LEMBAR PENGESAHAN

RENDAHNYA CAKUPAN IMUNISASI LANJUTAN DIWILAYAH

KERJA PUSKESMAS TANJUNG PAKU 2016

Solok, Juni 2016

Telah disetujui oleh

PEMBIMBING LAPANGAN

dr.Ermalindawati

ii
 KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah
memberikan kesehatan dan kesempatan sehingga kami menyelesaikan tulisan
yang telah dievaluasi oleh pembimbing tepat pada waktunya. Shalawat serta
salam juga kami tuturkan kepada junjungan besar Nabi Muhammad SWT yang
telah membawa ilmu pengetahuan bagi manusia dari zaman jahiliyah menuju
zaman yang penuh dengan ilmu pengetahuan bagi umat yang bertaqwa kepada-
Nya.

Karya tulis ilmiah yang berjudul Rendahnya cakupan imunisasi lanjutan

di wilayah kerja puskesmas Tanjung Paku tahun 2016 ini penulis buat sebagai
tugas akhir di siklus terakhir Public health dan sebagai wadah untuk menambah
wawasan mengenai imunisasi.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa memberikan Rahmat dan

KaruniaNya kepada semua pihak yang telah memberikan segala bantuan

Solok,Juni 2016

Tim penulis

iii
 DAFTAR ISI
HALAMAN KULIT ........................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii
KATA PENGANTAR ........................................................................ iii
DAFTAR ISI ........................................................................ iv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................ vi
DAFTAR TABEL ........................................................................ vii
DAFTAR DIAGRAM ........................................................................ x
BAB I. PENDAHULUAN ........................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................ 1
1.2 Rumusan masalah ........................................................................ 3
1.3 Tujuan penulis ........................................................................ 3
1.3.1 Tujuan umum ............................................................ 3
1.3.2 Tujuan khusus ........................................................................ 3
1.4 Manfaat penulisan ........................................................................ 3
1.4.1. Bagi penulis ........................................................................ 3
1.4.2. Bagi institusi pendidikan ................................................ 3
1.4.3. Bagi puskesmas tanjung paku ................................................ 3
1.5 Ruang lingkup penulisan ............................................................ 4

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN ................................................ 5

2.1 Perkembangan imunisasi di Indonesia .................................... 5
2.2 Dasar hukum penyelenggaraan program imunisasi ........................ 6
2.3 Imunisasi .................................................................................... 7
2.3.1 Defenisi ........................................................................ 7
2.3.2 Tujuan .... 7
2.3.3 Dasar-dasar imunisasi ............................................................ 7
2.3.4 Vaksin dan Imunisasi wajib ................................................ 8
2.3.4.1 Vaksin BCG ............................................................ 9
2.3.4.2 Vaksin DPT ............................................................ 10
2.3.4.3 Vaksin Polio ............................................................ 11
2.3.4.4 Vaksin Campak ................................................ 12
2.3.4.5 Vaksin Hepatitis B ................................................ 12
2.3.5 Imunisasi Lanjutan ............................................................ 13
2.3.5.1 Vaksin DPT ............................................................ 15
2.3.5.2 Vaksin HB ............................................................ 19
2.3.5.3 Vaksin HiB ............................................................ 20
2.3.5.4 Vaksin Campak ................................................ 22
2.3.6 Pengelolaan vaksin ............................................................ 26
2.3.7 Jenis dan Jadwal imunisasi ................................................ 27
2.3.8 Hal-hal penting dalam pemberian imunisasi ................ 42

iv
 2.3.9 Kebijakan Program Imunisasi ................................................ 45
2.3.10 Manajemen ........................................................................ 45

BAB III HASIL KEGIATA N ............................................................ 50

3.1 Profil puskesmas ........................................................................ 50
3.1.1 Peta wilayah .................................................................... 50
3.1.2 Kondisi geografis ........................................................ 50
3.1.3 Kondisi demografis dan kependudukan ........................ 51
3.1.4 Sosial budaya ............................................................ 51
3.1.5 Sumber daya kesehatan ................................................ 52
3.1.6 Visi, misi, sasaran dan strategi .................................... 54
3.2 Gambaran umum program kesehatan masyarakat .................... 55
3.2.1 Upaya kesehatan wajib ................................................ 55
3.2.2 Program pengembangan (inovasi) ............................ 60
3.3 Fokus kajian program kesehatan masyarakat ........................ 62
3.3.1 Identitas masalah kesehatan masyarakat ........................ 62
3.3.1.1 Target dan capaian program puskesmas tanjung paku tahun
2014 sebagai pelayanan wajib ........................ 62
3.3.1.2 Target dan capaian program pengembangan puskesmas
tanjung paku tahun 2014 ........................ 62
3.3.2 Penetapan prioritas masalah .................................... 70
3.3.3 Penilaian prioritas masalah di Puskesmas tanjung paku ... 72

