PROSEDUR PENANGANAN

KTD,KPC DAN KNC

No. Dokumen:
S SPO/ /IV/2016
P No. Revisi: 00
TanggalTerbit: 4 April 2016
O Halaman : 1/3

dr. ESTI HARYATI

PUSKESMAS
NIP.
JATILAWANG
197303012007012010
1. Pengertian Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana
puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman yang
meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal
yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan
analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan
tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk
meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya
cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat
melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil

Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut

insiden adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan
kondisi yang mengakibatkan atau berpotensi
mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada pasien,
terdiri dari Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Nyaris
Cedera, Kejadian Tidak Cedera dan Kejadian Potensial
Cedera

Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :

1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur atau

tes, pelaksanaanterapi

3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif,

 PROSEDUR PENANGANAN
KTD,KPC DAN KNC
No. Dokumen:
S SPO/ /IV/2016
P No. Revisi: 00
TanggalTerbit: 4 April 2016
O Halaman :2/3

monitoring atau followup yang tidak sesuai pada suatu

pengobatan

4. Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau

sistem lain
2. Tujuan 1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di puskesmas

2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien

dan masyarakat

3. Menurunnya KTD, KPC, dan KNC di Puskesmas

4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga

tidak terjadi pengulangan KTD
3. Kebijakan Surat keputusan Kepala Puskesmas No. 440//01/2016
Tentang Peningkatan Mutu dan Kinerja Puskesmas, Sasaran
Kinerja UKM, Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
Puskesmas Jatilawang.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
5. Prosedur 1. Tim Pengendali mutu mengidentifikasi KTD
2. Mengidentifikasi pasien dengan benar
3. Meningkatkan komunikasi secara efektif
4. meningkatkan keamanan dari high-alert medications
5. memastikan benar tempat, benar prosedur, dan benar
pembedahan pasien
6. mengurangi risiko infeksi dari pekerja kesehatan
7. Mengurangi risiko terjadinya kesalahan yang lebih buruk
pada pasien.
8. Ketua Tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan
identifikasi dengan mengumpulkan informasi dan bukti
 PROSEDUR PENANGANAN
KTD,KPC DAN KNC
No. Dokumen:
S SPO/ /IV/2016
P No. Revisi: 00
TanggalTerbit: 4 April 2016
O Halaman :3/3

yang menyangkut input, proses dan output terjadinya

insiden dan resiko klinis. Semua hasil identifikasi
didokumentasikan dalam formulir pelaporn insiden
keselamatan.
9. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan
mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut
penanganannya.
10. Sosialisasi rencana tindak lanjut dan pelaksanaannya pada
rapat unit puskesmas.
6. Diagram alir -

7. Unit Ruang Pendaftaran , Ruang pemeriksaan Umum, IGD

,Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut ,KIA , Ruang Obat,
Laboratorium ,Gizi, Sanitasi.
8.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggalmulai
HistorisPerubah diberlakukan
an