1.

Seorang Iaki-laki 25 tahun datang dengan keluhan kedua matanya merah sejak kurang lebih
3 hari yang lalu, saat bangun pagi matanya sulit dibuka karena lengket dan terdapat kotoran
putih yang lengket. Sebelumnya pasien menggunakan tetes mata yang la beli diwarung 3x1
tetes/hari. Pada pemeriksaan visus didapatkan ODS 5/5. pemeriksaan fisik mata paIpebra
edem. konjungtiva kemosis berat, dan komea jernih. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Kemungklnan penyebab penyakit ini adalah
a. virus
b. Bakteri
c. Terpapar bahan toksin
d. Alergi
e. Jamur
2. Seorang laki-laki 38 tahun dibawa ke UGD RS akibat KLL, pada pem. Fisik didapatkan jalan
napas patent, pernapasan 20x/m, GCS E2M2V3, TD 110/70 mmHg, nadi 94x/m. Apa
penatalaksaan yang pertama dilakukan?
a. Tatalaksana jalan napas
b. Resusitasi cairan
c. Pemberian antibiotik
d. Pemberian neuron aktivator
e. Pem. CT-scan
3. Tn. Joko 43 tahun, datang dengan nyeri pada kaki sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan
sejak 1,5 tahun yang lalu. Awalnya nyeri saat berjalan namun sekarang jalan menjadi lebih
pendek dan nyeri. Pasien merokok sejak 20 tahun yang lalu, sehari 2 bungkus rokok. Pada
pemeriksaan fisik umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah ditemukan akral
kehitaman, tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis anterior. Diagnosis
pasien ini adalah?
a. Oklusi arteri akut
b. Buergers disease
c. Trombosis arteri kronis
d. Ateros klerosis arteri
e. Gangren diabetikum
4. Seorang perempuan berusia 35 tahun, dibawa oleh keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS
karena mengalami perdarahan yang sangat banyak setelah melahirkan 30 menit yang lalu.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 90
kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, temperatur 37C. Pemeriksaan fisik menunjukkan
uterus tidak teraba dan tampak massa pada lumen vagina. Apakah kemungkinan diagnosis
pada kasus ini ?
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Inversio uteri
d. Prolaps uteri
e. Retensio plasenta
5. Seorang perempuan berusia 32 tahun, diantar oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan rasa lemah pada kedua lengan dan tungkai sejak 3 hari yang lalu. Riwayat
pasien menderita batuk pilek 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik neurologis
 ditemukan kekuatan keempat ekstremitas 2, reflex fisiologis menurun dan tidak ditemukan
reflex patologis. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Neuropati
b. Miastenia gravis
c. Carpal tunnel syndrome
d. Tarsal tunnel syndrome
e. Guillain barre syndrome
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada bahu kanan
setelah jatuh dari sepeda motor sejak 1 jam yang lalu. Nyeri bertambah saat lengan
digerakkan. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada bahu kanan dan terdengar
krepitasi saat lengan kanan digerakkan. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Fractur scapula
b. Fractur clavicula
c. Dislokasi caput humerus
d. Fractur humerus proximal
e. Dislokasi acromioclavicularis
7. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa temannya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan nyeri perut disertai sesak napas setelah kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan
fisik keadaan umum sakit berat, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit,
frekuensi napas 44 kali/menit, temperatur 38,5oC. Hasil pemeriksaan fisik abdomen tampak
distended dan peristaltik menurun.
Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan hasil :

Apakah diagnosis yang paling tepat ?

a. Peritonitis
b. Ileus paralitik
c. Ileus obstruksi
d. Pneumoperitoneum
e. Ascites
8. Seorang perempuan berusia 60 tahun, diantar oleh anaknya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu. Riwayat keluhan disertai muntah dan tidak
bisa BAB. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah, tekanan darah 90/60 mmHg,
 denyut nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 40 kali/menit, temperatur 38,5oC. Hasil
pemeriksaan fisis abdomen tampak distended dan peristaltik meningkat.
Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan hasil :

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas ?

a. Pneumoperitoneum
b. Peritonitis
c. Ileus paralitik
d. Small bowel obstruction
e. Large bowel obstruction
9. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
payudara sebelah kanan yang dirasakan sejak 1 bulan terakhir. Benjolan kadang disertai rasa
nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
perabaan massa kira-kira sebesar bola pingpong dengan konsistensi padat kenyal, berbatas
tegas, permukaan rata, mudah digerakkan dari dasar. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Mastitis
b. Tumor phylloydes
c. Kista fibrosis mamma
d. Fibro adenoma mamma
e. Sistosarkoma phylloydes
10. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa keluarganya ke UGD RS karena tidak sadar.
Sebelumnya pasien kejang menghentak, kepala menoleh ke kanan, mata melirik ke kanan,
lidah tergigit, berbuih dan mengompol. Ada riwayat benturan kepala saat kecelakaan lalu
lintas 3 minggu yang lalu. Pada CT-scan didapatkan gambaran hiperdens berbentuk bulan
sabit. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Lobar hemoragik
b. Epidural hematom
c. Subdural hematom
d. Intra cerebral hematom
e. Sub arachnoid hematom
11. Tn. Himawan usia 60 tahun, datang untuk kontrol rutin. Pasien pernah dirawat karena infark
miokard. Pasien obesitas dan telah menjalani diet rendah lemak. Pasien tidak memiliki
riwayat hipertensi dan DM. Profil lipid menunjukkan kolesterol total 250 mg/dl, trigliserida
160 mg/dl, HDL 50 mg/dl, LDL 168 mg/dl. Apa saran yang diberikan untuk pasien ini ?
 a. Memberikan obat golongan statin
b. Meneruskan diet tanpa tambahan obat
c. Memberikan kombinasi statin dan gemfibrozil
d. Memberikan gemfibrozil
e. Memberikan niasin
12. Tn. Jamal, berusia 62 tahun, datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sakit kepala
dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 220/160 mmHg, HR 100
kali/menit, RR 22 kali/menit. Pemeriksaan generalis, motorik dan sensorik dalam batas
normal. Pada pemeriksaan lab didapatkan ureum 140 mg/dl dan kreatinin 3,0 mg/dl. Apa
terapi yang tepat untuk pasien ini ?
a. Bisoprolol
b. Captopril
c. Nicardipine
d. Clonidine
e. Furosemide
13. Tn. Irwan usia 28 tahun, datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 jam yang
lalu. Pasien memiliki riwayat merokok sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 165 kali/menit, akral hangat.
