1.

Pengertian Penyusunan standar pelayanan klinis adalah penyusunan standar

pelayanan yang harus diikuti oleh dokter atau dokter gigi dalam
menyelenggarakan praktik kedokteran.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Penyusunan Standar
pelayanan Klinis.
3. Kebijakan Surat keputusan kepala puskesmas Kayen no .... tahun 2017 tentang
Standard Pelayanan Klinis bahwa agar pelayanan klinis dapat
dikendalikan dengan baik perlu pembakuan standar dan prosedur layanan
klinis.
4. Referensi 1. Permenkes No 741 / V11 / 2008 tentang Standar pelayanan Minimal
Bidang kesehatan kabupaten/ kota.
2. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

5. Prosedur

6. Langkah- 1. Staf di masing-masing unit klinis membantu mengetikkan draft

langkah standar pelayanan dari masing-masing unit
2. Draft tersebut dikoreksi oleh seluruh staf
3. Rancangan draf di finalisasi oleh dokter fungsional
4. Koreksi dari dokter diketikkan lagi oleh staf di masing-masing unit
pelayanan klinis
5. Hasil ketikan kembali dilihat oleh dokter penanggung jawab yang
bersangkutan,
6. Setelah disetujui oleh dokter penanggungjawab lalu diajukan ke
Kepala Puskesmas untuk mendapatkan persetujuan
7. Setelah disetujui oleh Kepala Puskesmas, dibuatkan Surat Keputusan
penerapan standar pelayanan klinis
8. Dokumen Surat Keputusan dan SOP selanjutnya diarsipkan di pokja
pelayanan klinis dan admen Puskesmas.
9. Surat keputusan dan SOP disosialisasikan kepada seluruh staf
pelayanan klinis.
7. Diagram Alir
Draft tersebut dikoreksi oleh
Staf di masing-masing unit
klinis membantu seluruh staf
mengetikkan draft standar
pelayanan dari masing-
masing unit

Koreksi dari dokter diketikkan Rancangan draf di finalisasi

lagi oleh staf di masing- dilakukan oleh dokter
masing unit pelayanan klinis fungsional

Hasil ketikan kembali dilihat Setelah disetujui, diajukan ke

oleh dokter penanggung jawab Kepala Puskesmas untuk
yang bersangkutan, mendapatkan persetujuan

Setelah disetujui oleh Kepala

Dokumen Surat Keputusan dan
Puskesmas, dibuatkan Surat
SOP selanjutnya diarsipkan di
Keputusan penerapan standar
pokja pelayanan klinis dan
pelayanan klinis
admen Puskesmas.

Surat keputusan dan SOP

disosialisasikan kepada
seluruh staf pelayanan klinis

8. Unit Terkait 1. Tim mutu Puskesmas,

2. Koordinator pelayanan klinis,
3. Koordinator administrasi dan manajemen,
4. Kepala Puskesmas
9. Dokumen 1.SOP Pelayanan Klinis
Terkait 2.SK Pelayanan Klinis