Artikel ini mengeksplorasi peluang untuk

mengurangi faktor di ICU yang berkontribusi terhadap lingkungan

membahayakan. Diharapkan bahwa hal itu mengundang
percakapan dan kreatif solusi, seperti ICU
perawat berusaha untuk memberikan perawatan terbaik
sementara menyebabkan sedikitnya jumlah kerugian.

LATAR BELAKANG
Di Amerika Serikat, lebih dari 4 juta pasien
dirawat ICU setiap tahun. Itu
pasien yang dirawat ICU adalah themost kritis
sakit, dan sementara mereka account hanya 5% untuk
10% dari semua pasien di rumah sakit, biaya
terkait dengan mereka tinggal di akun ICU
untuk 20% sampai 35% dari biaya rumah sakit. (P3) ini
biaya adalah karena kompleksitas penyakit ini,
penggunaan lebih besar dari intervensi, dan dekat
pemantauan diharuskan oleh pasien ICU. Ini
suasana biaya tinggi, stres yang tinggi, dan
populasi pasien sangat rentan menyediakan
kesempatan yang sangat baik untuk mengevaluasi daerah ini
dari rumah sakit, melalui lensa rumah sakit
keberlanjutan dan kepedulian terhadap lingkungan,
cara untuk mengurangi biaya, meningkatkan pasien
hasil, dan meningkatkan kepuasan antara pasien,
staf, dan pengunjung.
Ada sejumlah daerah yang dapat
dievaluasi dalam ICU. Pada artikel ini, ini
yang rusak tersebut ke dalam 4 topik utama: energi
penggunaan, limbah, bahan kimia beracun, dan penyembuhan
lingkungan Hidup. Dalam masing-masing daerah,
ada beberapa peluang bagi perawat untuk
menjadi agen perubahan di unit mereka.
ENERGI
Seorang perawat yang telah menghabiskan waktu di ICU
dapat menutup mata nya dan bayangkan semua
lampu, monitor, pompa, komputer, dan
peralatan lain yang tampaknya garis dinding.
penggunaan energi berbasis bahan bakar fosil menyebabkan signifikan
dampak pada kesehatan manusia. Pertama, polusi
dibuat ketika bahan bakar fosil dibakar untuk menghasilkan
masalah kesehatan menyebabkan energi. Air raksa,
gas asam, dan polutan lainnya terbentuk
dan memasuki atmosfer. Merkuri merupakan ampuh
neurotoxin, memberikan kontribusi untuk dampak kesehatan
dan risiko untuk janin dan anak-anak. gas asam
berkontribusi terhadap penyakit pernapasan, termasuk
asma, bronkitis, dan obstruktif kronik
penyakit paru-paru. Partikulat berkontribusi
jantung dan penyakit paru-paru. Kedua, pembakaran
bahan bakar fosil melepaskan gas rumah kaca, yang
berkontribusi terhadap perubahan iklim global. Iklim
perubahan adalah ancaman serius bagi kesehatan manusia
dari penyakit yang berhubungan dengan panas, paru-paru dan penyakit jantung,
menular penyakit, perpindahan, dan
lebih.

