PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEPAUK
Jalan Manunggal AMD XXXIV, Tanjung Ria, Kec.Sepauk
E-mail : pkm.sepauk@gmail.com
Hotline SMS : 082158484455 KodePos : 78662

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEPAUK

NOMOR : / /Pusk......./2013

T E NTAN G

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEPAUK

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas

di Puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai
standar;
b. bahwa dalam rangka penulisan rekam medis yang sesuai standar,
perlu ditetapkan standardisasi kode diagnosis dan terminologi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sepauk tentang
Standardisasi Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi.

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. UU Nomor44Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008
tentang Rekam Medik.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEPAUK

TENTANG STANDARDISASI KODE KLASIFIKASI
DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI.
Kesatu : Menentukan standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan
terminologi di Puskesmas Sepauk menggunakan kode penyakit
yang ditetapkan Dinas Kesehatan Kabupaten Sintang dalam
laporan Simpus dan menggunakan kode ICD X.
Kedua : Standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologi yang
dimaksud dalam diktum pertama sebagaimana terlampir dalam
keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
 PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEPAUK
Jalan Manunggal AMD XXXIV, Tanjung Ria, Kec.Sepauk
E-mail : pkm.sepauk@gmail.com
Hotline SMS : 082158484455 KodePos : 78662

kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka

akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sepauk
Pada tanggal : 13 Februari 2017

AIDULIANSYAH, S.ST, DMS

Lampiran 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEPAUK

Nomor :/ / /2013
Tanggal : Mei 2013
Tentang : STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN
 PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEPAUK
Jalan Manunggal AMD XXXIV, Tanjung Ria, Kec.Sepauk
E-mail : pkm.sepauk@gmail.com
Hotline SMS : 082158484455 KodePos : 78662

TERMINOLOGI

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

10 BESAR PENYAKIT DI BP UMUM

Kode Penyakit Kode ICD X Nama Penyakit

1802 J00 Nasopharingitis Akut (common cold) ISPA
2103 K30 Dyspepsia
1601 I10 Hipertensi primer
0102 A09 Diare dan Gastroenteritis non spesifik
1903 J20 Bronkhitis Akuta
4001 M06 Rhematoid Artritis
2210 N30 Cytitis
3812 L50 Urticaria
0808 E11 Diabetes Melitus tipe 2
1905 J45 Asma

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

DI BP GIGI

Kode Penyakit Kode ICD X Nama Penyakit

2001 K00 Gangguan perkembangan dan erupsi gigi
2002 K01 Gigi Impaksi
2003 K02 Karies gigi
2004 K03 Penyakit jaringan keras lainnya
(atrisi,abrasi,erosi,hipersensitif dentin)
2005 K04 Penyakit jaringan pulpa dan periapikal
(Pulpitis Irreversibel, Pulpitis Reversible, Nekrosis Pulpa,
Abses periapikal)
2006 K05 Gingivitis dan Penyakit periodental
2007 K07 Anomali dentofasial (maloklusi)
2008 K08 Gangguan gigi dan jaringan pendukung lain
(edentulous,missing teeth akibat trauma/penyakit
periodontal/karies, akar gigi tertinnggal)
2009 K09 Kista rongga mulut
2010 K12 Stomatitis dan lesi yang berhubungan (SAR, ulkus
traumatik)

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

10 BESAR PENYAKIT DI RAWAT INAP
 PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEPAUK
Jalan Manunggal AMD XXXIV, Tanjung Ria, Kec.Sepauk
E-mail : pkm.sepauk@gmail.com
Hotline SMS : 082158484455 KodePos : 78662

Kode Penyakit Kode ICD X Nama Penyakit