Keluhan nyeri dada maupun sesak disangkal pasien. Pada pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut.

Apa gambaran EKG pasien ini ?

a. Fibrilasi atrial
b. Flutter atrial
c. Takikardia supraventrikular
d. Takikardia ventrikular
e. Sinus takikardia
14. An. Yono berusia 12 tahun, datang dengan keluhan sesak yang dirasakan memberat ketika
beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosis suatu penyakit jantung bawaan, namun tidak
pernah kontrol karena jarak yang jauh dari rumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gambaran kebiruan pada ekstremitas bawah, tetapi tidak ditemukan pada ekstremitas atas.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?
a. ASD
b. Stenosis aorta
c. VSD
d. Coarctatio aorta
 e. PDA
15. Tn. Gugun mengeluh berdebar-debar. Pemeriksaan fisik TD 80/60 mmHg, nadi teraba cepat
& lemah, akral dingin. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut:

Apa yang berikutnya dilakukan ?

a. Defibrilasi
b. Manuver vagal
c. Resusitasi jantung paru
d. Pemberian adenosin intravena
e. Kardioversi
16. Seorang laki-laki berusia 72 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yg lalu.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan fisis: TD 170/100
mmHg, RR 18 kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 36,50C. Pemeriksaan penunjang: GDS 240
mg/dl, EKG ST elevasi di V1-V6, troponin T meningkat. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
a. Unstable angina
b. Infark miokard lama
c. STEMI anterior ekstensif
d. NSTEMI anterolateral
e. STEMI anterolateral
17. Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan belum pernah haid. Pasien
meminum oabt untuk merangsang haidnya namun tidak berhasil. Pertumbuhan rambut
ketiak dan pubis sesuai dengan usianya. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?
a. Amenore primer
b. Amenore skunder
c. Pubertas prekoks
d. Oligomenore
e. Menometroragi
18. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami pembesaran uterus simetris tanpa disertai
nodul atau massa. Pasien juga mengalami nyeri pelvis dan menorrhagi. Pemeriksaan vital
sign tekanan darah 130/80 mmhg, nadi 86x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36,8 C.
Tes kehamilan (+). diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Endometritis kronis
b. Adenomiosis
c. Leimyoma
d. Hyperplasia endometrium
e. Endometriosis
19. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 12 minggu, dibawa oleh suaminya ke
Puskesmas dengan keluhan keluar darah kehitaman dari jalan lahir sejak semalam. Pada
 pemeriksaan tinggi fundus sebesar telur. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,8C.
Pemeriksaan dalam vagina didapatkan OUI tetutup. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Missed abortion
b. Abortus komplit
c. Abortus insipiens
d. Abortus imminens
e. Abortus inkomplit
20. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, datang diantar oleh ibunya dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai munculnya lenting-lenting di dada dan perut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 25 kali/menit dan
suhu 38oC. Terdapat papula, vasikel, macula, pada dada dan perut. Kapan sebaiknya
imunisasi penyakit ini dilakukan ?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
21. Seorang pasien laki-laki berusia 27 tahun, datang dengan penurunan kesadaran karena
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dilakukan pemeriksaan CT-scan dan didapatkan gambaran
lesi hiperdens di area paretooksipital berbentuk bulan sabit. Diagnosis yang tepat pada
pasein ini adalah...
a. Perdarahan epidural
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan subarachnoid
d. Perdarahan intracerebral
22. Anak 21 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran di antar oleh polisi karena KLL.
Dokter memutuskan untuk segera melakukan transfusi darah. Keluarga pasien tidak berada
di RS. Pada keadaan ini siapakah yang memberikan informed consent?
a. Polisi
b. Pengantar
c. Perawat
d. Dokter yang menangani
e. Keluarga
23. Seorang wanita usia 17 tahun datang dengan keluhan keluar cairan berwarna kuning yang
keluar dari vagina. Pada pemeriksaan fisik didapatkan serviks eritematosa. Pemeriksaan
mikroskopik didapatkan adanya discharge viscous sebaran leukosit. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien ini?
a. Candida albicans
b. Bacterial vaginosis
c. Ureaplasma ureulyticum
d. Neischerisia gonorrhea
e. Clamidya trachomatis
24. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan gatal pada lipat paha sejak 1 minggu
yang lalu yang tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan didapatkan lesi eritematosa di
 inguinal kanan dan kiri, nodus satelit (+), tidak terdapat erosi. Sediaan yang tepat untuk
pengobatan pasien ini adalah?
a. Puyer
b. Krim
c. Salep
d. Bedak
e. Lotion
25. Seorang laiki-laiki usia 34 tahun datang dengan keluhan kulit melepuh pada telunjuk dan jari
tengah. Kulit terasa perih dan panas. Pasien mengaku terkena zat kimia di tempat kerjanya
sebagai petugas laboratorium. Pemeriksaan TTV normal. Pemeriksaan fisik terdapat lesi
vesikel bula berisi cairan bening. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Luka bakar
b. Dermatitis kontak iritan
c. Linken simpleks
d. Alergic drug eruption
e. Dermatitis kontak alergi
26. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari saluran kencingnya.
Pasien memiliki riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu. Pemeriksaan vital suhu 380C.
Pemeriksaan fisik didapatkan orificium urethra eksterna berwarna kemerahan, bengkak dan
terasa nyeri. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Herpes zoster
b. Ulkus mole
c. Sifilis
d. Limfogranuloma venerum
e. Gonorea
27. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun mengalami varisela dengan vesikula yang belum pecah
dan suhu badannya 38,40C. Pengobatan yang sesuai untuk kondisi ini adalah? (2x muncul di
soal)
a. Puyer
b. Salep
c. Krim
d. Bedak
e. Lotion
28. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan alopesia di kepala, diameter 3 cm,
terdapat titik hitam ditengah dan KOH menunjukkan hifa sejati dari batang rambut.
