222 Hipertensi
23 Asmawati 0001238778281 Hipertensi
24 Jumiati 0002199631173 Hipertensi
25 Nurhayati 0000255409299 Hipertensi
Eka Ardiawan 1445709958
Sapari Yati
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Kuta Baru
ALAMAT FKTP
NAMA DOKTER : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : Ahmad Amin S

NOMOR HP PIC
PROLANIS : 081361654404

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Ahmad amin S 0000011647135 081361654404 Diabetes Melitus Kuta Baru
2 Sadat 0001238776222 Diabetes Melitus
3 Asmawati 0001238778281 Diabetes Melitus
4 Jumiati 0002199631173 Diabetes Melitus
5 Nurhayati 0000255409299 Diabetes Melitus
6 Eka Ardiawan 000144570958 Diabetes Melitus
7 Sapari yati 0001905674499 Diabetes Melitus
8 Ngatiran 000098737417 Diabetes Melitus
9 Minah 0001171332224 Diabetes Melitus
10 Rom Awadi 0001493320847 Diabetes Melitus
11 Sapariyah 0001905674499 Diabetes Melitus
12 Yuswanti 0001485772364 Diabetes Melitus
13 Mhd. Ilyas 0000011692168 Diabetes Melitus
14 Paing munarto 0001864062843 Diabetes Melitus
15 Sartinem 00012387851524 Diabetes Melitus
16 Nurhayati Purba 0000255409031 Diabetes Melitus
17 Khadijah HSB 0000254743828 Diabetes Melitus
18 Bambang Surianto 0001238785356 Diabetes Melitus
19 Nasiah 0002209962464 Diabetes Melitus
20 Warsi 0002206239579 Diabetes Melitus
21 rayadi bagas 000025347768 Diabetes Melitus
22
23
24
25
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Hidup Sehat
ALAMAT FKTP
NAMA DOKTER : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : Waginah

NOMOR HP PIC
PROLANIS : 085260882488

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Waginah 000025180972 085260882488 Hipertensi Sei Priok
2 Jakaro 0001436176383 Hipertensi Sei Priok
3 Manura Stmrg 0001436177441 Hipertensi Sei Priok
4 Serepina Silaen 0001485770861 Hipertensi Sei Priok
5 Jurida Sianturi 00002535136 Hipertensi Sei Priok
6 A. Hakim Pardosi 0001238783578 Hipertensi Sei Priok
7 Ngatemin 0000256257191 Hipertensi Sei Priok
8 Amisa 0000253232594 Hipertensi Sei Priok
9 Rinni 0000253583436 Hipertensi Sei Priok
10 Fatimah 0001241962187 Hipertensi Sei Priok
11 Tumiar Simamora 0000010344431 Hipertensi Sei Priok
12 Arifin Butar Butar 0001812249202 Hipertensi Sei Priok
13 Esti Sitorus 0001238782836 Hipertensi Sei Priok
14 M. Suhut 0000010315056 Hipertensi Sei Priok
15 Ring Megawati 0000253583436 Hipertensi Sei Priok
16 Umi Kalsum 0001242007525 Hipertensi Sei Priok
17 Nurhani Pakpahan 0000253575775 Hipertensi Sei Priok
18 Bernard Btr Btr 0000253228702 Hipertensi Sei Priok
19 Rosinta Sagala 0001980286301 Hipertensi Sei Priok
20 Irsam 0000256178979 Hipertensi Sei Priok
21 Ferdinand Stjk 0000253567348 Hipertensi Sei Priok
22 Horas 0000256211061 Hipertensi Sei Priok
23 Edi Suaibun 0000010344453 Hipertensi Sei Priok
24 Rumini BR. Sirait 0000010426972 Hipertensi Sei Priok
25 Rupiana 0001238782030 Hipertensi Sei Priok
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Hidup Sehat
ALAMAT FKTP
NAMA DOKTER : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : FERDINAND SITINJAK

