PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SURADADI
Alamat :Jln. Purwa No. 54 Suradadi Telp. (0283) 852352

KERANGKA ACUAN
PENGELOLAAN VAKSIN DAN RANTAI VAKSIN

A. PENDAHULUAN
Vaksin merupakan unsur biologis yang memiliki karakteristik tertentu dan
memerlukan penanganan rantai vaksin khusus sejak diproduksi di pabrik hingga
dipakai di unit pelayanan. Penyimpangan dari ketentuan yang ada dari dapat
mengakibatkan kerusakan vaksin sehingga menurunkan atau bahkan
menghilangkan potensi yang dapat mengakibatkan tidak menimbulkan kekebalan
dan terjadinya Kejadian Pasca Imunisasi ( KIPI ) bila diberikan kepada
sasaran.Kerusakan vaksin akan mengakibatkan kerugian sumber daya yang tidak
sedikit ,baik dalam bentuk biaya vaksin, maupun biaya-biaya lain yang terpaksa
dikeluarkan guna menanggulangi masalah KIPI atau Kejadian Luar Biasa ( KLB ).

B. LATAR BELAKANG
Pemantauan suhu penyimpanan vaksin sangat penting dalam menetapkan
secara cepat apakah vaksin masih layak digunakan atau tidak. Adanya berbagai alat
dengan indikator yang sangat peka seperti thermometer ,Vaccine Vial Monitor (
VVM )., Freeze Tag sangat membantu petugas dalam memantau suhu
penyimpanan vaksin dan pengiriman vaksin. Dengan menggunakan alat pantau
dapat diketahui bahwa ada beberapa vaksin yang sangat peka terhadap
pembekuan sehingga dilakukan penyesuaian pengelolaan vaksin untuk mencegah
pembekuan. Oleh karena itu diperlukan pengelolaan rantai dingin vaksin sebagai
pedoman yang digunakan untuk menjaga vaksin pada suhu tertentu yang telah
ditetapkan agar tetap memiliki potensi yang baik mulai dari pembuatan vaksin
sampai pada saat pemberiannya ( disuntikkan atau diteteskan )

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas program imunisasi melalui penerapan pengelolaan
vaksin dan rantai vaksin yang memenuhi standar yang telah ditetapkan.
 2. Tujuan Khusus
a. Memberikan kualitas vaksin sejak diterima dari Dinas Kesehatan hingga saat
diberikan ke sasaran melalui rantai vaksin yang benar.
b. Menggunakan dan merawat peralatan rantai vaksin di semua tingkatan
administrasi.
c. Mencegah terjadinya kerusakan vaksin akibat pembekuan bagi vaksin yang
peka terhadap paparan panas.
d. Melaksanakan pemantauan serta pengawasan terhadap seluruh proses
pengelolaan vaksin, mulai dari perencanaan, penerimaan, pendistribusian,
penyimpanan dan penggunaan vaksin.
D. TATA NILAI PUSKESMAS
S U R A D A D I
S : Senyum, Salam, Sopan, Santun
U : Unggul
R : Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin
A : Amanah
D : Disiplin
A : Adil
D : Dedikasi
I : Inovatif

E. TATA HUBUNGAN KERJA

1. Pengorganisasian

Kepala Puskesmas

Penanggung Jawab Upaya

Kesehatan Masyarakat

Lintas
Koordinator Upaya P2
Upaya

Pelaksana
Upaya

2. Tata Hubungan Kerja dan Alur Pelaporan

a. Tata Hubungan Kerja
1. Kepala Puskesmas menugaskan penanggung jawab upaya untuk
memantau penyelenggaraan kegiatan. Penanggung jawab upaya
memberikan tanggung jawab kepada coordinator upaya untuk
mengkoordinir pelaksanaan kegiatan pengelolaan vaksin dan rantai
 dingin vaksin yang dilakukan oleh pelaksana kegiatan. Pelaksana
kegiatan harus melaporkan hasil kegiatan kepada coordinator upaya
untuk dievaluasi bersama dalam pertemuan lintas upaya. Koordinator
upaya melaporkan hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan
kepada penanggung jawab UKM. Penanggung jawab UKM melaporkan
hasil monitoring dan evaluasi kepada kepala puskesmas. Penanggung
jawab UKM dan kepala puskesmas memberi umpan balik atas hasil
pelaksanaan kegiatan.
2. Komunikasi dengan lintas upaya diperlukan peransertanya guna
keterpaduan dan berkesinambungan kegiatan. Terkait hal ini peran
lintas upaya adalah :
Peran Lintas Upaya
NO UPAYA PERAN
1 Sopir Mobilisasi dan transportasi vaksin
2 Petugas Genset Menghidupkan genset saat listrik padam.

b. Pelaporan
Koordinator upaya membuat laporan hasil pelaksanaan penyelenggaraan
upaya kepada penanggung jawab UKM dan kepala puskesmas.

F. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Setiap melaksanakan kegiatan, harus dilandasi dengan visi, misi, dan tata nilai
puskesmas yaitu S U R A D A D I
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Membawa vaksin ke luar - Menyiapkan cold box
gedung - Menyiapkan vaccine carier
- Menempatkan coolpack pada vaccine
carrier.
2 Mengatur penempatan lemari - Mengatur jarak minimal antara lemari
es es dengan dinding belakang + 10-15
cm.
- Mengatur letak lemari es agar tidak
terpapar matahari secara langsung.
- Mengatur sirkulasi udara yang cukup.
3 Mengatur penyimpanan vaksin - Menempatkan cool pack biasa ( besar
dilemari es ) pada bagian bawah sebagai
penahan dingin dan memperpanjang

4 Melakukan perawatan lemari -
es
5 Melakukan pengelolaan vaksin -
saat diterima.
cool life.
- Menempatkan cool pack dekat
evaporator.
- Meletakkan vaksin Polio,Campak dan
BCG berdekatan dengan evaporator.
- Meletakkan Hepatitis B,Pentavalen,
TT,DT dan Td jauh dari evaporator
dekat dengan dinding depan lemari
es.
- Memberi jarak antara dus vaksin yang
satu dengan yang lain.
- Meletakkan alat kontrol suhu.
- Mencatat suhu vaksin.
Melakukan perawatan harian
- Melakukan perawatan mingguan
- Melakukan perawatan bulanan.
- Melakukan pencairan bunga es
Memeriksa vaksin saat diterima
- Melakukan uji kocok apabila vaksin
pernah beku.

G. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Kegiatan dilakukan dengan cara melakukan pengelolaan dan pemantauan
secara rutin. Pelaksanaannya melalui proses perencanaan, pelaksanaan,
monitoring, dan evaluasi dengan melibatkan petugas lain.
Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan
Cara
Kegiatan Sasaran Rincian
No Sasaran Melaksanakan
Pokok Umum Kegiatan
Kegiatan
1 Membawa Keamanan Menyiapkan Ada cold Penyimpanan
vaksin ke vaksin di cold box box vaccine di cold
luar gedung luar box agar suhu
gedung stabil
VVM vaksin Mobilisasi
Menyiapkan bagus vaksin dengan
vaccine carier menggunakan
vaccine carrier
 Menempatka Suhu Penyusunan
n coolpack standar,vaks coolpack di
pada vaccine in tidak vaccine carrier.
carrier rusak
2 Mengatur Lemari es
penempatan terjaga
lemari es kualitasnya
3 Mengatur Vaksin - Menempat Vaksin tidak Penyusunan
penyimpana terjaga kan cool rusak,VVM coolpack di
n vaksin di kualitasnya. pack biasa baik,suhu lemari es.
lemari es ( besar ) lemari es
pada stabil
bagian
bawah
sebagai
penahan
dingin dan
memperpa
njang cool
life.
- Menempat
kan cool
pack
dekat
evaporato
r.
- Memberi
jarak
antara dus
vaksin
yang satu
dengan
yang lain.
- Meletakka
n alat
kontrol
suhu.
- Mencatat
suhu
vaksin.
- Meletakka Vaksin tidak Penempatan
n vaksin rusak,VVM vaksin sesuai
Polio,Cam baik,suhu kepekaan
pak dan lemari es vaksin.
BCG stabil
berdekata
n dengan
evaporato
r.
- Meletakka
n Hepatitis
B,
Pentavale
n, TT, DT
dan Td
jauh dari
evaporato
r dekat
dengan
dinding
depan
lemari es.
- Memberi
jarak
antara dus
vaksin
yang satu
dengan
yang lain
Meletakkan Suhu Penggelolaan
alat kontrol terjaga suhu kulkas.
suhu
Mencatat
suhu kulkas
 3 Melakukan Lemari es Melakukan Ada laporan Pemantauan
perawatan terpantau perawatan perawatan harian
lemari es harian harian
Melakukan Ada laporan Pemantauan
perawatan perawatan mingguan
mingguan mingguan
Melakukan Ada laporan Pemantauan
perawatan bulanan bulanan.
bulanan
Mencairkan Ada laporan Pemantauan
bunga es kegiatan defrosting.
defrosting
4 Melakukan Kualitas Memeriksa Ada Pemeriksaan
pengelolaan vaksin vaksin saat kelengkapan expired
vaksin saat terjaga dari diterima administrasi, vaksin,VVM,ju
diterima saat jumlah dan mlah
diterima jenis vaksin vaksin,jumlah
sampai sesuai,VVM pelarut,warna
penggunaan tercantum vaksin.
.
Melakukan uji Ada hasil uji Pembandingan
kocok kocok vaksin
tersangka beku
dengan vaksin
yang
dibekukan.

H. SASARAN
Vaksin tidak rusak

I. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan ini dilaksanakan pada bulan Agustus.
2016
N
Kegiatan Ja Fe M Ap M Ju Ok
o Jul Ags Sep Nop Des
n b ar r ei n t
1 Pengelolaa v V v v v v v v v v v v
 n vaksin
dan rantai
dingin
vaksin.

J. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah selesai melaksanakan
kegiatan dengan pelaporan hasil yang dicapai sesuai target. Pelaporan sebelum
tanggal 5 bulan berikutnya.

K. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Kegiatan ini meliputi :
1. Adanya perencanaan kegiatan
2. Proses pelaksanaan kegiatan dengan melibatkan peranserta lintas upaya.
3. Adanya monitoring dan evaluasi kegiatan dengan melibatkan peranserta lintas
upaya terkait.
4. Laporan hasil kegiatan diketahui oleh koordinator upaya, penanggung jawab
upaya dan kepala puskesmas.

Ditetapkan di : Suradadi
Pada tanggal : Januari 2017

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Suradadi Koordinator pelaksana P2P

dr.SUWASPODO Uly Ulfah

Nip. 196205231988031005 Nip. 198110212007012004