Jadi, ketika perawat ICU dapat mengurangi

jumlah energi yang digunakan, mereka mengurangi
risiko terhadap kesehatan manusia. Ada nomor
solusi untuk mengurangi penggunaan energi, serta
sebagai memberikan penghematan dolar untuk perawatan kesehatan
fasilitas melalui biaya energi berkurang.
Energy Star peralatan -rated
perawat perawatan langsung mungkin tidak merasa bahwa mereka memiliki
banyak masukan ke dalam pembelian keputusan tentang
pilihan peralatan. Namun, pada saat yang sama
waktu, perawat bertanggung jawab untuk praktek keperawatan
keputusan dan hasil. Oleh karena itu, dengan
setiap keputusan yang berdampak menyusui praktek,
perawat harus terlibat dalam keputusan di
beberapa titik. Ini bisa menjadi sebagai anggota dari
pembelian komite atau sebagai memberikan masukan sebagai
perawat yang akan menggunakan peralatan.
Perawat dapat meminta dan menganjurkan untuk energi
efisiensi dalam monitor pasien, intravena
(IV) pompa, intra-aorta pompa balon,
alat pacu jantung temporer, dan energyintensive lainnya
peralatan. Jika hemat energi
peralatan tidak tersedia, perawat dapat meminta
vendor untuk mengembangkannya. Perlindungan Lingkungan
Badan Peringkat Energy Star adalah besar
mulai untuk dukungan pengambilan keputusan untuk memilih
hemat energi peralatan dan utilities.10
pengaturan suhu
bangunan rumah sakit yang lebih baru mungkin memiliki digital
dikendalikan sistem pemanas dan pendingin. Ini
akan ditetapkan untuk suhu optimal dan udara
bursa. bangunan tua mungkin tidak. Didalam
kasus, perawat dapat memberikan kontribusi untuk penghematan energi
dengan mengoptimalkan pengaturan suhu sesuai
untuk staf manajemen fasilitas. fasilitas rumah sakit
personel memiliki pekerjaan yang menantang untuk
terus membangun yang nyaman, higienis, dan
hemat energi. Beberapa daerah dari rumah sakit
harus tetap dingin (pusat data, operasi
kamar, laboratorium kateterisasi), sedangkan
orang lain perlu dipanaskan. Staf Fasilitas mungkin
akan memanaskan satu ruang saat pendinginan berikutnya,
atau pendingin dan kemudian pemanasan kembali next.Nurses
dapat mengurangi pemborosan energi dengan bekerja dengan fasilitas
staf untuk memberikan pengaturan panas yang optimal,
yang sering di 70F sepanjang tahun. periksa dengan
Staf fasilitas Anda untuk mempelajari apa yang paling efisien
di daerah Anda, menjaga ruang stabil
suhu, menggunakan cara lain untuk memanaskan dan
keren suhu pasien berfluktuasi.