Penatalaksanaan keadaan ini adalah?
a. Sampo bifonazole
b. Krim mikonazole
c. Tablet ketokonazole
d. Tablet amfoterisin B
e. Tablet griseofulfin
29. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan kecil disekitar
kelamin. Sebulan yang lalu menurut pasien, terdapat luka di kemaluan yang tidak nyeri dan
sembuh sendiri. Pasien bekerja sebagai pelaut dan jarang pulang. Pada pemeriksaan fisik
suhu 38,20C. Pada status dermatologis terdapat lesi kondilomatosa di perineum,
 limfadenopati inguinal dan ruam makulopapular tidak gatal di telapak tangan dan kaki.
Pemeriksaan penunjang untuk kasus ini adalah?
a. Tes TPHA/VDRL
b. Biopsi jaringan
c. Pap smear
d. Hitung CD4
e. Kultur darah
30. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan gatal pada kedua
jempol kaki dan diantara jari kaki kiri. Pada pemeriksaan diambil specimen tampak hifa.
Diagnosa yang paling tepat adalah?
a. Tinea corporis
b. Candidiasis
c. Tinea nigra
d. Tinea cruris
e. Tinea pedis
31. Bayi amira usia 3 hari dibawa ibunya ke PKM karena ada benjolan di belakang kepala. Proses
persalinan spontan di bidan, BBL 3200 gr, persalinan berjalan lama karena ibu kelelahan saat
mengedan. Setelah lahir, bayi tampak cukup aktif, menangis kuat, langsung menyusu oada
ibu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada bagian oksipital kepala, diameter 10
cm, kemerahan, lunak, tidak melewati garis tengah. Diagnosis yang paling tepat?
a. Spina bifida
b. Meningokel
c. Subdural hematom
d. Sefal hematom
e. Kaput suksadenum
32. Ny. Dina, 33 tahun, G3P2A0, hamil aterm(9bln), datang karena telah ada tanda-tanda
persalinan. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama. Pada pemeriksaan didapatkan TD
180/110 mmHg dan proteinuria +3. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Superimposed preeklamsia
b. Preeklamsia ringan
c. Hipertensi gestasional
d. Preeklamsia berat
e. Eklamsia
33. Ny. Yuli berusia 60 tahun, mengeluh nyeri dan bengkak pada tungkai kanan bawah. Saat ini
pasien sedang dalam perawatan pasca operasi panggul 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik, tungkai bawah kanan tampak edema dan merah, teraba hangat. Homans sign (+). Apa
kemungkinan diagnosa pada pasien ini?
a. Periperal arteri disease
b. Deep vein thrombosis
c. Flebitis
d. Varises
e. Tromboangitis obliteran
34. Tn. Jamal berusia 62 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit kepala dan mual muntah.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 220/160 mmHg, HR 100x/m, RR 22x/m,
 pemeriksaan generalis, motorik, sensorik dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab
didapatkan ureum 140 mg/dl, kreatinin 3,0 mg/dl. Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Bisoprolol
b. Captopril
c. Nicardipine
d. Clonidin
e. Furosemid
35. Seorang laki-laki berusia 33 tahun, datang ke PKM dengan keluhan bengkak pada bagian
atas tulang bahu sejak 6 bulan lalu disertai batuk-batuk dan keringat malam hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan skar dan skin bridge positif pada daerah itu. Apakah diagnosis
yang paling tepat untuk kasus ini?
a. TBC kutis
b. Skrolofulodema
c. Lupus vulgaris
d. Reaksi tuberkuloid
e. MH
36. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri.
Nyeri dada dirasakan terutama saat berjalan kurang dari 200 m. Nyeri juga dirasakan saat
beraktivitas dan makan pagi. Nyeri berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan foto torak dan
EKG terkesan normal. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah?
a. Angina stabil
b. Angina tidak stabil
c. ACS
d. NSTEMI
e. STEMI
37. Seorang laki-laki berusia 43 tahun, datang dengan nyeri pada kaki sejak 1 minggu yang lau.
Nyeri dirasakan sejak 1,5 tahun yang lalu. Awalanya nyeri saat berjalan namun sekarang
jalan menjadi lebih pendek dan nyeri. Pasien merokok sejak 20 tahun yang lalu, sehari 2
bungkus rokok. Pada pemeriksaan fisik umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah
ditemukan akral kehitaman, tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis
anterior. Apakah diagnosa pasien ini?
a. Oklusi arteri akut
b. Buergers disease
c. Tombosis arteri kronis
d. Aterosklerosis arteri
e. Gangren diabetikum
38. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke PKM dengan keluhan pusing sejak 2 hari
yang lalu, keluahan disertai mual dan muntah. Pada saat pemeriksaan fisik ditemukan TD
155/90 mmHg. Pemeriksaan lain dalam batas norma. Apakah diagnosa pada pasien di atas?
a. Pre hipertensi
b. Hipertensi emergensi dalam kehamilan
c. Hipertensi grade 1
d. Hipertensi grade 2
e. Diagnosis belum dapat di tegakkan
39. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS karena demam dan
nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nafsu makan menurun, mual
muntah, serta penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan icterus,
hepatomegaly, dan nyeri pada saat perabaan hepar. IMT 22,6 kg/m2. Apakah diagnosis yang
tepat ?
a. Abses hepar
b. Hepatoma
c. Fatty liver
d. Sirosis hepatis
e. Hepatitis
40. Seorang perempuan 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan kencing
berwarna kuning tua sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan sclera mata
dan kulit ikterik. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat ?
a. SGOT-SGPT
b. Bilirubin direk dan indirek (tidak ada di option)
c. Serologis hepatitis
d. Hemoglobin
e. Jumlah trombosit
41. Seorang perempuan 45 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan nyeri ulu
hati sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam 1 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan lekosit 14.000 gr/dl. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Cholesistitis
b. Gastritis
c. Fatty liver
d. Hepatitis
e. Abses hepar
42. Seorang perempuan 45 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam 1 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan sclera icterus dan nyeri tekan di region epigastrium. Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan leukosit 13.000 gr/dl. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat ?
a. Darah rutin
b. CT-Scan
c. USG Abdomen
d. Kultur darah
e. Endoscopy
43. Menurut pasien nyeri bertambah bila mengkonsumsi makanan berminyak. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
temperature 38,0oC, frekuensi napas 18 x/menit. Apakah penanganan awal yang paling
tepat ?
a. Pemberian cairan infus
b. Tirah baring
c. Puasa dan pasang NGT
d. Pemberian analgetik
e. Kolesistektomi
44. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, dan kembung. Keluhan
memberat saat pasien kekenyangan. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, N 60
x/menit, T 36,6oC, RR 18 x/menit. Pada pemeriksaan fisis didapatkan IMT 22,6 kg/m2.