NOMOR HP PIC
PROLANIS : 081265153777

ALAMAT
NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA EMAIL (jika
DOKTER PESERTA
ada)
1 Ferdinand Stjk 0000253567348 081265153777 Hipertensi Sei Priok
2 Horas 0000256211061 Hipertensi Sei Priok
3 Edi Suaibun 0000010344453 Hipertensi Sei Priok
4 Rumini BR. Sirait 0000010426972 Hipertensi Sei Priok
5 Rupiana 0001238782030 Hipertensi Sei Priok
6 Sumiati Br. Shbg 0000010344047 Hipertensi Sei Priok
7 Herman Simamora 0000253201072 Hipertensi Sei Priok
8 Nurhani Pakpahan 0000253575775 Hipertensi Sei Priok
9 Umikalsum 0001242007525 Hipertensi Sei Priok
10 M. Suhut 0000010315056 Hipertensi Sei Priok
11 Esti Sitorus 0001238782836 Hipertensi Sei Priok
12 Arifin Btr btr 0001812249202 Hipertensi Sei Priok
13 Tumiar Simamora 0000010344431 Hipertensi Sei Priok
14 Patimah 0001241962187 Hipertensi Sei Priok
15 Ngatimin 0000256257191 Hipertensi Sei Priok
16 Abdul Hakim 0001238783578 Hipertensi Sei Priok
17 Serpina Silaen 0001485770861 Hipertensi Sei Priok
18 Rini Megawati 0000253583436 Hipertensi Sei Priok
19 Manuria Stmrg 0001436177441 Hipertensi Sei Priok
20 Waginah 0000256180972 Hipertensi Sei Priok
21
22
23
24
25
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Paya Bagas Sehat I
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER PEMBINA : 085275058888

NAMA PIC PROLANIS : HERNAWATI HASUGIAN

NOMOR HP PIC PROLANIS : 081375549769

NAMA
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER

1 Hernawati Hasugian 00018412694776 081375549769 Diabetes Melitus

2 Sania 0001238778191 Diabetes Melitus
3 Elda Tiaves N 0000010344126 Diabetes Melitus
4 Misdi 0001453405285 Diabetes Melitus
5 Marlop Raja gukguk 0001341406989 Diabetes Melitus
6 Saiful Efendi 0001241964977 Diabetes Melitus
7 Ratna Dewi 0002045303831 Diabetes Melitus
8 Susana 0000255236027 Diabetes Melitus
9 Sandra 0000255225205 Diabetes Melitus
10 Jumadi 0001341394569 Diabetes Melitus
11 Santi 0001485730563 Diabetes Melitus
12 Saida Sianipar 0000010345329 Diabetes Melitus
13 Siswati 0000255038578 Diabetes Melitus
14 Samsul Bahri 0001241965484 Diabetes Melitus
15 Monang Sihombing 0000010344227 Diabetes Melitus
16 Pelita Surya 0001485775056 Diabetes Melitus
17 Risma wati 0000255381279 Diabetes Melitus
18 Delima br.Hutajulu 0000255044496 Diabetes Melitus
19 Sugiatik 0000255312753 Diabetes Melitus
20 poyaman Sitorus 0000010375132 Diabetes Melitus
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 ALAMAT
ALAMAT
EMAIL (jika
PESERTA
ada)
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
Paya Bagas
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Paya Bagas Sehat II
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER PEMBINA : 085275058888

NAMA PIC PROLANIS : ELDA TIAVES N

NOMOR HP PIC PROLANIS : 082365950484

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Elda Tiaves N 0000010344126 082365950484 Hipertensi Paya Bagas

2 Risma Bungaria 00000010230265 Hipertensi Paya Bagas
3 Marlop Raja Gukguk 0001341406989 Hipertensi Paya Bagas
4 Santi 0001485730563 Hipertensi Paya Bagas
5 Fitri Inda Yani 0001485777148 Hipertensi Paya Bagas
6 Dahniar 0001812241203 Hipertensi Paya Bagas
7 Nurmila 0001485549516 Hipertensi Paya Bagas
8 Riki Hermania 0001238784513 Hipertensi Paya Bagas
9 Erlina 0000255289469 Hipertensi Paya Bagas
10 Hernawati Hasugian 00018412694776 Hipertensi Paya Bagas
11 Sania 0001238778191 Hipertensi Paya Bagas
12 Misdi 0001453405285 Hipertensi Paya Bagas
13 Saiful Efendi 0001241964977 Hipertensi Paya Bagas
14 Ratna Dewi 0002045303831 Hipertensi Paya Bagas
15 Jumadi 0001341394569 Hipertensi Paya Bagas
16 Murni Simanjuntak 0000010346062 Hipertensi Paya Bagas
17 Tugiman 0001444611701 Hipertensi Paya Bagas
18 Susana 0000255236027 Hipertensi Paya Bagas
19 Ratna Dewi 0002045303831 Hipertensi Paya Bagas
20 B. Ngandi 0000350855616 Hipertensi Paya Bagas
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Pestapaan Sehat
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : MARTUA SIMANJUNTAK

