DENGAN DENGUE
Ditetapkan oleh
STANDAR ASUHAN Tanggal terbit Direktur
KEPERAWATAN Maret 2014
Dr Jephi Yonatha
PENGERTIAN
Dengue adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh nyamuk Aides Aegypti.
Penyebab lain adalah Aides Albopictus.
Dengue mempunyai tingkatan :
1. Dengue Fever ( DF ) bersifat ringan banyak menyerang remaja dan orang
dewasa.
2. Dengue Haemaorhagic Fever ( DHF ) demam berdarah ( sudah ada
peradarahan ) lebih banyak menyerang pada anak anak.
3. Dengue shock Syndrome ( DSS ) DHF yang disertai renjatan shock.
Masa inkubasi :
3 5 hari, rata rata 5 8 hari.
Komplikasi :
Tidak ada tetapi bila tidak ditanggulangi akan membawa kematian.
PENGKAJIAN
A. Data Dasar
1. Biodata
Nama :
Jenis Kelamin : Tidak tergantung pada jenis kelamin.
Umur DF : 12 tahun keatas ( remaja orang dewasa )
DHF : Banyak menyerang anak anak terutama usia 1 4 th.
Suku bangsa : Banyak di daerah tropis dan curah hujan yang tinggi.
Alamat : DHF sering terjadi pada daerah yang padat.
2. Keluhan utama :
Timbul demam dan bercak bercak merah di kulit.
28
STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
DENGAN DENGUE
ASKEP 29
STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
DENGAN DENGUE
ASKEP 30
STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
DENGAN DENGUE
sakit kepala
hilang/terkontrol.
2 Potensial Tujuan : 1. Kaji tanda tanda shock ( TD
terjadinya shock shock tidak terjadi. menurun sampai tidak terukur, nadi
berhubungan cepat lemah, kulit dingin, syanosis
dengan Kriteria Evaluasi : sekitar mulut, muka pucat ).
perdarahan ( di - Terhindar dari 2. Monitoring vital sign secara
kulit saluran shock. periodik / 2 4 jam.
pencernaan dll ) - Vital sign stabil. 3. Berikan minum banyak.
- Perdarahan tidak 4. Monitoring intake / out put cairan.
terjadi. 5. Kolaborasi dengan dokter dalam :
- Hb ( Hematokrit ) - Monitoring Hb, Ht / 4 jam.
semakin normal - IVFD, Antibiotik.
3 Potensial nutrisi Tujuan : 1. Kaji mual / muntah .
kurang dari Kebutuhan nutrisi 2. Monitoring intake / output
kebutuhan terpenuhi. makanan dan cairan.
berhubungan 3. Berikan makanan lunak, dan
dengan anoreksia Kriteria Evaluasi : hangat.
- Terhindar dari mal 4. Anjurkan makan, sedikit tapi sering
nutrisi. 5. Berikan minuman yang manis dan
- Berat badan tetap juice buah.
atau normal 6. Kolaborasi dengan dokter dalam
pemberian therapi cairan ,anti
emetik, antasid dan vitamin.
4 Kebutuhan Tujuan : 1. Kaji tingkat pengetahuan tentang
belajar mengajar, Pasien dan keluarga prognosis, virus, proses penyakit
segala sesuatu mengetahui proses dan kemungkinan tindakan.
tentang prognosis penyakit, tindakan 2. Berikan informasi tentang DHF,
tindakan, yang diberikan dan DF, DSS.
pencegahan, komplikasi yang 3. Evaluasi ulang pengetahuan pasien
proses penyakit terjadi. tentang penyakit.
berhubungan
dengan kurang Kriteria Evaluasi :
pengetahuan dan Pasien / keluarga
informasi tentang dapat menjelaskan /
penyakit. mengukapkan
kembali semua
penjelasan yang
diberikan.
ASKEP 31
STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
DENGAN DENGUE
ASKEP 32