Apakah diagnosis pasien diatas ?
a. Abses hepar e.c Amoeba
b. Hepatitis
c. Fatty liver
d. Sirosis hepatis
e. Cholesistitis
45.
a. Kegemukan (Obesitas)
b. Penggunaan alat kontrasepsi
c. Stress
d. Aktivitas yang berlebihan
e. Makanan Asam
46. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, dan kembung. Keluhan
memberat saat pasien kekenyangan. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, N 60
x/menit, T 36,6oC, RR 18 x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT 22,6 kg/m2.
Apakah pemeriksaan yang dianjurkan pada kasus ini ?
a. Darah rutin
b. SGOT/SGPT
c. USG Abdomen
d. CT Scan Abdomen
e. Endoscopy
47. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyei
perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, dan kembung. Keluhan
memberat saat pasien kekenyangan. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, N 60
x/menit, T 36,6oC, RR 18 x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT 22,6 kg/m2.
Riwayat menderita diabetes sejak 3 tahun yang lalu. Apakah penatalaksanaan non
farmakologis kasus diatas ?
a. Istirahat yang cukup
b. Turunkan berat badan
c. Kontrol gula darah
d. Aktifitas ringan 30 menit per hari
e. Diet TKTP
48. ..................... pemeriksaan apa yang dilakukan?
a. HbsAg
b. Profil lipid
c. Amylase
d. SGOT/SGPT
49. Operasi gondok (kelenjar suprarenal diangkat) apa yang diharapkan ?
a. Ca
b. Ca meningkat, fosfat menurun
 c. Ca meningkat, fosfat meningkat
d. Ca menurun, fosfat menurun
e. Ca menurun, fosfat meningkat
50. By jaka 3 bulan dibawa ke poli oleh ibunya karena bentuk lengan dan kaki yang berbeda dari
bayi lainnya. Pada pemeriksaan didapatkan VS normal, sclera kebiruan, pemeriksaan rontgen
didapatkan garis fraktur. Apa diagnosa nya
A. Osteogenesis Imperfacta
B. Sindroma marfan
C. Rakitis
D. Osteosarcoma
E. Multiple myeloma
51. Seorsng lski lski 35 thn datang dibawa keluarganya ke UGDRS karena tidak sadar.
Sebelumnya pasien kejang menghentak, kepala menoleh ke kanan, mata melirik ke kanan,
lidah tergigit, berbuih dan mengom[pol. Ada riwayat benturan kepala saat KLL 3 minggu yll.
Pada CT scan didapatkan gambaran hiperdens bentuk bulan sabit. Diagnosa?
a. Lobar Hemoragik
b. Epidural hematom
c. Subdural hematom
d. Intracerebral hematom
e. Subarachnoid hematom
52. Seorang laki-laki usia 53 tahun datang ke dokter keluarga untukberkonsultasi karena sering
mengeluh badan lemah sejak 3 bulan terakhir. Keluhan kadang disertai mual dan demam.
Hasil pemeriksaan fisik kulit tampak kuning, sclera ikterik +/+. Pemeriksaan abdomen
diperoleh hepar teraba berbenjol-benjol 2 jari dibawah arcus costae dekstra. Hasil
pemeriksaan lab diperoleh anti HCV yang positif. Apakah pemeriksaan laboratorium yang
diusulkan untuk mengetahui pertumbuhan tidak normal dari hepar pasien tersebut ?
a. Laktat dehidrogenase
b. Gama glutamil transferase
c. Transaminase
d. Alkali fosfatase
e. Alfa feto protein (AFP)
53. Seorang wanita berumur 53 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Konjungtiva anemis, sclera
ikterik, spider nevi (+), abdomen distensi dan splenomegali S2, shifting dullness, eritema
Palmaris. Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Hepatitis kronik
b. Abses hepar
c. Hepatoma
d. Sirosis hepatis dekompensasi
e. Sirosis hepatis kompensasi
54. Ditemukan 6 pemuda yang sedang pesta minuman keras di kamar kosnya dalam keadaan
kritis. Dari keterangan pelaku semalam mereka habis mengkonsumsi alcohol yang dioplos.
Selama perawatan, 2 orang meninggal, 1 orang buta, 2 orang sehat kembali post dirawat.
Apakah pemeriksaan urine yang khas pada kasus keracunan oplosan adalah ?
a. Etanol
 b. Amonia
c. Metanol
d. Asam formiat
e. protein
55. Pasien riwayat DM, terkena TB, sehari-hari minum obat Sulfonylurea. Obat TB apakah yang
perlu diperhatikan karena bisa terjadi interaksi obat ?
a. Rifampisin
b. INH
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
56. Seorang wanita 23 tahun sedang berdiet dan memiliki kebiasaan minum slimming tea. Teh
tersebut akan menghambat penyerapan ?
a. Asam folat
b. Thiamin dan zat besi
c. Piridoxin dan zat besi
d. Vitamin B12
e. Vitamin B6
57. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik umum untuk konsultasi hasil
laboratorium. Pasien khawatir tertular setelah teman sekolahya dirawat karena sakit kuning.
Hasil laboratorium menunjukkan HbsAg (+), AST = 32 U/L. apakah saran yang sebaiknya
diberikan kepada pasien ?
a. Pemeriksaan ulang setelah 6 bulan
b. Terapi lamivudine
c. Memberikan obat proteksi hati
d. Pemeriksaan USG perut
e. Vaksinasi hepatitis B
59. Seorang lak-laki usia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muntah sejak 2 minggu.
Keluhan disertai mual dan volume BAK berkurang. 1 bulan terakhir kulit kering dan gatal.