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ................................................ 81

4.1 Kesimpulan ............................................ 81
4.2 Saran .................................................................................... 82

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................ 84

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Vaksin BCG ...................................... 10

Gambar 2.2. Vaksin Polio ........................................................................... 11

Gambar 2.3. Vaksin Pentavalen ................................................................. 21

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Jadwal Pemberian Imunisasi pada Bayi dengan Menggunakan

Vaksin Campak Dalam Bentuk Terpisah Menurut Tempat Lahir
Bayi ....................................................................................... 26

Tabel 2.2 Jadwal pemberian imunisasi dasar............................................. 28

Tabel 2.3. Jadwal imunisasi lanjutan pada anak bawah tiga tahun............ 28

Tabel 2.4. Jadwal imunisasi lanjutan pada anak usia sekolah dasar.......... 28

Tabel 2.5. Imunisasi Lanjutan Pada Wanita Usia Subur (WUS) . 29

Tabel 2.6. Perbandingan PPV dan PCV..................................... 39

Tabel 2.7. Jadwal dan dosis vaksin polisakarida konjugat (PVC) untuk anak
datang setelah berusia lebih dari 7 bulan.................................... 40

Tabel 2.8. Dosis, Cara dan Tempat Pemberian Imunisasi.......................... 42

Tabel 2.9. Petunjuk Kontra Indikasi Dan Perhatian Khusus Untuk

Imunisasi.............................................................................. 43

Tabel 3.1. Data Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Paku
Tahun 2015................................................................................................ 52

Tabel 3.2. Fasilitas Pendidikan diwilayah Kerja Puskesmas Tanjung Paku

tahun 2015..................................... 52

Tabel 3.3. Keterangan............................................................................... 52

Tabel 3.4. Sarana dan Prasarana............................................................... 53

Tabel 3.5. Data Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Paku Tahun
2015........................................................................................................... 55

Tabel 3.6. Hasil Kegiatan Program Kesehatan Puskesmas Tanjung Paku tahun
2015........................................................................................................... 62

vii
Tabel 3.7. Hasil Kegiatan Program Kesehatan Ibu Puskesmas Tanjung Paku
tahun 2015 ................................................................................................ 62

Tabel 3.8. Hasil Kegiatan Kesehatan Anak Puskesmas Tanjung Paku tahun
2015........................................................................................................... 63

Tabel 3.9. Hasil Kegiatan Keluarga Berencana Puskesmas Tanjung Paku tahun
2015........................................................................................................... 64

Tabel 3.10. Hasil Kegiatan Gizi Masyarakat Puskesmas Tanjung Paku Tahun
2015....................................... 64

Tabel 3.11. Capaian Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit TBC

Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015...................................... 65

Tabel 3.12. Capaian Program Pencegahan dan Pemberantasan DBD Puskesmas

Tanjung Paku Tahun 2015......................................................................... 65

Tabel 3.13. Capaian Program Penemuan dan Penanggulangan ISPA dan

Pneumonia Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015................................... 65

Tabel 3.14. Capaian Pelaksanaan Progam Penemuan dan Penaggulangan Kasus

Diare Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015............................................ 66

Tabel 3.15. Capaian Pelaksanaan Progam VCT dan IMS Puskesmas Tanjung
Paku Tahun 2015....................................................................................... 66

Tabel 3.16. Capaian Pelaksanaan Program Penemuan dan Penanganan Kasus

Rabies Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015........................................... 66

Tabel 3.17. Capaian Pelaksanaan Program Penyakit Tidak Menular (PPTM)

Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015...................................................... 67

Tabel 3.18. Capaian Pelaksanaan Program Imunisasi Puskesmas Tanjung Paku

Tahun 2015................................................................................................ 68

Tabel 3.19. Hasil Kegiatan Kesehatan Lingkungan Puskesmas Tanjung Paku

Tahun 2015................................................................................................ 68

viii
Tabel 3.20. Hasil Kegiatan UKS Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015.. 69

Tabel 3.21. Hasil Kegiatan Kesehatan Jiwa, Kesehatan Lansia, Perkesmas, dan
PKPR Puskesmas Tanjung Paku Tahun 2015........................................... 69

Tabel 3.22. Penilaian Prioritas Masalah Berdasarkan Teknik Criteria

Matrix........................................................................................................ 72

Tabel 3.23. Analisis Sebab Akibat Masalah.............................................. 74

Tabel 3.24. Plane of Action....................................................................... 79

ix
 DAFTAR DIAGRAM

Diagram 3.1. Fish bone ................................................................................ 73