PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

DINAS KESEHATAN
UPTD UNIT PUSKESMAS SEMPOR I
Jln. Kaligandu No. 109 Jatinegara, Sempor
Telp. 0287 (472414) Kode Pos 54471

KEPUTUSAN KEPALA UPTD UNIT PUSKESMAS SEMPOR I

NOMOR : 440/ /SK/2017

TENTANG

PEMBENTUKAN STRUKTUR ORGANISASI KEPERAWATAN KESEHATAN

MASYARAKAT DI UPTD UNIT PUSKESMAS SEMPOR I

KEPALA UPTD UNIT PUSKESMAS SEMPOR I

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

diperlukan pelayanan kesehatan yang optimal;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
b. dalam huruf a diatas, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Unit Pelayanan Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten
Kebumen Unit Puskemas Sempor I tentang Pembentukan
Struktur Organisasi Keperawatan Kesehatan Masyarakat di
Unit Puskesmas Sempor I

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Propinsi Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang
Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari
Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 75, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3851);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4286);
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana
telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-
 Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua
atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem
5. Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4456);
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
6. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan
7. Penyelenggara Jaminan Sosial (Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5256);
PPeraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang
8. Pedoman Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 165, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4593);
Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
9. Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4737);
Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang
10 Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan
. Kesehatan Nasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama Milik Pemerintah Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 81);
Peraturan Daerah Kabupaten Kebumen Nomor 53 Tahun
2004 tentang Partisipasi Masyarakat dalam Proses
11 Kebijakan Publik (Lembaran Daerah Kabupaten Kebumen
. Tahun 2004 Nomor 64);
Peraturan Daerah Kabupaten Kebumen Nomor 11 Tahun
2008 tentang Urusan Pemerintahan yang menjadi
Kewenangan Pemerintahan Daerah (Lembaran Daerah
12 Kabupaten Kebumen Tahun 2008 Nomor 11, Tambahan
. Lembaran Daerah Kabupaten Kebumen Nomor 22);

Memperhatian : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

279/2006 tentang Pedoman Upaya Penyelenggaraan
Keperawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten Kebumen UPTD Unit Puskesmas Petanahan
tentang Pembentukan Struktur Organisasi Keperawatan
Kesehatan Masyarakat di Unit Puskesmas Sempor I

KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud Diktum KESATU tercantum

dalam Lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Tim sebagaimana dimaksud pada Diktum KEDUA
bertugas merencanakan, menganalisa,
mengimplementasikan, mengevaluasi, pembinaan dan
laporan Keperawatan Kesehatan Masyarakat dari
Puskesmas di kirim ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Kebumen.
KEEMPAT : Tim sebagaimana dimaksud pada Diktum KETIGA dalam
melaksanakan tugasnya bertanggung jawab kepada Kepala
Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten
Kebumen UPTD Unit Puskesmas Sempor 1
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Kebumen
pada tanggal ....................... 2017

KEPALA UPTD
UNIT PUSKESMAS SEMPOR I

dr.Sri SetiyantI

TEMBUSAN : disampaikan kepada Yth :

1. Bupati Kebumen (sebagai laporan);
2. Dinas Kesehatan Kab. Kebumen di Kebumen;
3. Anggota Tim yang bersangkutan;
4. Arsip.