Pasien mengaku konsumsi jamu obatkuat sejak remaja. Hasil pemeriksaan tanda vital
tekanan darah 190/100 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 20x/menit. Hasil
pemeriksaan thorax ronkhi (+) 1/3 kedua lapangan paru, hasil pemeriksaan laboratorium Hb
; 6,9 mg/dl, ureum 125, kreatinin 7,3. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Pyelonefritis
b. Glomerulnefritis
c. Gagal ginjal kronik
d. Sindrom nefrotik
e. Glomerulonefritis akut
60. Pasien tidak sadar tiba-tiba. Tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik kakinya
lembab dan akral dingin. Pemeriksaan lab GDS 56, ureum 62. Apakah tindakan yang harus
dilakuakan ?
a. Infus kristaloid
b. Bolus dextrose 40%
c. Kanul O2 2-4 L
d. Elevasi tungkai
 e. Insulin i.m
61. Seorang perempuan berusia 50 tahun di bawa ke unit gawat darurat RS dengan keadaan
tidak sadar sejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya 15 menit yang lalu pasien merasa sakit gigi
kemudian minum obat Amoksisilin 500 mg, 2-5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah, dan kemudian tidak sadarkan diri. Apakah yang terjadi
pada pasien tersebut ?
a. Syok kardiogenik
b. Syok anafilaktik
c. Syok hipovolemik
d. Reaksi anafilaktik
e. Reaksi anafilaktoid
62. Seorang perempuan berusia 50 tahun di bawa ke unit gawat darurat RS dengan keadaan
tidak sadar sejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya 15 menit yang lalu pasien merasa sakit gigi
kemudian minum obat Amoksisilin 500 mg, 2-5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah, dan kemudian tidak sadarkan diri. Bagaimanakah
tatalaksana farmakoterapi yang tepat pada pasien tersebut ?
a. Dexamethason 5 mg/IV
b. Epinefrin 1:1000 1 mg/IV
c. Dopamine 5 mcg/kgBB/menit/IV
d. Dobutamin 5 mcg/kgBB/menit/IV
e. Norepinefrin 0,1 mcg/kgBB/menit/IV
63. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan luka
bakar di wajah dan dada sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar
di wajah, suara napas serak, dengan sputum warna hitam. Apakah tindakan pertama yang
paling tepat ?
a. Profilaksis antibiotic untuk mencegah infeksi
b. Pemberian cairan i.v sesuai dengan luas luka bakar
c. Pemasangan ventilator untuk memperbaiki ventilasi
d. Bantuan napas dengan menggunakan Bag Valve Mask
e. Intubasi endotracheal untuk mengamankan jalan napas
64. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
bentol-bentol merah di kulit terutama lengan dan paha sejam 3 jam yang lalu setelah makan
udang. Tidak ada keluhan yang sama sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
urtikaria di daerah langan dan paha. Apakah terapi medikamentosa yang paling tepat ?
a. Adrenalin i.m
b. Kortikosteroid i.v
c. Antihistamin oral
d. Kortikosteroid oral
e. Immunoglobulin i.v
65. Seorang laki-laki lahir dengan BB 2600 gram usia kehamilan 36 minggu. Lahir SC dngan
indikasi atas permintaan pasien. Dua jam setelah lahir bayi napas cuping hidung disertai
retraksi dinding dada. Pada pemeriksaan gas darah ditemukan pCO2 38 mmHg. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien ?
a. Sepsis neonatorum
b. Pneumonia kongenital
 c. Hyaline membrane disease
d. Hernia diafragmatika
e. Transient tachypnea of the newborn
66. Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan
keluhan mencret sebanyak 10x cair, memiliki ampas, berlendir dan berdarah. Ibu
mengatakan bahwa anaknya rewel. Dari pemeriksaan kesadaran komposmentis, mata tidak
cekung, turgor kulit baik. Dari pemerisaan feses didapatkan :

Penyebab penyakit adalah :

a. Kecacingan
b. Entamoeba hystolitica
c. Gardnella lamblialis
d. Esvherichia coli
e. Trikomonas vaginalis

67. Pasien perempuan usia 12 tahun dibawa ke IGD RS keluhan demam sejak 10 hari lalu yang
naik terutama pada malam hari disertai mual dan perut kembung. Anak selalu mengantuk
dan mengigau. Pada pemeriksaan TD 100/90, HR = 60x/menit, RR = 24x/menit, T = 38,9 oC.
apakah pilihan obat lini pertama yang paling tepat ?
a. Kloramfenikol
b. Ciprofloxacin
c. Ceftriaxone
d. Kotrimaxazole
e. Klorokuin
68. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke dokter praktek umum, dengan keluhan sesak napas
disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Anak sangat suka bermain tanah. Dari pemeriksaan
didapatkan TD 100/90, HR = 65x/menit, RR = 20x/menit, T = 37,6oC, IgE (+) dan eosinofilia.
Apakah penyebab penyakit ini ?
a. Trichiuris trichura
b. Ancylostoma duodenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Planaria
e. Necator americanus
69. Seorang anak lak-laki 4 tahun datang diantar oleh ibunya ke IGD rumah sakit dengan keluhan
timbul bercak merah pada tubuh sejak 1 hari lalu. Sekitar dua minggu sebelumnya pasien
sempat demam disertai batuk pilek selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik terdapat petekie
pada tubuh dan ekstremitas, splenomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan
kadar hemoglobin, leukosit, dan hitung jenis normal, kadar trombosit 18.000/l. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ?
a. Hemofilia
b. DIC
c. Anemia aplastik
 d. ITP
e. Von Willebrand Disease
70. Seorang anak laki-laki dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk dan pilek sejak 2 minggu
yang lalu. BB 3,8 kg dan Tb 63 cm. Pada pemeriksaan jasmani ditemukan muka seperti orang
tua susah, iga gambang, baggy pants, tidak ada edma. Apakah diagnosis yang paling
mungkin ?
a. Gizi buruk tipe kwashiorkor
b. Underweight
c. Gizi buruk tipe campuran
d. Gizi buruk tipe marasmus
e. Gizi kurang tipe kwashiorkor
71. Seorang anak laki-lak 8 tahun dibawa ke IGD mengalami perdarahan yang terus menerus
saat cabut gigi. Dari anmnesis diketahui abangnya memiliki riwayat pendarahan saat
sirkumsisi, dan pamannya meninggal saat usia muda karena perdarahan saat cabut gigi.
Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan untuk mendiagnosa anak ini adalah
a. Bleeding time
b. PT dan APTT
c. Protrombin time
d. Thrombin time
e. Trombosit
72. Seorang anak perempuan umur 15 bulan dibawa ibunya ke dokter umum untuk konsultasi
mengenai vaksinasi. Ibu menunjukkan KMS dan diketahui anak sudah vaksinasi BCG, polio
4x, DPT 2x, hepatitis B 2x. Saat ini anak dalam keadan sehat. Tindakan yang tepat adalah
a. Berikan vaksinasi MMR, DPT dan Hepatitis B saat ini
b. Berikan vaksinasi DPT dan Hepatitis B saat ini. Campak diberikan usia 24 bulan
c. Berikan vaksin hepatitis B saat ini, DPT usia 18 bulan. Campak tidak diberikan lagi
d. Jadwal vaksinasi yang sudah lewat diulang kembali pemberiannya karena sudah tidak
efektif
e. Usia pasien sudah tidak bisa vaksinasi kejar. Jauhkan pasien dari paparan penderita
campak, hepatitis, difteri, pertusis dan tetanus
73. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke praktek umum dengan keluhan timbul
bintik-bintik merah ditungkai sejak 3 hari yang lalu. Riwayat mimisan, lebam, dan trauma
disangkal. Tidak ada demam. 2 minggu sebelumnya ia batuk pilek demam tetapi sudah
dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan petekie di palatum mole dan
ekstremitas atas, serta multiple ekimosis berukuran kecil di ekstremitas bawah. Tidak
didapatkan organomegali. Hasil pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis pasien
adalah
a. Trombositopenia, PT normal, aPTT memanjang
b. Trombositopenia, PT normal, aPTT normal
c. Trombosit normal, PT normal, aPTT memanjang
d. Trombosit normal, PT memanjang, aPTT normal
e. Trombosit normal, PT memanjang, aPTT memanjang
74. Seorang laki-laki umur 8 bulan, dibawa ke poliklinik umum untuk evaluasi retardasi mental.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Bobo kecil untuk seusianya dengan kulit kering dan kasar,
 perut buncit, edema periorbital, hidung yang datar dan lebar, lidah besar dan menonjol.
Penyebab terjadinya kelainan pada anak ini adalah ?
a. Hipertiroidisme congenital
b. Hipotiroidisme congenital
c. Hipogonadotropik hipogonadisme
d. Hipergonadotropik hipogonadisme
e. Hipoparatiroidisme kongenital
75. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa ke praktek dokter umum dengan keluhan
pucat. Riwayat perdarahan ataupun demam disangkal. Pada pemeriksaan laboratorium,
didapatkan HB 8 g/dl, lain-lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan sediaan apus darah
tepi didapatkan gambaran anemia mikrositik hipokrom. Apa saja diagnosis banding yang
mungkin pada anak ini ?
a. Leukemia, anemia defisiensi B12, talasemia
b. Anemia hemolitik, talasemia, anemia aplastik
c. Anemia defisiensi besi, talasemia, anemia infeksi kronis
d. Anemia infeksi kronis, anemia karena perdarahan, anemia aplastik
e. Anemia defisiensi besi, anemia defisiensi B12, talasemia
76. Seorang anak perempuan umur 8 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan gatal pada kaki
sejak 5 hari. Keluhan dirasakan timbul setelah pasien bermain dipinggir pantai tanpa alas
kaki. Pemeriksaan fisik umum tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi
linier eritem dan papul di regio dorsum pedis. Penyebab keluhan pada pasien adalah
a. Larva Ascaris lumbricoides
b. Larva Necator americanus
c. Larva Ancylostoma braziliense
d. Larva Brugia malayi
e. Lara Trichuris trichiura
77. Seorang ibu membawa anaknya yang masih berusia satu tahun ke dokter, karena berat
badan anaknya tidak kunjung naik. Ibu pasien takut anaknya tertular sakit TB yang
dideritanya. Saat ini ibu sedang mengkonsumsi OAT sejak 2 minggu yang lalu, dan sempat
dikatakan BTA (+). Hasil tes mantoux pada anak ini sebesar 15 mm. Apa yang sebaiknya
nanda sarankan untuk anak tersebut ?
a. Berikan antibiotic lini pertama selama 1 mingu
b. Berikan profilaksis INH 5-10 mg/kg/hari selama 6 bulan
c. Langsung berikan OAT
d. Tidak usah diberikan terapi
e. Segera berikan imunisasi BCG
78. Seorang perempuan 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bintil berair
kemerahan pada wajah sebelah kiri yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan vesikel pada region facialis sinistra, nyeri (+), eritem (+), dan unilateral.
Konjungtiva hiperemis, lakrimasi (+), dan fotofobia. Riwayat penyakit cacar pada masa
kanak-kanak. Apa diagnosis yang paling mungkin ?
a. Variola
b. Varicella
c. Herpes zoozter
 d. Herpes simpleks
e. Molluscum contangiosum
79. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah-
marah tanpa alasan yang jelas, yang dialami sejak 2 bulan terakhir. Jika di rumah pasien
hanya suka menyendiri di kamar, sering berbohong, dan malas kuliah, tidak sukalagi
bercanda dengan keluarga, selalu keluar rumah semaunya dan pulang tidak menentu.
