Akreditasi Puskesmas Labuhan Lombok Pedoman Dokumen.

PENGELOLAAN KALA II

No. Kode :

Terbitan :
Datfar
PUSKESMAS No. Revisi :

LABUHAN
Tilik Tgl Mulai Berlaku :
LOMBOK
Halaman :

Unit :...

Nama Petugas :

Tanggal Pelaksanaan :.

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas melihat tanda dan gejala kala II

2. Ibu merasakan tekanan yang semakin meningkat pada rectum

dan vaginanya
3. Perineum menonjol
4. Vulva,vagina, spingter ani membuka
5. Apakah petugas menyiapkan pertolongan persalinan
6. Apakah petugas memastikan perlengkapan bahan dan obat-
obatan esensial siap digunakan, mematahkan ampul 10 unit dan
menempatkan tabung suntik steril sekali pakai dalam partus set
7. Apakah petugas menggunakan baju penutup dan celemek plastik
bersih
8. Apakah petugas melepaskan semua perhiasan yang dipakai,
mencuci tangan dengan sabun, menyikat sampai bersih hingga
bawah siku dengan air mengalir. Mengeringkan tangan dengan
handuk satu persatu.
9. Apakah petugas memakai sarung tangan steril untuk pemeriksaan
dalam
10. Apakah petugas menghisap oksitosin 10 unit kedalam spuit
dengan memakai sarung tangan steril dan meletakkannya
kembali kedalam partus set
11. Apakah petugas memastikan pembukaan lengkap dan
memastikan janin baik
Membersihkan vulva dan perineum dengan teknik aseptic
 Akreditasi Puskesmas Labuhan Lombok Pedoman Dokumen.

Melaksanakan pemeriksaan dalam untuk memastikan bahwa

pembukaan serviks sudah lengkap. Bila selaput ketuban
belum pecah sedangkan pembukaan sudah lengkap lakukan
amnmiotomi
Mendekontaminasi sarung tangan
Memeriksa DJJ
Mengambil tindakan yang sesuai jika DJJ Abnormal
Mendokumentasikan tindakan kedalam partograf

12. Apakah petugas menyiapkan ibu dan keluarga membantu proses

pimpinan meneran
Memberitahu ibu pembukaan sudah lengkap dan keadaan
janin baik.
Membantu ibu berada di posisi yang nyaman
Meminta keluarga membantu menyiapkan posisi meneran (
bila ada rasa ingin meneran dan terjadi kontraksi yang kuat,
bantu ibu keposisi setengah duduk atau posisi lain yang
diinginkan dan pastikan ibu merasa nyaman)
Laksanakan bimbingan meneran pada saat ibu merasa ada
dorongan kuat untuk meneran
Bantu mengambil posisi yang nyaman, anjurkan ibu
beristirahat diantara kontraksi, berikan cukup asupan cairan.
13. Apakah petugas melakukan persiapan pertolongan kelahiran bayi
Jika kepala bayi telah membuka vulva dengan diameter 5-6
cm, meletakan handuk bersih diatas perut ibu untuk
mengeringkan bayi
Meletakkan kain yang dilipat 1/3 dibagian bawah bokong
ibu
Membuka partus set
Memakai sarungtangan steril pada kedua tangan

14. Apakah petugas menolong kelahiran bayi

Saat kepala bayi membuka vulva dengan diameter 5-6 cm,
lindungi perineum dengan satu tangan yang dilapisi kain
tadi, letakkan tangan lain menahan kepala bayi untuk
menahan posisi defleksi dan membantu lahirnya kepala.
Anjurkan ibu untuk meneran perlahan atau bernafas cepat
dan dangkal.
Periksa adanya kemungkinan lilitan tali pusat dan ambil
tindakan yang sesuai jika hal itu terjadi, dan segera
lanjutkan kelahiran bayi.
Menunggu hingga kepala bayi melakukan putaran paksi luar
secara sepontan
15. Setelah kepala melakukan putaran paksi luar, apakah petugas
menempatkan kedua tangan dimasing-masing sisi muka bayi,
menganjurkan ibu meneran saat berikutnya. Dengan lembut
menariknya kearah bawah dan kearah luar hingga bahu anterior
muncul dibawah arkus pubis dan kemudian dengan lembut
 Akreditasi Puskesmas Labuhan Lombok Pedoman Dokumen.

menarik keatas dan kearah luar untuk melahirkan bahu posterior.

16. Setelah kedua bahu dilahirkan apakah petugas menelusurkan
tangan mulai dari kepala bayi yang berada dibagian bawah
kearah perineum. Tangan membiarkan bahu dan lengan posterior
lahir ketangan tersebut. Mengendalikan kelahiran siku dan
tangan bayi saat melewati perineum, gunakan lengan bagian
bawah untuk menyangga tubuh bayi saat dilahirkan.
Menggunakan tangan anterior untuk mengendalikan tangan dan
siku anterior saat keduanya lahir.
17. Setelah tubuh dan lengan lahir, apakah petugas menelusurkan
tangan yang ada di atas (anterior) dari punggung kearah kaki
bayi untuk menyangga saat punggung dan kaki bayi lahir,
memegang kedua mata kaki bayi dengan hati-hati membantu
kelahiran kaki.
18. Apakah petugas menilai bayi dengan cepat, kemudian
meletakkan bayi diatas perut ibunya
19. Apakah petugas segera mengeringkan bayi, membungkus kepala
dan badan bayi
20. Apakah peugas menjepit tali pusat
21. Apakah petugas memegang tali pusat dengan satu tangan,
melindungi bayi dari gunting dan segera memotong tali pusat
22. Apakah petugas mengganti handuk yang basah dan menyelimuti
bayi dengan kain yang bersih
23.Apakah petugas memberikan bayi keibunya dan segera memulai
pemberian ASI (IMD)
Jumlah
Compliance rate (CR) %.

Pelaksana/ Ouditor

()