NOMOR HP PIC PROLANIS : 081376554846

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Martua Simanjuntak 0001241969163 081376554846 Hipertensi Pertapaan

2 Ramli Lubis 0001241969488 Hipertensi Pertapaan
3 Inah 0001241969523 Hipertensi Pertapaan
4 Sina 0001241969466 Hipertensi Pertapaan
5 Samsul Bahri 0001241969343 Hipertensi Pertapaan
6 Patimah 0001241969354 Hipertensi Pertapaan
7 Sri Ekawati 0000984734133 Hipertensi Pertapaan
8 Martin 0000011677386 Hipertensi Pertapaan
9 Herman 0001342164014 Hipertensi Pertapaan
10 Suwarni 0000255533365 Hipertensi Pertapaan
11 Sahadi 0000984734166 Hipertensi Pertapaan
12 Kasiem 0000984734177 Hipertensi Pertapaan
13 Sumarni 0001342165354 Hipertensi Pertapaan
14 Satim 0001492216132 Hipertensi Pertapaan
15 Paini 0001241969488 Hipertensi Pertapaan
16 Sanggem 0000255546472 Hipertensi Pertapaan
17 Sukimin 0001241969409 Hipertensi Pertapaan
18 M. Husin Purba 0000255533319 Hipertensi Pertapaan
19 Sakinu 0001241969049 Hipertensi Pertapaan
20 Nuriadi 0001238779451 Hipertensi Pertapaan
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Pertapaan Sehat
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : SIRENG

NOMOR HP PIC PROLANIS : 081361616570

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Sireng 0001241969051 081361616570 Diabetes Melitus Pertapaan

2 Syahdiah 0000255548114 Diabetes Melitus Pertapaan
3 Boirin 0000255536267 Diabetes Melitus Pertapaan
4 Sunarmi 0000255537527 Diabetes Melitus Pertapaan
5 Manen Panjaitan 0000984733976 Diabetes Melitus Pertapaan
6 Demak br. Sinaga 0000984733986 Diabetes Melitus Pertapaan
7 Sunartik 0000011677386 Diabetes Melitus Pertapaan
8 Juriah 0001241969411 Diabetes Melitus Pertapaan
9 Sukimin 0001241969409 Diabetes Melitus Pertapaan
10 Satim 0001492216132 Diabetes Melitus Pertapaan
11 Sulimah 0001342165083 Diabetes Melitus Pertapaan
12 Sukiman 0001342165072 Diabetes Melitus Pertapaan
13 Sumarni 0001342165354 Diabetes Melitus Pertapaan
14 Jais 0000255537461 Diabetes Melitus Pertapaan
15 Sahdiah 0000255548114 Diabetes Melitus Pertapaan
16 Sahadi 0000984734166 Diabetes Melitus Pertapaan
17 Sumidah 0000011677397 Diabetes Melitus Pertapaan
18 Japar 0000255546224 Diabetes Melitus Pertapaan
19 Kasiem 0000984734177 Diabetes Melitus Pertapaan
20 Sahyaman 0000255548057 Diabetes Melitus Pertapaan
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Pertapaan Sehat
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : LISNAWATI

NOMOR HP PIC PROLANIS : 08216579443

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Lisnawati 0001865290724 082165794443 Diabetes Melitus Sei Serimah

2 Isnarti 0001865695162 Diabetes Melitus Sei Serimah
3 Siti Asmin 0000984734458 Hipertensi Sei Serimah
4 Ngatiem 0000255259506 Hipertensi Sei Serimah
5 Nurlina 0001864776756 Diabetes Melitus Sei Serimah
6 Suaseh 0001485777982 Diabetes Melitus Sei Serimah
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Paya Mabar Sehat I
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : MARIDEN SITORUS