Informasi sari temannya diketahui bahwa pasien sering mengkonsumsi obat-obatan yang
tidak diketahui jenisnya. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Sindrom delirium
b. Gangguan perilaku
c. Gangguan psikotik
d. Penyalahgunaan zat
e. Gangguan kepribadian
80. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah-
marah tanpa alasan yang jelas, yang dialami sejak 2 bulan terakhir. Jika di rumah pasien
hanya sibuk dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga, selalu keluar
rumah semaunya dan pulang tidak menentu. Riwayat terakhir diketahui sering minum
vitamin (Amphetamin) untuk stamina jika merasa lelah. Apakah gejala yang ditimbulkan obat
tersebut ?
a. Euphoria
b. Paranoid
c. Anxietas
d. Demensia
e. Halusinasi
81. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kesadaran menurun. Pasien
didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar kostnya. Menurut teman satu
kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara, kadang suka marah-marah, pasien juga
kadang terlihat emas dan sulit tidur, sehingga selalu pergi tengah malam entah kemana.
Pasien diketahui belakangan ini sering meminjami uang teman-teman kostnya. Riwayat
bepergian daerah tidak ada, riwayat sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan
yang diakui pasien adalah obat penenang. Apakah diagnose yang paling mungkin ?
a. Skizofrenia
b. Adiksi napza
c. Psikotik akut
d. Withdrawl phenomen
e. Intoksikasi psikotropika
82. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kesadaran menurun. Pasien
didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar kostnya. Menurut teman satu
kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara, kadang suka mara-marah, pasien juga
kadang terlihat cemas dan sulit tidur, sehingga selalu pergi tengah malam entah kemana.
Pasien diketahui belakangan ini sering meminjam uang teman-teman kostnya. Riwayat
bepergian daerah tidak ada, riwayat sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan
yang diakui pasien adalah obat penenang. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat
?
a. Pemeriksaan foto polos kepala
 b. Pemeriksaan CT-Scan kepala
c. Pemeriksaan darah rutin
d. Pemeriksaan urin rutin
e. Pemeriksaan urin narkoba
83. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kesadaran menurun. Pasien
didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar kostnya. Menurut teman satu
kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara, kadang suka mara-marah, pasien juga
kadang terlihat cemas dan sulit tidur, sehingga selalu pergi tengah malam entah kemana.
Pasien diketahui belakangan ini sering meminjam uang teman-teman kostnya. Riwayat
bepergian daerah tidak ada, riwayat sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan
yang diakui pasien adalah obat penenang. Apakah tatalaksan yang paling tepat ?
a. Pasang NGT
b. Pasang O2
c. Pasang kateter
d. Berikan air minum
e. Rujuk ke bagian psikiatri
84. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah-
marah tanpa sebab, yang dialami sejak 3 bulan terakhir. Jika di rumah pasien hanya suka
menyendiri di kamar, sering berbohong, dan malas kuliah, tidak suka lagi bercanda dengan
adiknya, selalu keluar rumah dan pulang semaunya. Di kamarnya sering ditemukan obat-
obatan yang tidak diketahui jenisnya. Apakah tatalaksana yang paling tepat ?
a. Rujuk
b. Rawat inap
c. Rehabilitasi
d. Rawat jalan
e. Observasi
85. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluahan sering marah-
marah tanpa alasan yang jelas yang dialami 3 bulan terakhir, saat ini pasien selalu bekerja
diluar jam kerjanya sehingga banyak tugas-tugas kantor yang ia kerjakan di rumah. Jika di
rumah pasien hanya sibuk dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga.
Riwayat terakhir diketahui sering minum vitamin untuk stamina jika merasa lelah. Apakah
penyebab yang paling mungkin ?
a. Ganja
b. Heroin
c. Morfin
d. Amphetamine
e. Asam lisergat dietilamida
86. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluahan sering marah-
marah tanpa alasan yang jelas yang dialami 3 bulan terakhir, saat ini pasien selalu bekerja
diluar jam kerjanya sehingga banyak tugas-tugas kantor yang ia kerjakan di rumah. Jika di
rumah pasien hanya sibuk dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga.
Riwayat terakhir diketahui sering minum vitamin untuk stamina jika merasa lelah. Apakah
neurotransmitter utama yang terlibat pada kasus tersebut ?
a. Glisin
b. GABA
 c. Serotonin
d. Glutamat
e. Acetylcoline
87. Seorang pasien laki-laki berusia 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah
kanan. Nyeri kepala dirasakan berdenyut. Pasien menyangkal adanya gejala berputar,
berkunang-kunang, tampak garis/benang ataupun yang lain sebelum menculnya nyeri
kepala. Pasien bekerja sebagai seorang sales. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah..
a. Cluster headache
b. Tension headache
c. Migraine with aura
d. Migraine without aura
e. Classic migraine
88. Seorang perempuan berusia 23 tahun, datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
keluar bercak darah dari jalan lahir yang dialami sejak 1 minggu yang lalu. Ibu menggunakan
pil KB sejak 1 bulan yang lalu dan sebelumnya tidak pernah mengalami keluhan gangguan
haid. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat ?
a. Tingkatkan dosis estrogen
b. Tingkatkan dosis progesterone
c. Ganti pil KB dengan suntikan KB
d. Lanjutkan pil dan observasi selama 2 bulan
e. Hentikan pil dan observasi selama 2 bulan
89. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bicara pelo dan
tidak dapat menutup mata sebelah kiri yang dialami tiba-tiba sejak satu hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik neurologis
didapatkan sudut mulut tidak dapat diangkat, lipatan nasolabialis mendatar pada sisi kiri dan
mencong ke arah kanan.
a. Bells palsy
b. Ramsay hunt syndrome
c. Guillain barre syndrome
d. Iskemik stroke
e. Miestenia gravis
90. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan utama nyeri perut disertai muntah yang dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Riwayat
frekuensi muntah bertambah sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum
sakit berat, tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 40
kali/menit, temperatur 37.8oC, pemeriksaan palpasi ditemukan distended abdomen. Hasil
pemeriksaan laboratorium feces ditemukan lendir dan darah, serta leukosit 11.000/mm3.
