PERLINDUNGAN REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/RM/III/2014 00 1 dari 2

Ditetapkan,
TanggalTerbit
SPO Chief Executive Officer
11 MARET 2014

REKAM MEDIS
DitinjauKembali
Drg. Yusrahma Nurina, MARS
10 MARET 2017

Menjaga berkas rekam medis agar tetap layak digunakan dan menjaga
Pengertian
kerahasiaan isi berkas agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

1. BRM terawat dengan baik, tidak rusak dan tetap terbaca dengan jelas
Tujuan 2. Kewajiban melindungi informasi demi kelangsungan bisnis dan tujuan
yang relevan

1. BRM yang sudah tebal tidak dikirim melalui aerocom

2. Pengecekan pada rak pemyimpanan di lakukan oleh petugas rekam
Kebijakan
medis
3. BRM hanya boleh dipinjam oleh tenaga medis di lingkungan rumah sakit

Keamanan dan Kerahasiaan Berkas Medical Record

1. Ruang penyimpanan berkas rekam medis (BRM) terpisah dari ruang kerja
lainnya.
2. Memasang tanda larangan masuk ke ruang penyimpanan selain petugas
rekam medis.
3. Pantau setiap BRM yang keluar dari ruang penyimpanan rekam medis.
4. Untuk mencegah hilangnya berkas rekam medis maka setiap
dokter/perawat/petugas unit lain yang ingin meminjam BRM harus
Prosedur
meminta ijin dan memberitahukan kepentingan peminjaman tersebut
kepada petugas rekam medis.
5. Serah terima BRM harus menggunakan buku ekspedisi/ logbook
6. Berikan map/folder pada setiap BRM.
7. Ganti map / folder BRM yang sudah rusak.
8. Rapihkan dan susun sesuai aturan setiap BRM yang baru pulang dari
rawat inap/ yang sudah selesai berobat.
9. Simpan setiap BRM sesuai dengan sistem yang telah diterapkan di
 PERLINDUNGAN REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/RM/III/2014 00 2 dari 2

SSMH.

1. Perawat
Unit Terkait
2. Dokter yang merawat pasien