NOMOR HP PIC PROLANIS : 08126395280

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Marinden Sitorus 0001890667246 08126395280 Diabetes Melitus Paya Mabar

2 Rosinta Sinaga 0001241967925 Diabetes Melitus Paya Mabar
3 Lamtarida Sianturi 0000254861471 Diabetes Melitus Paya Mabar
4 Tresni 0001486740205 Diabetes Melitus Paya Mabar
5 Jakarno 0001436176383 Diabetes Melitus Paya Mabar
6 Lanjur siringoringo 0001238777561 Diabetes Melitus Paya Mabar
7 Gustiar 0001486740069 Diabetes Melitus Paya Mabar
8 Nuraini 0000254624635 Diabetes Melitus Paya Mabar
9 Nurita Nainggolan 0001241967993 Diabetes Melitus Paya Mabar
10 Jumila 0000254856418 Diabetes Melitus Paya Mabar
11 rahayu 0001486741015 Diabetes Melitus Paya Mabar
12 J. Muslim Siregar 0000254853358 Diabetes Melitus Paya Mabar
13 Sudi 0001453135689 Diabetes Melitus Paya Mabar
14 Ramlan 0000254810597 Diabetes Melitus Paya Mabar
15 Jamila 0000254856418 Diabetes Melitus Paya Mabar
16 Surti Sinaga 0000350866732 Diabetes Melitus Paya Mabar
17 Marinta Simbolon 0000010399239 Diabetes Melitus Paya Mabar
18 Sintauli Simbolon 0001238777572 Diabetes Melitus Paya Mabar
19 Waldier 0000254815446 Diabetes Melitus Paya Mabar
20 Srianum Dawati 0001899898018 Diabetes Melitus Paya Mabar
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)
 REKAPITULASI DATA PESERTA PROLANIS NON PRB

NAMA FKTP : PUSKESMAS PAYA LOMBANG

NAMA CLUB PROLANIS : Paya Mabar Sehat II
ALAMAT FKTP : Dusun XV Desa Paya Lombang Kec. Tebing Tinggi Kab Serdang Bedagai
NAMA DOKTER PEMBINA : dr. JAUHARI WIJAYA

NOMOR HP DOKTER
PEMBINA : 085275058888
NAMA PIC PROLANIS : NURLIAN PANGARIBUAN

NOMOR HP PIC PROLANIS : 082370689961

NAMA ALAMAT
NO. NAMA PESERTA NO BPJS NO. HP DIAGNOSA
DOKTER PESERTA

1 Nurlian Pangaribuan 0000006894281 082370689961 Hipertensi Paya Mabar

2 Rusdianto 0001486740655 Hipertensi Paya Mabar
3 Nuriana Tampubolon 0001812250528 Hipertensi Paya Mabar
4 Lamtarida 0000254861471 Hipertensi Paya Mabar
5 Nurlina 0001864776756 Hipertensi Paya Mabar
6 Manuria Situmorang 0001436177441 Hipertensi Paya Mabar
7 Ngatemi 0000256188148 Hipertensi Paya Mabar
8 W. Sinaga 0000254815446 Hipertensi Paya Mabar
9 Marinden Sitorus 0001238778281 Hipertensi Paya Mabar
10 Lajur Siringoringo 0001238777561 Hipertensi Paya Mabar
11 Aripin Butarbutar 0001812249202 Hipertensi Paya Mabar
12 Masiem 0001241967598 Hipertensi Paya Mabar
13 Sarmauli Nababan 0000254869885 Hipertensi Paya Mabar
14 Nuraini 0000254624635 Hipertensi Paya Mabar
15 Siti Anum 0001899898018 Hipertensi Paya Mabar
16 Asman togatorop 00014855770859 Hipertensi Paya Mabar
17 Rosinta Sinaga 0001241967925 Hipertensi Paya Mabar
18 Nurita Nainggolan 0001241967993 Hipertensi Paya Mabar
19 J. Muslim Siregar 0000254853358 Hipertensi Paya Mabar
20 Surti Sinaga 0000350866732 Hipertensi Paya Mabar
 ALAMAT
EMAIL (jika
ada)