Pada pemeriksaan radiologi colon in loop didapatkan hasil :
 Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas ?
a. Tumor colon
b. Hirschprung
c. Intususepsi
d. Achalasia esophagus
e. Appendicitis
91. Soal THT, jawabannya Mastoiditis
92. Seorang laki-laki datang ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar. Pasien membuka mata
ketika dirangsang nyeri, dekortikasi, dan mengerang. Berapa nilai GCS pada pasien tersebut
?
a. E2M3V2
b. E3M3V3
c. E2M2V2
d. E3M2V3
e. E2M2V3
93. Puskesmas pada suatu daerah terjadi peningkatan kasus diare. Warga sekitar minum air dari
sumur yang baru tetapi jarang dimasak. Air tampak keruh dan sedikit ada endapan bila
didiamkan. Apa faktor lingkungan yang mungkin mengakibatkan peningkatan kasus diare ?
a. Tercemarnya air minum oleh E. Coli
b. Kesadaran warga yang kurang
c. Kurangnya efektivitas kerja puskesmas
d. E. coli lebih berbahaya dari Salmonella sp.
e. Penyediaan obat antibakteri yang memadai
94. Seorang perempuan berusia 40 tahun, dibawa oleh keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS
dalam keadaan tidak sadar. Pasien mengalami perdarahan yang sangat banyak setelah
melahirkan 30 menit yang lalu. Riwayat obstetri G7P6A0. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 92 kali/menit, frekuensi napas 26
kali/menit, temperatur 37C. Pemeriksaan obstetri menunjukkan uterus teraba setinggi
pusat dan lunak. Apakah penanganan awal yang paling tepat ?
a. Kuretase
b. Histerektomi
c. Manual plasenta
d. Pemasangan infuse
e. Kompresi bimanual
 95. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh
setelah makan udang. Pemeriksaan fisk terdapat kulit eritema dan edema setempat yang
berbatas tegas, bagian tengah tampak pucat membentuk plakat seperti pulau. Apa diagnosis
yang tepat pada pasien ini ?
a. Urtikaria
b. Angioedem
c. Sindrom steven Johnson
d. Fixed drug eruption
e. Nekrolitis epidrmolitis toksik
96. Soal IKM : jawabannya 65%
97. Soal neuro,tidak ada gambaran radiologi khas, jawabannya : Epidural hematom
98. Soal obgyn, Lupa minum pil 2 hari kemaren, hari ini hari ketiga : jawanbannya, Minum 2 pil
untuk pengganti kemarin, dan 2 pil untuk besok pengganti hari ketiga dan hari ke-4
99. Soal neuro, yg menyebabkan uvula terdorong adalah Nervus ?. jawabannya : antara N.IX
atau N.XII
100. Soal anak : Lanjuta skenario dari sefal hematom (klo ndk slh). Apa yang terjadi ? Jawabannya
: Gangguan perkembangan
101. Soal ttg tortikolis (ada 3) : jawabannya :
Tortikois(1)
Tortikolis kongnital(2)yg melahirkan di dukun
Trauma leher(3)melahirkan di Sp.OG, menyusu hanya 1 arah.
102. Cold agglutinin meningkat Penyebab :
a. Ebstein Bar Virus
b. Virus influenza
c. ----- pneumonia
d. ----
e. -----
103. Cara penularan
a. Dari hewan
b. Dari udara
c. Infeksi tenggorokan
d. ------
104. Gambar Mata anak TIO tinggi
Diagnosis : glaucoma kongenital
105. Gambar mata anakl . Penatalaksanaan glaucoma pada anak
a. turunkan TIO , anjurkan operasi trabekulotomi (umur 2-3 thn kornea keruh dan pada
semua umur dengan kornea berkabut)
b. turunkan TIO, anjurnkan operasi trabulektomi
c. turunkan TIO, anjurkan operasi goniotomi (umur 2-3 thn kornea jernih)
d. turunkan TIO, anjurkan operasi pengangkatan bola mata
106. Pemeriksaan penunjang glaucoma pada anak
a. Usg
b. Tonometry
107. Wanita hamil 3 jam yang lalu ketuban pecah. Hipertensi, edema pretibial +/+,
proteinuria. Pemeriksaan VT : pembukaan lengkap, kepala di HIII-IV. Tindakan apa yang
dilakukan
a. Persalinan normal
b. Forcep
c. Vakum
d. SC
108. Laki-laki 56 thn dibwa ke ugd rs. Pada pemeriksaan fisi GCS E3M5V3 tekanan darah
200/160 mmhg, nadi 90 x/I RR 20x/I dan Suhu 36 C dan hemiparese sinistra .
penatalaksanaan untuk tekanan darah pasien
a. Diturunkan setelah keadaan akut terlewati
b. Tidak perlu diturunkan
c. Diturunkan 50 % MAP
d. Diturunkan < 20 % MAP
e. Diturunkan hingga 120/80 mmhg
109. Tipe demam thypoid
a. Demam remitten
b. Demam intermitten
c. Demam siklik
d. Demam kontinyu
e. Demam septik
110. Wanita 34 thn g2P1A0 umur kehamilan 35 minggu. Pasien diagnosis PEB dan telah di
Berikan Mgso4. Pada saat pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi. Penanganan
a. Calcium gluconate 1 gr IV
b. Calcium gluconat 0,5 g IV
c. Calcium gluconate 1 gr IV dan hentikan penggunaan mgso4
d. Calcium gluconate 0,5 gr IV dan hentikan penggunaan mgso4
e. Dialysis
111. Seorang perempuan hamil mengeluh gatal diseluruh tubuh pada malam hari. Dari
pemeriksaan dermatologis didapatkan gambaran papul eritematus, pustule yang terdapat
pada sela-sela jari dan ditemukan adanya terowongan. Terapi
a. Permetrin 5%]
b. Sulfur
c. Gameksan 1 %
112. Pemberian obat malaria terjadi anemia
Penyebab defisiensi enzim G6PD
113. Seorang anak 10thn diantarkan orang tuanya karena nyeri pada tangan setelah
terjatuh dengan posisi tangan menumpu. Dari foto xray didapatkan hasil sebagai berikut :
Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Greenstick fracture
b. Smith fracture
c. Colles fracture
d. Monteggia fracture
e. Galeazzi fracture
114. Gambar blefaritis
Diagnosis blefaritis
Penatalaksanaan.
a. Bersihkan dengan sabun bayi
b. Bersihkan dengan sabun biasa
c. Kompres air hangat
d. Bersihkan dengan air hangat