lampu
Setelah HVAC (pemanas, ventilasi, dan Penyejuk),
pencahayaan biasanya paling
faktor energi-intensif di rumah sakit. Banyak
rumah sakit berubah dari pijar
pencahayaan untuk neon, dan sekarang untuk LED (light
emitting dioda), karena tenaga kerja dan energi
dolar disimpan. Banyak rumah sakit menggunakan
sensor hunian lebih untuk penerangan sehingga
lampu tidak ditinggalkan di saat tidak dibutuhkan. hunian
sensor sangat efektif untuk lemari,
toilet, kantor, dan lainnya perawatan non-akut
spasi. Mereka tidak aman (mereka juga tidak diperbolehkan
oleh peraturan) dalam perawatan pasien atau obat
daerah persiapan. Dengan demikian, perawat dapat menghemat energi
dengan menyadari kelebihan pencahayaan dan
mematikannya secara manual. Jika sensor hunian
tidak di tempat di fasilitas Anda, pertimbangkan untuk meminta
mereka.
monitor komputer / TV
Sistem komputer di rumah sakit mungkin
pada sekitar jam. Namun, komputer
sistem menggunakan sejumlah besar energi jika
tidak pada siklus hibernasi direncanakan dari kekuatan
manajemen system.11 Hal ini towork penting
dengan Teknologi Informasi (TI) departemen
untuk mengoptimalkan penghematan energi sambil memberikan
kesiapan kritis komputer. Beberapa
rumah sakit menggunakan manajemen daya komputer
perangkat lunak. Lainnya menggunakan terpusat
hibernasi, mengendalikan penggunaan energi dari
departemen IT. Lainnya mengatur individu
komputer untuk hibernate ketika ditinggalkan sendirian.
Orang lain mungkin melakukan apa-apa untuk mengontrol komputer
penggunaan energi. Tergantung pada situasi di
sebuah rumah sakit yang diberikan, perawat dapat berdampak energi
menggunakan. Jika tidak ada program manajemen daya
di tempat, memintanya untuk kesehatan
masyarakat. Jika departemen IT meminta
komputer sendiri yang tersisa, itu masih
mungkin untuk mematikan monitor ketika tidak
menggunakan.
Televisi di kamar pasien menyajikan sejenis
Masalah. Apakah mereka meninggalkan pada malam dan hari untuk memberikan cahaya lembut,
kebisingan latar belakang, atau gangguan?
Pertimbangkan apakah itu benar-benar diperlukan,
dan jika tidak, matikan TV. Terutama setiap saat
seorang pasien habis atau ruang adalah kosong,
memastikan bahwa televisi dimatikan.
keuntungan matahari
Sinar matahari yang datang ke kamar dapat menambahkan ingin
panas di musim dingin atau panas yang tidak diinginkan dalam
musim panas. Perawat dapat mengembangkan sistem untuk mengoptimalkan
penggunaan tirai untuk membantu ruang kontrol
suhu. Menutup tirai di sisi cerah
bangunan pada hari-hari musim panas dapat membantu mencegah
overheating (dan kebutuhan untuk lebih airconditioning).
Membuka tirai pada hari-hari musim
dapat menambahkan panas ke kamar, mengurangi kebutuhan
untuk pembangkit listrik yang dihasilkan panas.
kesiapan peralatan
peralatan listrik banyak menggunakan energi
ketika ditancapkan bahkan ketika peralatan
dimatikan. tempat tidur rumah sakit, IV pompa, kode
gerobak, dan lebih mungkin di antara mereka. ini
penting untuk memeriksa dengan Biomedical Engineering
departemen, tetapi dimungkinkan
untuk mencegah kekuatan vampir ini kehilangan
(Power dihabiskan untuk terpasang peralatan bahkan
ketika terisi penuh). Dimungkinkan untuk
meninggalkan tempat tidur, pompa, dan peralatan lainnya unplugged
jika tidak digunakan.
penggunaan baterai
baterai isi ulang memiliki tidak biasanya
pernah nyaman seperti baterai sekali pakai,
digunakan untuk pager, Vocera, alat pacu jantung temporer,
dan seterusnya. Namun, seperti efisiensi mereka
meningkatkan, mungkin layak beralih dari
baterai alkaline sekali pakai untuk isi ulang
baterai dapat digunakan kembali untuk tujuan ini.
membangun tim
Rumah sakit terus-menerus renovasi, memperbarui,
atau membangun kembali. Hal ini penting untuk memiliki
perawat pada tim bangunan untuk mengatasi masalah
seperti pengendalian infeksi, pencegahan cedera,
dan efisiensi proses. Perawat juga dapat berkontribusi
bermakna pada kesehatan dan keselamatan
produk dan efisiensi energi
bangunan dan peralatan (Kotak 1).
LIMBAH
Seperti dijelaskan sebelumnya, rumah sakit membuat 33 lb
limbah per pasien-hari. Pencipta terbesar
limbah dianggap kamar operasi,
dan ICU mungkin kedua. Dalam salah satu dari beberapa
diterbitkan evaluasi limbah di ICU, seorang
10-tempat tidur ICU di sebuah rumah sakit 320 tempat tidur diproduksi 5%
dari rumah sakit Total waste.12 perawatan intensif
Unit perawat tahu berapa banyak keluar dari setiap
ruang setiap hari. Termasuk limbah TPA,
limbah infeksius, limbah berbahaya, farmasi
limbah, dan daur ulang limbah, volume yang besar. Ada banyak peluang
untuk mengurangi limbah dalam ICU. Pengurangan limbah,
selain ramah lingkungan,
juga dapat mencapai penghematan biaya untuk kesehatan
peduli fasilitas.